- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02690103
Responsmodifierare (Arabinoxylan Rice Bran/MGN-3/Biobran) Med Interferon-Alpha för HCV
Klinisk studie av en biologisk responsmodifierare (arabinoxylan riskli/MGN-3/biobran) med interferon-alfa för behandling av hepatit C-infektion
Nuvarande behandlingar för hepatit C-virus (HCV) har allvarliga biverkningar och är mycket dyra. Det finns ett behov av att utforska effektiva naturliga behandlingar mot HCV som är mindre toxiska och mer kostnadseffektiva.
37 kroniska HCV-infekterade patienter randomiserades till två grupper och behandlades med PEG-interferon plus ribavirin för den första gruppen eller Biobran, en arabinoxylan från riskli (1 g/dag) för den andra gruppen. Vireminivå, leverenzymer, y-interferon (IFN-y) nivåer i serum och toxicitet kontrollerades före och tre månader efter behandling.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Den aktuella studien är en förundersökning av om Biobran har förmågan att begränsa viremi hos patienter med kronisk HCV eller inte. Dessutom undersökte vi effekten av Biobran på leverenzymer och inflammationer samt bedömde eventuella biverkningar av Biobran. Resultaten visar att behandling med Biobran resulterade i en signifikant minskning av virusmängden, en ökning av leverenzymer och patienter rapporterade god hälsa.
För den randomiserade studien valde vi ut 37 patienter som hade lagts in på El-Kasr El-Aini-sjukhuset i Kairo, Egypten. Patienterna hade diagnostiserats med genotyp 4 HCV-infektion. Studien godkändes av Cairo University Hospital, Kairo, Egypten och av IRB vid Charles Drew School of Medicine and Science, Los Angeles, CA, USA. Studieprotokollet överensstämde med de etiska riktlinjerna i Helsingforsdeklarationen 1975, vilket återspeglas i förhandsgodkännandet av Kairos universitet, El-Kasr El-Aini sjukhus, Kairo, Egypten och av Institutional Review Board (IRB) vid Cairo University, Egypten och Charles R Drew University (CDU), Los Angeles, CA, USA.
Trettiosju patienter av båda könen (23 män och 14 kvinnor) med HCV (genotyp 4), mellan 15 och 69 år, deltog i den aktuella studien. Informerat samtycke erhölls från alla deltagare.
Patienterna delades slumpmässigt in i två grupper: Biobran-gruppen och PEG-interferon plus ribavirin (kontroll)-gruppen. Före behandlingen bestämdes kliniska egenskaper för patienterna i varje grupp. De kliniska egenskaperna hos HCV-patienterna undersöktes för hepatit C, nivåer av alfa-fetoprotein (AFP), totalt antal leukocyter (TLC), antal trombocyter (PLT), hemoglobinnivåer (Hb), nivåer av triglycerider (TG), glykerat hemoglobin (HbA1c). ) nivåer, blodkoagulering med International Normalized Ratio (INR), kreatinin per milliliter (Cr/ml) och slumpmässigt blodsocker (RBG).
Patienter i kontrollgruppen behandlades med 180 µg pegylerat IFN (Pegasys-Roche) subkutant varje vecka under tre månader. Dessutom fick de ribavirin efter deras kroppsvikt (1200 mg för de som vägde över 75 kg och 1000 mg för de under 75 kg). Biobran-gruppen behandlades med Biobran, i en dos av 1 g per dag, fördelat i förpackningar, intagna oralt med måltider under studiens tre månader. Biobran är en denaturerad hemicellulosa som erhålls genom att reagera risklidhemicellulosa med flera kolhydrathydrolyserande enzymer från Shiitakesvampar. Det är en polysackarid som innehåller ß-1, 3-glukaner och aktiverad hemicellulosa. Biobran tillhandahölls av Daiwa Pharmaceuticals Co. Ltd., Tokyo, Japan.
