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Déterminants biologiques de la dialyse péritonéale (Bio-PD)

8 décembre 2021 mis à jour par: Rajnish Mehrotra, University of Washington

La dialyse péritonéale (PD) est une technique de traitement de l'insuffisance rénale dans laquelle du liquide est instillé dans la cavité péritonéale du corps. Les fluides et les solutés traversent la membrane péritonéale, et la fonction de cette membrane est essentielle au succès de la PD. Des études ont montré que certaines variables démographiques et cliniques expliquent une très petite partie de la variabilité de la fonction de base. Cette étude explorera plus en détail les variantes génétiques courantes qui déterminent la fonction initiale de la membrane péritonéale chez les patients commençant un traitement avec la MP et le changement de fonction lors du traitement.

Cette étude intégrera les données du tout premier test d'équilibre péritonéal (TEP) des sujets, les changements dans le transfert d'eau à travers la membrane péritonéale au fil du temps, des informations démographiques et les résultats d'analyses en laboratoire de l'ADN, du sang et du dialysat. Les chercheurs espèrent que cette étude apportera des informations sur les voies biologiques responsables de la variabilité de la membrane péritonéale. Cela pourrait finalement conduire au développement de biomarqueurs pour identifier les individus à risque de déclin de la fonction de la membrane péritonéale au fil du temps et/ou être utilisés pour identifier de nouvelles cibles thérapeutiques pour préserver ou améliorer la fonction de la membrane. L'identification des voies biologiques augmentera également la compréhension de la biologie vasculaire, de l'angiogenèse et de la fibrose qui pourrait être appliquée à d'autres tissus et à d'autres maladies.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude comprendra des populations de patients provenant de biodépôts préexistants et des sujets inscrits de manière prospective. L'ADN sera analysé à partir de cohortes avec des données et de l'ADN déjà collectés et disponibles, tandis que les sites potentiels collecteront du plasma, de l'ADN et du dialysat usé pour une analyse plus approfondie. Les données cliniques liées au tout premier test d'équilibre péritonéal (TEP) des sujets, les informations démographiques, l'évolution de la capacité d'ultrafiltration au fil du temps, seront corrélées avec divers marqueurs génétiques d'intérêt.

Le sang et le dialysat seront prélevés lors de la première visite d'étude, et il n'y aura pas de prélèvement d'échantillon supplémentaire. Ces échantillons seront prélevés dans le cadre d'une TEP lors d'une visite d'étude standard de soins, ou pendant un séjour chronométré de 4 heures d'une solution de dextrose à 2,5 % ou 4,25 %. Chaque année, les sujets subiront soit une TEP en tant que norme de soins, soit effectueront une attente supplémentaire de 4 heures dans le cadre de l'étude. Ces mesures ultérieures seront utilisées pour déterminer l'évolution de la capacité d'ultrafiltration dans le temps.

Cette étude a deux objectifs spécifiques :

Objectif 1 : Identifier et valider les locus génétiques qui influencent le taux de transfert de soluté péritonéal (PSTR) au début de la DP.

Objectif 2 : Identifier et valider des loci génétiques dans des voies biologiques pré-spécifiées avec modification de la capacité d'ultrafiltration péritonéale.

Si les sujets accordent leur permission, les résultats des études d'association à l'échelle du génome (GWAS) peuvent être transférés dans la base de données des génotypes et des phénotypes du NIH (dbGaP). De plus, les sujets peuvent convenir que les échantillons restants seront conservés à l'Institut de recherche rénale de l'Université de Washington dans un référentiel pour une utilisation dans de futures études de recherche.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

4865

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98195
        • University of Washington

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Adultes sous dialyse péritonéale d'entretien.

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes de plus de 20 ans capables de donner leur consentement
  • Enregistrement d'un PET dans les 6 mois suivant le début du traitement de la MP

Critère d'exclusion:

  • Aucun

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Découverte pour Aim One
2173 sujets seront impliqués dans la cohorte découverte.
Celles-ci seront effectuées dans le cadre des procédures de soins standard. Les TEP ne seront pas réalisées uniquement à des fins de recherche.
Si une TEP n'est pas effectuée chaque année dans le cadre de la norme de soins, les sujets subiront une attente chronométrée de 4 heures avec une solution de dextrose à 2,5 ou 4,25 %. Cela servira à la collecte d'échantillons et/ou à la mesure de la capacité d'ultrafiltration.
Réplication pour Aim One
1673 sujets constitueront la cohorte de réplication.
Celles-ci seront effectuées dans le cadre des procédures de soins standard. Les TEP ne seront pas réalisées uniquement à des fins de recherche.
Si une TEP n'est pas effectuée chaque année dans le cadre de la norme de soins, les sujets subiront une attente chronométrée de 4 heures avec une solution de dextrose à 2,5 ou 4,25 %. Cela servira à la collecte d'échantillons et/ou à la mesure de la capacité d'ultrafiltration.
Découverte pour le deuxième objectif
824 sujets seront impliqués dans la cohorte découverte.
Celles-ci seront effectuées dans le cadre des procédures de soins standard. Les TEP ne seront pas réalisées uniquement à des fins de recherche.
Si une TEP n'est pas effectuée chaque année dans le cadre de la norme de soins, les sujets subiront une attente chronométrée de 4 heures avec une solution de dextrose à 2,5 ou 4,25 %. Cela servira à la collecte d'échantillons et/ou à la mesure de la capacité d'ultrafiltration.
Réplication pour le deuxième objectif
538 sujets constitueront la cohorte de réplication.
Celles-ci seront effectuées dans le cadre des procédures de soins standard. Les TEP ne seront pas réalisées uniquement à des fins de recherche.
Si une TEP n'est pas effectuée chaque année dans le cadre de la norme de soins, les sujets subiront une attente chronométrée de 4 heures avec une solution de dextrose à 2,5 ou 4,25 %. Cela servira à la collecte d'échantillons et/ou à la mesure de la capacité d'ultrafiltration.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rapport dialysat/plasma de créatinine sur quatre heures
Délai: Avant la participation à l'étude ou dans les 6 mois suivant l'inscription
À partir du test d'équilibre péritonéal effectué au moment du début de la DP
Avant la participation à l'étude ou dans les 6 mois suivant l'inscription
Évolution de la capacité d'ultrafiltration péritonéale dans le temps
Délai: Une fois par an (jusqu'à 3 ans)
Cela sera déterminé à partir d'évaluations annuelles de la capacité d'ultrafiltration péritonéale avec un temps de séjour de quatre heures avec du dextrose à 4,25 %/2,5 %.
Une fois par an (jusqu'à 3 ans)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 septembre 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 février 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 février 2016

Première publication (Estimation)

29 février 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 décembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2021

Dernière vérification

1 décembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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