Précision du marquage de spin artériel par résonance magnétique de 1,5 T par rapport à 3 T pour mesurer le débit sanguin rénal

Le marquage de spin artériel basé sur l'imagerie par résonance magnétique est une technique de mesure du débit sanguin rénal. La mesure de la perfusion rénale est un outil important pour analyser la fonction rénale et détecter les lésions rénales aiguës. La mesure de la perfusion est basée sur deux acquisitions de données, une avec une préimpulsion d'inversion globale suivie d'une avec une préimpulsion sélective de tranche (FAIR). Les préimpulsions conduisent à un étiquetage des spins de l'eau du sang. Contrairement à la préimpulsion d'inversion globale, la préimpulsion d'inversion sélective de tranche marque uniquement les spins d'eau sanguine à l'intérieur du rein, mais pas les spins d'eau sanguine entrants. La soustraction des deux images reflète donc la perfusion locale. Une troisième image sans l'impulsion de préparation FAIR est mesurée pour normaliser les amplificateurs de signal sur chaque patient.

Le marquage de spin artériel basé sur l'IRM est une évaluation non invasive n'utilisant pas d'agents de contraste pour mesurer les paramètres fonctionnels du rein. Cela évite des complications graves telles que l'insuffisance rénale aiguë et la fibrose systémique néphrogénique. Il n'y a pas d'impact négatif connu sur le patient. De plus, nous voulons maintenant analyser la validité de cette technique d'IRM en provoquant des changements aigus du flux plasmatique rénal. Comme autre manœuvre provocatrice, nous avons choisi le test de pression à froid comme test de stress physiologique. Le refroidissement frontal active le système nerveux sympathique et augmente la tension artérielle et la fréquence cardiaque en provoquant des douleurs. Ce mécanisme a un impact sur l'hémodynamique rénale. Pour minimiser les éventuelles blessures causées par le froid, nous n'utilisons le pack d'eau glacée à 1°C que pendant 60 secondes et évitons le contact avec les yeux.

Dans cette étude, nous voulons comparer la précision de deux méthodes de mesure de la perfusion rénale par la technique de marquage de spin IRM : la première mesure effectuée avec l'IRM 1,5 T versus la seconde obtenue avec l'IRM 3,0 T (appareil IRM Siemens).