Patienterna delades slumpmässigt in i två grupper: Biobran-gruppen och PEG-interferon plus ribavirin (kontroll)-gruppen. Före behandlingen bestämdes kliniska egenskaper för patienterna i varje grupp. De kliniska egenskaperna hos HCV-patienterna undersöktes för hepatit C, nivåer av alfa-fetoprotein (AFP), totalt antal leukocyter (TLC), antal trombocyter (PLT), hemoglobinnivåer (Hb), nivåer av triglycerider (TG), glykerat hemoglobin (HbA1c). ) nivåer, blodkoagulering med International Normalized Ratio (INR), kreatinin per milliliter (Cr/ml) och slumpmässigt blodsocker (RBG).
Viral belastningsnivåer, toxicitet, leverenzymer och y-interferon (IFN-y) nivåer undersöktes före och tre månader efter behandling. Viral belastning undersöktes genom kvantitativ polymeraskedjereaktion (PCR) test med användning av COBAS® TaqMan® Analyzer (Roche Corporation). IFN-y-, AFP-, ALT- och AST-nivåer analyserades med hjälp av specifika Elisa-kit, som utfördes av Spectrum Chemical Manufacturing Corporation, Gardena, CA, USA, och toxiciteten utvärderades genom ett frågeformulär, läkareobservation och laboratorieresultat.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som diagnostiserats med kronisk HCV-infektion och kroniska aktiva leversjukdomar.
Exklusions kriterier:
- Patienter med diagnosen kronisk HBV, HIV-infektion, autoimmuna sjukdomar, hjärtsjukdomar, njursjukdomar eller blodsjukdomar, neoplastiska sjukdomar.
- Gravida eller ammande kvinnor och drogmissbrukare kommer att uteslutas.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Grupp 1
Patienterna behandlas med 180 µg pegylerat IFN (Pegasys-Roche) subkutant varje vecka under tre månader.
Dessutom får de ribavirin efter kroppsvikt (1200 mg för dem som väger över 75 kg och 1000 mg för dem som väger under 75 kg).
|
Patienterna behandlas med 180 µg pegylerat IFN (Pegasys-Roche) subkutant varje vecka under tre månader.
Ribavirin ordineras enligt patientens kroppsvikt (1200 mg för de som väger över 75 kg och 1000 mg för de under 75 kg).
|
Experimentell: Grupp 2
Patienterna behandlas med Biobran, i en dos av 1 g per dag, fördelade i förpackningar, intagna oralt med måltider under studiens tre månaders varaktighet.
Biobran är en denaturerad hemicellulosa som erhålls genom att reagera risklidhemicellulosa med flera kolhydrathydrolyserande enzymer från Shiitakesvampar.
Det är en polysackarid som innehåller ß-1, 3-glukaner och aktiverad hemicellulosa.
|
Biobran, i en dos av 1 g per dag, fördelat i förpackningar, intaget oralt med måltider under studiens tre månaders varaktighet.
Biobran är en denaturerad hemicellulosa som erhålls genom att reagera risklidhemicellulosa med flera kolhydrathydrolyserande enzymer från Shiitakesvampar.
Det är en polysackarid som innehåller ß-1, 3-glukaner och aktiverad hemicellulosa.
Biobran tillhandahölls av Daiwa Pharmaceuticals Co. Ltd., Tokyo, Japan.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Effekt av BioBran på vireminivåerna hos kroniska HCV-infekterade patienter
Tidsram: 3 månader efter behandling
|
3 månader efter behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Hosny Salama, MD, Cairo university, Egypt
- Studierektor: Abdel Rahaman Zekry, PhD, Cairo university, Egypt
- Huvudutredare: Mamdouh Ghoneum, MD, University of California , Los Angeles, USA
- Studiestol: Tarneem Darwish, MD, Cairo University , Egypt
- Studiestol: Dalia Omran, MD, Cairo University , Egypt
- Studiestol: Rasha Ahmed, MD, Cairo University , Egypt
- Studiestol: Sherif Mousa, MD, Cairo University , Egypt
- Studiestol: Sherine Abdel alim, MD, Cairo University , Egypt
- Studiestol: Hany Khattab, MD, Cairo University , Egypt
- Studiestol: Mervat Al Ansary, MD, Cairo University , Egypt
- Studiestol: Nemat Kasem, MD, Cairo University , Egypt
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- University of Washington/Seattle STD/HIV Prevention Training Center. Hepatitis Web Study. 2013. Available at: http://www.cdc.gov/hepatitis/Resources/Professionals/PDFs/ABCTable.pdf. Accessed 29 November 2015.
