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Modificateur de réponse (Arabinoxylan Rice Bran/MGN-3/Biobran) avec interféron-alpha pour le VHC

23 février 2016 mis à jour par: Hosny Salama, Cairo University

Étude clinique d'un modificateur de la réponse biologique (arabinoxylan Rice Bran/MGN-3/Biobran) avec l'interféron-alpha pour le traitement de l'hépatite C

Les traitements actuels contre le virus de l'hépatite C (VHC) ont des effets secondaires graves et sont très coûteux. Il est nécessaire d'explorer des thérapies naturelles efficaces contre le VHC qui soient moins toxiques et plus rentables.

37 patients infectés par le VHC chronique ont été randomisés en deux groupes et traités par interféron PEG plus ribavirine pour le premier groupe ou Imunobran, un arabinoxylane de son de riz (1 g/jour) pour le second groupe. Le niveau de virémie, les enzymes hépatiques, les niveaux d'interféron γ (IFN-γ) dans le sérum et la toxicité ont été vérifiés avant et trois mois après le traitement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude actuelle est une enquête préliminaire visant à déterminer si Imunobran a la capacité de limiter la virémie chez les patients atteints de VHC chronique ou non. De plus, nous avons examiné l'effet d'Imunobran sur les enzymes hépatiques et l'inflammation ainsi que l'évaluation des effets secondaires d'Imunobran. Les résultats montrent que le traitement par Imunobran a entraîné une réduction significative de la charge virale, une augmentation des enzymes hépatiques et que les patients se sont déclarés en bonne santé.

Pour l'essai randomisé, nous avons sélectionné 37 patients qui avaient été admis à l'hôpital El-Kasr El-Aini au Caire, en Égypte. Les patients avaient été diagnostiqués avec une infection par le VHC de génotype 4. L'étude a été approuvée par l'hôpital universitaire du Caire, au Caire, en Égypte, et par l'IRB de la faculté de médecine et des sciences Charles Drew, à Los Angeles, en Californie, aux États-Unis. Le protocole d'étude était conforme aux directives éthiques de la Déclaration d'Helsinki de 1975, comme en témoigne l'approbation préalable de l'Université du Caire, de l'hôpital El-Kasr El-Aini, du Caire, en Égypte et du Comité d'examen institutionnel (IRB) de l'Université du Caire, en Égypte et Université Charles R Drew (CDU), Los Angeles, Californie, États-Unis.

Trente-sept patients des deux sexes (23 hommes et 14 femmes) atteints du VHC (génotype 4), âgés de 15 à 69 ans, ont participé à la présente étude. Le consentement éclairé a été obtenu de tous les participants.

Les patients ont été répartis au hasard en deux groupes : le groupe Imunobran et le groupe interféron PEG plus ribavirine (témoin) . Avant le traitement, les caractéristiques cliniques ont été déterminées pour les patients de chaque groupe. Les caractéristiques cliniques des patients VHC ont été étudiées pour l'hépatite C, les niveaux d'alpha-fœtoprotéine (AFP), le nombre total de leucocytes (TLC), le nombre de plaquettes (PLT), les niveaux d'hémoglobine (Hb), les niveaux de triglycérides (TG), l'hémoglobine glyquée (HbA1c ), la coagulation sanguine en utilisant le rapport international normalisé (INR), la créatinine par millilitre (Cr/ml) et la glycémie aléatoire (RBG).

Les patients du groupe témoin ont été traités avec 180 µg d'IFN pégylé (Pegasys-Roche) par voie sous-cutanée hebdomadaire pendant trois mois. De plus, ils recevaient de la ribavirine en fonction de leur poids corporel (1200 mg pour les plus de 75 kg et 1000 mg pour les moins de 75 kg). Le groupe Imunobran a été traité avec Imunobran, à une dose de 1 g par jour, répartis en sachets, pris par voie orale avec les repas pour la durée de trois mois de l'étude. Imunobran est une hémicellulose dénaturée obtenue en faisant réagir de l'hémicellulose de son de riz avec de multiples enzymes hydrolysant les glucides des champignons Shiitake. C'est un polysaccharide qui contient des ß-1, 3-glucanes et de l'hémicellulose activée. Imunobran a été gracieusement fourni par Daiwa Pharmaceuticals Co. Ltd., Tokyo, Japon.

