Precisão de 1,5 T versus 3 T Rotulagem de rotação arterial por ressonância magnética para medir o fluxo sanguíneo renal

A rotulagem do spin arterial baseada na ressonância magnética é uma técnica para medir o fluxo sanguíneo renal. A medida da perfusão renal é uma ferramenta importante para analisar a função renal e detectar lesão renal aguda. A medição da perfusão é baseada em duas aquisições de dados, uma com um pré-pulso de inversão global seguido por um pré-pulso seletivo de corte (FAIR). Os pré-pulsos levam a uma marcação dos giros de água no sangue. Em contraste com o pré-pulso de inversão global, o pré-pulso de inversão seletiva de corte apenas rotula os spins de água sanguínea dentro do rim, mas não os spins de água sanguínea de entrada. A subtração de ambas as imagens, portanto, reflete a perfusão local. Uma terceira imagem sem o pulso de preparação FAIR é medida para normalizar os intensificadores de sinal em cada paciente.

A rotulagem de spin arterial baseada em ressonância magnética é uma avaliação não invasiva que não usa agentes de contraste para medir os parâmetros funcionais do rim. Isso evita complicações graves, como insuficiência renal aguda e fibrose sistêmica nefrogênica. Não há impacto negativo conhecido para o paciente. Além disso, agora queremos analisar a validade desta técnica de ressonância magnética, provocando alterações agudas do fluxo plasmático renal. Como outra manobra provocativa, selecionamos o teste pressor frio como um teste de estresse fisiológico. O resfriamento da testa ativa o sistema nervoso simpático e aumenta a pressão sanguínea e a frequência cardíaca, causando dor. Este mecanismo tem impacto na hemodinâmica renal. Para minimizar as possíveis lesões causadas pelo frio, usamos a bolsa de água gelada a 1°C por apenas 60 segundos e evitamos o contato com os olhos.

Neste estudo, queremos comparar a precisão de dois métodos para medir a perfusão renal pela técnica de rotulagem de spin MRI: a primeira medida feita com o MRI de 1,5 T versus a segunda obtida com o MRI de 3,0 T (aparelho de ressonância magnética da Siemens).