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Position et pression oesophagienne (pEsition)

5 septembre 2025 mis à jour par: Hospices Civils de Lyon

Impact de la position du patient sur la valeur de la pression œsophagienne. Étude de pEsition.

Les mesures de la pression œsophagienne sont utilisées chez les patients atteints du SDRA modéré/sévère afin de régler les paramètres du ventilateur. Il peut y avoir des variations de la valeur mesurée en fonction de la position du patient (0° vs 30°) au moment des mesures.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

11

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Lyon, France, 69004
        • Hôpital Croix-Rousse

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥ 18 ans
  • Insuffisance respiratoire aiguë définie par PaO2/FIO2< 300 mmHg ou pH<7,35 et pCO2>45mmHg ou Syndrome de Détresse Respiratoire Précis Modéré ou sévère SDRA défini par :

    • Symptômes respiratoires nouveaux ou aggravés au cours de la semaine précédente.
    • Opacités bilatérales - pas entièrement expliquées par des épanchements, un collapsus lobaire/pulmonaire ou des nodules
    • Insuffisance respiratoire non entièrement expliquée par une insuffisance cardiaque ou une surcharge liquidienne
    • PaO2/FIO2< 200 mmHg et PEP ≥ 5 cm H2O et VT ≤6 ml/kg de poids corporel idéal
  • Patient intubé ou trachéotomisé et sous ventilation mécanique
  • Indication de mesure oesophagienne décidée par le clinicien

Critère d'exclusion:

  • Contre-indication à la pose de sonde naso-gastrique :

    • Ulcère gastro-duodénal récent
    • Varices oesophagiennes de stade III
  • Hypertension intracrânienne réfractaire
  • Fracture vertébrale non stabilisée
  • Contre-indication chirurgicale
  • Brûlures sur plus de 20 % de la surface corporelle
  • Maladie sous-jacente avec une espérance de vie de moins d'un an
  • Décision de fin de vie avant inclusion
  • Patientes enceintes ou allaitantes
  • Sujet privé de liberté, mineur, soumis à une mesure légale de protection
  • Indisponibilité de l'équipe de recherche
  • Absence de plan de soins médicaux

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: position tête de lit
Position tête de lit à 0° pendant 30 minutes puis position tête de lit à 30° pendant 30 minutes
Position tête de lit à 0° pendant 30 minutes puis position tête de lit à 30° pendant 30 minutes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pression œsophagienne totale en fin d'expiration
Délai: 30min après changement de position
Après une pause télé-expiratoire sur le ventilateur, la valeur absolue de la pression oesophagienne est mesurée (en position tête de lit à 30° puis en position tête de lit à 0°)
30min après changement de position

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pression oesophagienne en fin d'inspiration
Délai: 30min après changement de position
Après pause télé-inspiratoire sur le ventilateur, la valeur absolue de la pression oesophagienne est mesurée (en position tête de lit à 30° puis en position tête de lit à 0°)
30min après changement de position
Pression gastrique
Délai: 30min après changement de position
Après pause de fin d'expiration et pause de fin d'inspiration sur le ventilateur, la valeur absolue de la pression gastrique est mesurée (en position tête de lit à 30° puis en position tête de lit à 0°)
30min après changement de position
Volume pulmonaire en fin d'expiration
Délai: 30min après changement de position
Le volume pulmonaire en fin d'expiration est mesuré avec la méthode de rinçage à l'azote, disponible dans le ventilateur (en position tête de lit à 30° puis en position tête de lit à 0°)
30min après changement de position

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Claude Guerin, Pr, Hospices Civils de Lyon

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mai 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 juin 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2016

Première publication (Estimé)

28 juin 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

11 septembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 septembre 2025

Dernière vérification

1 septembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 69HCL16_0152

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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