腎血流量を測定するための 1.5 T と 3 T 磁気共鳴動脈スピン ラベリングの精度

磁気共鳴画像法に基づく動脈スピン標識は、腎血流を測定する技術です。 腎灌流測定は、腎機能を分析し、急性腎障害を検出するための重要なツールです。 灌流測定は 2 つのデータ収集に基づいており、1 つはグローバル反転プレパルス、次にもう 1 つはスライス選択プレパルス (FAIR) を使用します。 プレパルスは、血液水スピンの標識につながります。 全体的な反転プレパルスとは対照的に、スライス選択的反転プレパルスは腎臓内での血液水の回転のみをラベル付けし、流入する血液水の回転はラベル付けしません。 したがって、両方の画像を差し引くと、局所的な灌流が反映されます。 FAIR 準備パルスのない 3 番目の画像は、各患者の信号増強器を正規化するために測定されます。

MRI ベースの動脈スピン ラベリングは、腎臓の機能パラメータの測定に造影剤を使用しない非侵襲的評価です。 これにより、急性腎不全や腎性全身線維症などの重篤な合併症が回避されます。 患者への悪影響は知られていません。 さらに、腎血漿流量の急激な変化を引き起こすことにより、この MRI 技術の妥当性を分析したいと考えています。 さらに挑発的な操作として、生理的ストレス テストとして寒冷昇圧テストを選択しました。 額を冷やすと交感神経系が活性化し、痛みを引き起こすことで血圧と心拍数が上昇します。 このメカニズムは腎臓の血行動態に影響を与えます。 寒冷による怪我の可能性を最小限に抑えるため、1°C の氷水パックは 60 秒間のみ使用し、目への接触を避けます。

この研究では、MRI スピンラベリング技術によって腎灌流を測定する 2 つの方法の精度を比較したいと考えています。最初の測定は 1.5 T MRI で行われ、2 番目の測定は 3.0 T MRI (Siemens MRI 装置) で行われました。