Les patients ont été répartis au hasard en deux groupes : le groupe Imunobran et le groupe interféron PEG plus ribavirine (témoin) . Avant le traitement, les caractéristiques cliniques ont été déterminées pour les patients de chaque groupe. Les caractéristiques cliniques des patients VHC ont été étudiées pour l'hépatite C, les niveaux d'alpha-fœtoprotéine (AFP), le nombre total de leucocytes (TLC), le nombre de plaquettes (PLT), les niveaux d'hémoglobine (Hb), les niveaux de triglycérides (TG), l'hémoglobine glyquée (HbA1c ), la coagulation sanguine en utilisant le rapport international normalisé (INR), la créatinine par millilitre (Cr/ml) et la glycémie aléatoire (RBG).

Les niveaux de charge virale, la toxicité, les enzymes hépatiques et les niveaux d'interféron γ (IFN-γ) ont été examinés avant et trois mois après le traitement. La charge virale a été examinée par un test quantitatif de réaction en chaîne par polymérase (PCR) à l'aide de l'analyseur COBAS® TaqMan® (Roche Corporation). Les niveaux d'IFN-γ, d'AFP, d'ALT et d'AST ont été analysés à l'aide de kits Elisa spécifiques, qui ont été réalisés par Spectrum Chemical Manufacturing Corporation, Gardena, CA, USA, et la toxicité a été évaluée par un questionnaire, l'observation d'un médecin et les résultats de laboratoire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

37

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 61 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients diagnostiqués avec une infection chronique par le VHC et des maladies hépatiques chroniques actives.

Critère d'exclusion:

  • Patients diagnostiqués avec le VHB chronique, une infection par le VIH, des troubles auto-immuns, toute maladie cardiaque, toute maladie rénale ou toute maladie du sang, tout trouble néoplasique.
  • Les femmes enceintes ou allaitantes et les toxicomanes seront exclus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe 1
Les patients sont traités avec 180 µg d'IFN pégylé (Pegasys-Roche) par voie sous-cutanée hebdomadaire pendant trois mois. De plus, ils reçoivent de la ribavirine en fonction de leur poids corporel (1200 mg pour les plus de 75 kg et 1000 mg pour les moins de 75 kg).
Les patients sont traités avec 180 µg d'IFN pégylé (Pegasys-Roche) par voie sous-cutanée hebdomadaire pendant trois mois.
La ribavirine est prescrite en fonction du poids corporel des patients (1200 mg pour les plus de 75 kg et 1000 mg pour les moins de 75 kg).
Expérimental: Groupe 2
Les patients sont traités avec Imunobran, à une dose de 1 g par jour, répartis en sachets, pris par voie orale avec les repas pendant la durée de trois mois de l'étude. Imunobran est une hémicellulose dénaturée obtenue en faisant réagir de l'hémicellulose de son de riz avec de multiples enzymes hydrolysant les glucides des champignons Shiitake. C'est un polysaccharide qui contient des ß-1, 3-glucanes et de l'hémicellulose activée.
Imunobran, à une dose de 1 g par jour, répartis en sachets, pris par voie orale avec les repas pendant la durée de trois mois de l'étude. Imunobran est une hémicellulose dénaturée obtenue en faisant réagir de l'hémicellulose de son de riz avec de multiples enzymes hydrolysant les glucides des champignons Shiitake. C'est un polysaccharide qui contient des ß-1, 3-glucanes et de l'hémicellulose activée. Imunobran a été gracieusement fourni par Daiwa Pharmaceuticals Co. Ltd., Tokyo, Japon.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Effet de BioBran sur les niveaux de virémie chez les patients infectés chroniquement par le VHC
Délai: 3 mois après le traitement
3 mois après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hosny Salama, MD, Cairo University, Egypt
  • Directeur d'études: Abdel Rahaman Zekry, PhD, Cairo University, Egypt
  • Chercheur principal: Mamdouh Ghoneum, MD, University of California , Los Angeles, USA
  • Chaise d'étude: Tarneem Darwish, MD, Cairo University , Egypt
  • Chaise d'étude: Dalia Omran, MD, Cairo University , Egypt
  • Chaise d'étude: Rasha Ahmed, MD, Cairo University , Egypt
  • Chaise d'étude: Sherif Mousa, MD, Cairo University , Egypt
  • Chaise d'étude: Sherine Abdel alim, MD, Cairo University , Egypt
  • Chaise d'étude: Hany Khattab, MD, Cairo University , Egypt
  • Chaise d'étude: Mervat Al Ansary, MD, Cairo University , Egypt
  • Chaise d'étude: Nemat Kasem, MD, Cairo University , Egypt

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 février 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2016

Première publication (Estimation)

24 février 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

24 février 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2016

Dernière vérification

1 février 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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