- Sievert W, Altraif I, Razavi HA, Abdo A, Ahmed EA, Alomair A, Amarapurkar D, Chen CH, Dou X, El Khayat H, Elshazly M, Esmat G, Guan R, Han KH, Koike K, Largen A, McCaughan G, Mogawer S, Monis A, Nawaz A, Piratvisuth T, Sanai FM, Sharara AI, Sibbel S, Sood A, Suh DJ, Wallace C, Young K, Negro F. A systematic review of hepatitis C virus epidemiology in Asia, Australia and Egypt. Liver Int. 2011 Jul;31 Suppl 2:61-80. doi: 10.1111/j.1478-3231.2011.02540.x.
- Lavanchy D. Evolving epidemiology of hepatitis C virus. Clin Microbiol Infect. 2011 Feb;17(2):107-15. doi: 10.1111/j.1469-0691.2010.03432.x.
- Ghoneum M. Anti-HIV activity in vitro of MGN-3, an activated arabinoxylane from rice bran. Biochem Biophys Res Commun. 1998 Feb 4;243(1):25-9. doi: 10.1006/bbrc.1997.8047.
- Ghoneum M. Enhancement of human natural killer cell activity by modified arabinoxylane from rice bran (MGN-3). Int J Immunotherapy 1998; XIV(2):89-99.
- Ghoneum M, Abedi S. Enhancement of natural killer cell activity of aged mice by modified arabinoxylan rice bran (MGN-3/Biobran). J Pharm Pharmacol. 2004 Dec;56(12):1581-8. doi: 10.1211/0022357044922.
- Cholujova D, Jakubikova J, Czako B, Martisova M, Hunakova L, Duraj J, Mistrik M, Sedlak J. MGN-3 arabinoxylan rice bran modulates innate immunity in multiple myeloma patients. Cancer Immunol Immunother. 2013 Mar;62(3):437-45. doi: 10.1007/s00262-012-1344-z. Epub 2012 Sep 2.
- Perez-Martinez A, Valentin J, Fernandez L, Hernandez-Jimenez E, Lopez-Collazo E, Zerbes P, Schworer E, Nunez F, Martin IG, Sallis H, Diaz MA, Handgretinger R, Pfeiffer MM. Arabinoxylan rice bran (MGN-3/Biobran) enhances natural killer cell-mediated cytotoxicity against neuroblastoma in vitro and in vivo. Cytotherapy. 2015 May;17(5):601-12. doi: 10.1016/j.jcyt.2014.11.001. Epub 2014 Dec 23.
- Cholujova D, Jakubikova J, Sedlak J. BioBran-augmented maturation of human monocyte-derived dendritic cells. Neoplasma. 2009;56(2):89-95. doi: 10.4149/neo_2009_02_89.
- Ghoneum M, Agrawal S. Activation of human monocyte-derived dendritic cells in vitro by the biological response modifier arabinoxylan rice bran (MGN-3/Biobran). Int J Immunopathol Pharmacol. 2011 Oct-Dec;24(4):941-8. doi: 10.1177/039463201102400412.
- Ghoneum M, Agrawal S. Mgn-3/biobran enhances generation of cytotoxic CD8+ T cells via upregulation of dec-205 expression on dendritic cells. Int J Immunopathol Pharmacol. 2014 Oct-Dec;27(4):523-30. doi: 10.1177/039463201402700408.
- Ghoneum M, Jewett A. Production of tumor necrosis factor-alpha and interferon-gamma from human peripheral blood lymphocytes by MGN-3, a modified arabinoxylan from rice bran, and its synergy with interleukin-2 in vitro. Cancer Detect Prev. 2000;24(4):314-24.
