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Échec de l'accouchement vaginal après induction

28 novembre 2016 mis à jour par: samia husain, Karachi Medical and Dental College

Comparaison des résultats maternels entre les patientes subissant une induction du travail avec le misoprostol oral seul et le misoprostol oral et le cathéter de Foley dans un hôpital de soins tertiaires

L'étude comparera le nombre de femmes qui accouchent par voie basse après un déclenchement artificiel des douleurs du travail (c'est-à-dire induction du travail) par deux méthodes. La moitié des femmes recevraient des comprimés de misoprostol par voie vaginale et l'autre moitié recevraient des comprimés de misoprostol et un cathéter à ballonnet de Foley.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'initiation artificielle des douleurs du travail est devenue un phénomène courant. Une variété de méthodes sont employées pour initier les douleurs du travail. Les douleurs du travail réussissent mieux à aboutir à un accouchement vaginal si le col de l'utérus, c'est-à-dire le col de l'utérus, est mou (mûr). Ceci est généralement réalisé par des agents de maturation. Ils comprennent des médicaments et des dispositifs qui aident à adoucir le col de l'utérus. Le misoprostol et le cathéter à ballonnet de Foley sont tous deux utilisés pour assouplir le col de l'utérus afin que l'accouchement vaginal soit possible. Les deux travaillent sur différents aspects du ramollissement du col de l'utérus.

Le misoprostol agit sur le raccourcissement du col de l'utérus et le rend plus souple. Le ballon de Foley aide à ouvrir le col de l'utérus, c'est-à-dire qu'il aide à dilater le canal cervical.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

335

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 74700
        • Abbasi Shaheed Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 40 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Âge gestationnel> 37 semaines évalué par la dernière période menstruelle et l'analyse de datation.
  • Femmes ayant une grossesse unique évaluée par échographie.
  • Fœtus en présentation vertex évalué par échographie.
  • Âge 20-40 ans.
  • Score d'évêque <4.

Critère d'exclusion:

  • Non consentant.
  • Âge gestationnel < 37 semaines.
  • Patientes ayant des antécédents de placenta praevia.
  • Patientes ayant des antécédents de décollement placentaire.
  • Membranes rompues.
  • Patientes ayant des antécédents d'infection vaginale.
  • Patients ayant des antécédents d'anomalies congénitales lors d'accouchements antérieurs.
  • Patients ayant des antécédents d'accident vasculaire cérébral, d'insuffisance rénale et de maladie pulmonaire obstructive chronique, de maladie hépatique chronique et d'insuffisance cardiaque congestive

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: M=misoprostol
Patients qui recevraient uniquement du misoprostol oral {(50 microgrammes) tab cytotec ¼ comprimés (Searle)}. Tous les patients de ce groupe recevront du misoprostol oral 50 μg par dose. La dose sera répétée à 4 heures d'intervalle jusqu'à un maximum de 4 doses jusqu'au déclenchement du travail (3 contractions toutes les 10 minutes). Si le travail n'est pas établi dans les 4 heures suivant l'administration de la quatrième dose, l'induction sera considérée comme ayant échoué
Les femmes recevraient un comprimé de misoprostol par voie orale
Autres noms:
  • cytotec
EXPÉRIMENTAL: M+F=MISOPROSTOL+CATHÉTER À BALLON DE FOLEY
Tous les patients de ce groupe recevront une explication de la technique de ballonnement du cathéter de Foley et un consentement éclairé sera recueilli. Le col de l'utérus sera visualisé à l'aide du spéculum de Cusco. Le ballon sera gonflé avec environ 30 cc d'eau stérile. Le cathéter sera tiré vers le bas pour amener le ballonnet dans le canal cervical et sera tapoté autour de la cuisse. Les patients recevront également du misoprostol oral 50 μg par dose. La dose sera répétée à 4 heures d'intervalle jusqu'à un maximum de 4 doses jusqu'au déclenchement du travail (3 contractions toutes les 10 minutes).
Les femmes recevraient un comprimé de misoprostol par voie orale
Autres noms:
  • cytotec
Le cathéter à ballonnet de Foley serait inséré par le vagin dans le col de l'utérus.
Autres noms:
  • cathéter de foley

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
échec de l'accouchement vaginal, c'est-à-dire le pourcentage de femmes dans les deux groupes qui n'accoucheraient pas par voie basse après 24 heures d'induction.
Délai: six mois
six mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: samia husain, MBBS, Karachi Medical and Dental College

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2016

Achèvement primaire (RÉEL)

1 novembre 2016

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 novembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 avril 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2016

Première publication (ESTIMATION)

2 mai 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

29 novembre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 novembre 2016

Dernière vérification

1 novembre 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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