Réduction de la contamination des hémocultures :

Les bactériémies provoquent une morbidité et une mortalité importantes et leur identification rapide est un élément essentiel de la médecine moderne. Les résultats faussement positifs dans les hémocultures sont principalement dus à des contaminants. Il a été estimé que jusqu'à 50 % des hémocultures positives représentent une contamination. Ces cultures faussement positives, au niveau du laboratoire microbiologique, nécessitent des ressources supplémentaires importantes pour le bilan. De plus, ils entraînent des traitements antibiotiques inutiles et des journées d'hospitalisation, causant des dommages inutiles aux patients. Diverses méthodes ont été mises en œuvre afin de réduire les contaminants de l'hémoculture, notamment la modification de la solution utilisée pour stériliser la peau et le retour sur les taux de contamination. Cependant, il a été démontré que les bactéries qui colonisent la peau humaine ne sont pas seulement en surface, mais colonisent également des surfaces plus profondes. Le dispositif SteriPath détourne les 1 à 2 ml de sang initiaux afin d'éliminer tout bouchon cutané potentiel contenant des contaminants. Ainsi, l'objet principal de cette étude est la détermination du taux de contamination de l'hémoculture prélevée avant le début de l'intervention versus le taux de contamination à l'aide de trois interventions : un retour mensuel via bulletin départemental, une lingette chlorhexidine plus alcoolisée et le dispositif SteriPath. Les objectifs secondaires comprendront la facilité d'utilisation des lingettes et du dispositif SteriPath et une estimation de la sensibilité de l'utilisation du dispositif SteriPath à la véritable bactériémie. S'il est démontré que les diverses interventions réduisent la contamination, les chercheurs tenteront également d'estimer les effets financiers de ces réductions, en comparant le coût de l'intervention aux économies estimées liées à la réduction de la contamination.