- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02696018
Échographie diaphragmatique chez les patients gravement malades (DECIS)
25 février 2016 mis à jour par: Savino Spadaro, Università degli Studi di Ferrara
Évaluation du déplacement diaphragmatique lors d'essais de respiration spontanée chez des patients gravement malades
L'insuffisance respiratoire aiguë (IRA) est caractérisée par un décalage entre la charge imposée aux muscles respiratoires et leur capacité.
Récemment, l'échographie diaphragmatique a été introduite dans la pratique clinique pour évaluer la fonction diaphragmatique.
En particulier, les chercheurs se concentreront sur le déplacement diaphragmatique mesuré par échographie en mode M.
Le but de cette étude était de comparer le déplacement diaphragmatique aux paramètres de sevrage traditionnels chez des patients potentiellement prêts à être extubés subissant un essai de respiration spontanée (SBT).
Aperçu de l'étude
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Réel)
44
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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-
Ferrara, Italie, 44121
- Azienda Ospedaliero Universitaria Sant'Anna
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-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
14 ans à 76 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
Patients gravement malades subissant un essai de respiration spontanée
La description
Critère d'intégration:
- ventilé mécaniquement depuis plus de 24 heures
- amélioration clinique de la cause aiguë sous-jacente de l'insuffisance respiratoire
- réflexe de toux adéquat
- absence de sécrétion trachéobronchique excessive et/ou purulente
- état cardiovasculaire stable
- statut métabolique stable
- fonction pulmonaire adéquate
- mentation adéquate
Critère d'exclusion:
- âge <18 ans
- grossesse
- présence d'une thoracostomie, d'un pneumothorax ou d'un pneumomédiastin
- présence de fractures du thorax ou des côtes
- maladie neuromusculaire
- utilisation d'agents paralysants musculaires dans les 48 heures précédant l'étude
- antécédents ou nouvelle détection de paralysie ou de mouvement paradoxal d'un seul hémi-diaphragme à l'échographie du diaphragme
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Patients gravement malades
Échographie chez les patients gravement malades en sevrage de la ventilation mécanique
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Évaluation échographique de la fonction diaphragmatique
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Succès du sevrage
Délai: dans les 48 premières heures après l'essai de respiration spontanée
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Une tentative de sevrage réussie a été enregistrée lorsque les patients ont été extubés et ont respiré spontanément pendant plus de 48 heures.
La réintroduction de la ventilation mécanique à la fin de l'essai de respiration spontanée, la réintubation dans les 48 heures ou l'assistance de la ventilation non invasive (VNI) après l'extubation définissait une tentative de sevrage ratée.
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dans les 48 premières heures après l'essai de respiration spontanée
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- DiNino E, Gartman EJ, Sethi JM, McCool FD. Diaphragm ultrasound as a predictor of successful extubation from mechanical ventilation. Thorax. 2014 May;69(5):423-7. doi: 10.1136/thoraxjnl-2013-204111. Epub 2013 Dec 23.
- Kim WY, Suh HJ, Hong SB, Koh Y, Lim CM. Diaphragm dysfunction assessed by ultrasonography: influence on weaning from mechanical ventilation. Crit Care Med. 2011 Dec;39(12):2627-30. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182266408.
- Jiang JR, Tsai TH, Jerng JS, Yu CJ, Wu HD, Yang PC. Ultrasonographic evaluation of liver/spleen movements and extubation outcome. Chest. 2004 Jul;126(1):179-85. doi: 10.1378/chest.126.1.179.
- Spadaro S, Grasso S, Mauri T, Dalla Corte F, Alvisi V, Ragazzi R, Cricca V, Biondi G, Di Mussi R, Marangoni E, Volta CA. Can diaphragmatic ultrasonography performed during the T-tube trial predict weaning failure? The role of diaphragmatic rapid shallow breathing index. Crit Care. 2016 Sep 28;20(1):305. doi: 10.1186/s13054-016-1479-y.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 juillet 2014
Achèvement primaire (Réel)
1 mars 2015
Achèvement de l'étude (Réel)
1 mars 2015
Dates d'inscription aux études
Première soumission
13 février 2016
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
25 février 2016
Première publication (Estimation)
2 mars 2016
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
2 mars 2016
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
25 février 2016
Dernière vérification
1 février 2016
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 138-2012
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Indécis
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