Dokładność 1,5 T w porównaniu do 3 T Znakowanie wirowania tętniczego metodą rezonansu magnetycznego w celu pomiaru przepływu krwi w nerkach

Znakowanie wirowania tętnic na podstawie rezonansu magnetycznego jest techniką pomiaru przepływu krwi przez nerki. Pomiar perfuzji nerek jest ważnym narzędziem do analizy czynności nerek i wykrywania ostrego uszkodzenia nerek. Pomiar perfuzji opiera się na dwóch akwizycjach danych, jednej z globalnym prepulsem inwersyjnym, a następnie drugiej z prepulsem selektywnym (FAIR). Prepulsy prowadzą do oznakowania wirów wody we krwi. W przeciwieństwie do globalnego prepulsu inwersji, prepuls inwersji selektywnej w przekroju oznacza jedynie wirowanie wody we krwi wewnątrz nerki, ale nie wirowanie napływającej wody we krwi. Odjęcie obu obrazów odzwierciedla zatem lokalną perfuzję. Trzeci obraz bez impulsu preparacyjnego FAIR jest mierzony w celu znormalizowania wzmacniaczy sygnału u każdego pacjenta.

Znakowanie spinu tętniczego na podstawie rezonansu magnetycznego jest nieinwazyjną oceną, w której do pomiaru parametrów czynnościowych nerki nie stosuje się środków kontrastowych. Pozwala to uniknąć poważnych powikłań, takich jak ostra niewydolność nerek i nerkopochodne włóknienie układowe. Nie jest znany żaden negatywny wpływ na pacjenta. Ponadto chcemy teraz przeanalizować ważność tej techniki MRI, prowokując ostre zmiany w nerkowym przepływie osocza. Jako kolejny prowokacyjny manewr wybraliśmy test nacisku na zimno jako fizjologiczny test wysiłkowy. Chłodzenie czoła aktywuje współczulny układ nerwowy i powoduje wzrost ciśnienia krwi i tętna, powodując ból. Mechanizm ten ma wpływ na hemodynamikę nerek. Aby zminimalizować możliwe obrażenia od zimna, okład z wodą lodową o temperaturze 1°C stosujemy tylko przez 60 sekund i unikamy kontaktu z oczami.

W tym badaniu chcemy porównać dokładność dwóch metod pomiaru perfuzji nerkowej za pomocą techniki znakowania wirowego MRI: pierwszego pomiaru wykonanego za pomocą 1,5 T MRI z drugim uzyskanym za pomocą 3,0 T MRI (aparat Siemens MRI).