- Noaman E, Badr El-Din NK, Bibars MA, Abou Mossallam AA, Ghoneum M. Antioxidant potential by arabinoxylan rice bran, MGN-3/biobran, represents a mechanism for its oncostatic effect against murine solid Ehrlich carcinoma. Cancer Lett. 2008 Sep 18;268(2):348-59. doi: 10.1016/j.canlet.2008.04.012. Epub 2008 Jun 12.
- Ghoneum M, Badr El-Din NK, Abdel Fattah SM, Tolentino L. Arabinoxylan rice bran (MGN-3/Biobran) provides protection against whole-body gamma-irradiation in mice via restoration of hematopoietic tissues. J Radiat Res. 2013 May;54(3):419-29. doi: 10.1093/jrr/rrs119. Epub 2013 Jan 3.
- Ghoneum M. Anti-HIV activity by MGN-3 in vitro. XI International Conference on AIDS. Vancouver, July 7-12, 1996.
- Tazawa K, Ichihashi K, Fuji T, Omura K, Anazawa M, Maeda H. The orally administration of the Hydrolysis Rice Bran prevents a common cold syndrome for the elderly people based on the immunomodulatory function. J Trad Med 2003; 20:132-41.
- Caroleo B, Gallelli L, Staltari O, De Sarro G, Guadagnino V. Serum transaminase elevations during pegylated interferon treatment of chronic HCV hepatitis probably induced by polyethylene glycol. Intervirology. 2008;51(6):407-9. doi: 10.1159/000205266. Epub 2009 Mar 4.
- Kleppinger EL, Ragan AP. Elevated hepatic transaminases associated with the use of interferon alfacon-1 and ribavirin. Am J Health Syst Pharm. 2009 Mar 1;66(5):465-8. doi: 10.2146/ajhp080243.
- Levent G, Ali A, Ahmet A, Polat EC, Aytac C, Ayse E, Ahmet S. Oxidative stress and antioxidant defense in patients with chronic hepatitis C patients before and after pegylated interferon alfa-2b plus ribavirin therapy. J Transl Med. 2006 Jun 20;4:25. doi: 10.1186/1479-5876-4-25.
- Tatsumi T, Takehara T, Miyagi T, Nakazuru S, Mita E, Kanto T, Hiramatsu N, Hayashi N. Hepatitis C virus-specific CD8+ T cell frequencies are associated with the responses of pegylated interferon-alpha and ribavirin combination therapy in patients with chronic hepatitis C virus infection. Hepatol Res. 2011 Jan;41(1):30-8. doi: 10.1111/j.1872-034X.2010.00734.x. Epub 2010 Oct 7.
- Sreenarasimhaiah J, Jaramillo A, Crippin J, Lisker-Melman M, Chapman WC, Mohanakumar T. Concomitant augmentation of type 1 CD4+ and CD8+ T-cell responses during successful interferon-alpha and ribavirin treatment for chronic hepatitis C virus infection. Hum Immunol. 2003 May;64(5):497-504. doi: 10.1016/s0198-8859(03)00041-7.
- Baranova I, Vishnyakova T, Bocharov A, Chen Z, Remaley AT, Stonik J, Eggerman TL, Patterson AP. Lipopolysaccharide down regulates both scavenger receptor B1 and ATP binding cassette transporter A1 in RAW cells. Infect Immun. 2002 Jun;70(6):2995-3003. doi: 10.1128/IAI.70.6.2995-3003.2002.
- Rice CM. New insights into HCV replication: potential antiviral targets. Top Antivir Med. 2011 Aug-Sep;19(3):117-20.
- Alter HJ, Liang TJ. Hepatitis C: the end of the beginning and possibly the beginning of the end. Ann Intern Med. 2012 Feb 21;156(4):317-8. doi: 10.7326/0003-4819-156-4-201202210-00014. No abstract available.
