Bloedcultuurbesmetting verminderen:

Bloedbaaninfecties veroorzaken aanzienlijke morbiditeit en mortaliteit en hun snelle identificatie is een essentieel onderdeel van de moderne geneeskunde. Vals-positieve resultaten in bloedkweken zijn voornamelijk te wijten aan verontreinigingen. Geschat wordt dat tot 50% van de positieve bloedkweken een besmetting vertegenwoordigt. Deze vals-positieve culturen, op microbiologisch laboratoriumniveau, vereisen aanzienlijke extra middelen voor opwerking. Bovendien leiden ze tot onnodige antibioticabehandeling en ziekenhuisopnamedagen, waardoor patiënten onnodige schade oplopen. Er zijn verschillende methoden geïmplementeerd om verontreinigingen in bloedkweken te verminderen, waaronder het aanpassen van de oplossing die wordt gebruikt voor het steriliseren van de huid en feedback over besmettingspercentages. Het is echter aangetoond dat de bacteriën die de menselijke huid koloniseren zich niet alleen aan de oppervlakte bevinden, maar in feite ook diepere oppervlakken koloniseren. Het SteriPath-apparaat leidt de eerste 1-2 ml bloed af om mogelijke huidprop met verontreinigingen te verwijderen. Het hoofddoel van deze studie is dus de bepaling van de besmettingsgraad van een bloedkweek voorafgaand aan de start van de interventie versus de besmettingsgraad met behulp van drie interventies: maandelijkse feedback via afdelingsrapport, een chloorhexidine plus alcoholdoekje en het SteriPath-apparaat. Secundaire doelstellingen zijn onder meer het gebruiksgemak van de doekjes en het SteriPath-apparaat en een schatting van de gevoeligheid van het gebruik van het SteriPath-apparaat voor echte bacteriëmie. Als blijkt dat de verschillende interventies de verontreiniging verminderen, zullen onderzoekers ook proberen de financiële effecten van die reducties in te schatten, door de interventiekosten te vergelijken met de geschatte besparingen in verband met verminderde verontreiniging.