- Park Y, Pham TX, Lee J. Lipopolysaccharide represses the expression of ATP-binding cassette transporter G1 and scavenger receptor class B, type I in murine macrophages. Inflamm Res. 2012 May;61(5):465-72. doi: 10.1007/s00011-011-0433-3. Epub 2012 Jan 13.
- Scheel TK, Rice CM. Understanding the hepatitis C virus life cycle paves the way for highly effective therapies. Nat Med. 2013 Jul;19(7):837-49. doi: 10.1038/nm.3248.
- Frese M, Schwarzle V, Barth K, Krieger N, Lohmann V, Mihm S, Haller O, Bartenschlager R. Interferon-gamma inhibits replication of subgenomic and genomic hepatitis C virus RNAs. Hepatology. 2002 Mar;35(3):694-703. doi: 10.1053/jhep.2002.31770.
- Schmidt J, Blum HE, Thimme R. T-cell responses in hepatitis B and C virus infection: similarities and differences. Emerg Microbes Infect. 2013 Mar;2(3):e15. doi: 10.1038/emi.2013.14. Epub 2013 Mar 27.
- Salama H, Medhat E, Shaheen M, Zekri AN, Darwish T, Ghoneum M. Arabinoxylan rice bran (Biobran) suppresses the viremia level in patients with chronic HCV infection: A randomized trial. Int J Immunopathol Pharmacol. 2016 Dec;29(4):647-653. doi: 10.1177/0394632016674954. Epub 2016 Oct 31.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Blodburna infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Leversjukdomar
- Flaviviridae-infektioner
- Hepatit, Viral, Human
- Hepatit, kronisk
- Hepatit
- Hepatit C
- Hepatit C, kronisk
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Antimetaboliter
- Ribavirin
Andra studie-ID-nummer
- 3
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hepatit C, kronisk
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AAvslutadMeibomisk körteldysfunktion | Eyes Dry ChronicColombia
-
Alcon ResearchAvslutad
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekryteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Dhulikhel HospitalKathmandu University School of Medical SciencesIndragenPostoperativ analgesi | CSOM - Chronic Suppurative Otitis MediaNepal
-
Dokuz Eylul UniversityEge UniversityAvslutadMMP9 | TIMP1 | MMP9 -1562 C/T | TIMP1 372 T/CKalkon
-
Hadassah Medical OrganizationXTL BiopharmaceuticalsIndragenKronisk hepatit C-virusinfektionIsrael
-
Hadassah Medical OrganizationOkändKronisk hepatit C-virusinfektionIsrael
-
Trek Therapeutics, PBCAvslutadKronisk hepatit C | Hepatit C genotyp 1 | Hepatit C (HCV) | Hepatit C virusinfektionFörenta staterna, Nya Zeeland
-
Trek Therapeutics, PBCAvslutadKronisk hepatit C | Hepatit C (HCV) | Hepatit C genotyp 4 | Hepatit C virusinfektionFörenta staterna
-
Beni-Suef UniversityAvslutadKronisk hepatit C-virusinfektionEgypten
Kliniska prövningar på pegylerat IFN
-
Marval Pharma Ltd.AvslutadFriska volontärerFörenta staterna
-
Beijing Ditan HospitalBeijing YouAn Hospital; Beijing 302 Hospital/5th Medical Center of Chinese...Rekrytering
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AvslutadHIV-infektioner | Hepatit CFörenta staterna, Puerto Rico
-
Hospices Civils de LyonRekrytering
-
Prof. Facchinetti FabioMerck Sharp & Dohme LLCAvslutad
-
Huntington Medical Research InstitutesInterMuneOkänd
-
Radboud University Medical CenterAvslutadSepsis | Inflammation | Endotoxemi | Multi Organ Dysfunction SyndromeNederländerna
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekryteringCytomegalovirusinfektioner | EBV | Adenovirusinfektion | Cytokinfångningssystem | Allogen sjukdomSchweiz
-
Binhai Hospital of Fujian Medical UniversityShanghai Yuansong Biotechnology Co., LTDRekrytering