- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02819856
SPI-1005 pour la prévention et le traitement de l'ototoxicité induite par la tobramycine
Une étude de phase 2, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du SPI-1005 chez les patients atteints de fibrose kystique (FK) présentant une exacerbation pulmonaire aiguë (APE) recevant de la tobramycine IV à risque d'ototoxicité
L'objectif principal de cette étude est de déterminer l'innocuité et l'efficacité du traitement SPI-1005 chez les patients atteints de mucoviscidose présentant une exacerbation pulmonaire active qui reçoivent un traitement IV de tobramycine, déterminé en comparant les évaluations auditives, la spirométrie, la pharmacocinétique (PK), l'examen physique, Événements indésirables (EI) et analyse de référence des laboratoires après le traitement.
Les objectifs secondaires de cette étude sont de déterminer la pharmacogénomique et la pharmacodynamique du SPI-1005.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
- Medical University of South Carolina
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints de mucoviscidose sur le point de recevoir de la tobramycine IV pour une exacerbation pulmonaire aiguë.
- Consentir volontairement à participer à l'étude.
- Les femmes en âge de procréer doivent utiliser et s'engager à continuer à utiliser l'une des méthodes de contraception acceptables suivantes :
- Abstinence sexuelle (inactivité) pendant 14 jours avant le dépistage jusqu'à la fin de l'étude ; ou DIU en place depuis au moins 3 mois avant l'étude jusqu'à la fin de l'étude ; ou Méthode de barrière (préservatif ou diaphragme) avec spermicide pendant au moins 14 jours avant le dépistage jusqu'à la fin de l'étude ; ou Contraceptif hormonal stable pendant au moins 3 mois avant l'étude jusqu'à la fin de l'étude.
- Capacité à effectuer tous les tests comportementaux indiqués.
Critère d'exclusion:
- Utilisation actuelle ou dans les 60 jours précédant l'inscription à l'étude des médicaments ototoxiques IV suivants : antibiotiques aminosides (gentamicine, tobramycine, amikacine, streptomycine) ; chimiothérapies contenant du platine (cisplatine, carboplatine, oxaliplatine); ou diurétique de l'anse (furosémide).
- Antécédents de surdité neurosensorielle idiopathique, d'otospongiose ou de schwannome vestibulaire.
- Antécédents de chirurgie de l'oreille moyenne ou de l'oreille interne.
- Perte auditive de transmission actuelle ou épanchement de l'oreille moyenne.
- Maladie cardiovasculaire, hépatique, rénale, hématologique, endocrinienne, immunologique ou psychiatrique importante.
- Antécédents d'hypersensibilité ou de réaction idiosyncratique à des composés apparentés à l'ebselen.
- Participation à une autre étude expérimentale sur un médicament ou un dispositif dans les 30 jours précédant l'inscription à l'étude.
- Patientes enceintes ou allaitantes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: SPI-1000 Gélule 0 mg Ebselen Placebo
0mg Ebselen SPI-1000 bid po x 21j
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0 mg SPI-1005 bid po x 21j
Autres noms:
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Expérimental: SPI-1005 Ebselen 200mg Gélule x1
200mg SPI-1005 bid po x 21j bras à faible dose
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200 mg SPI-1005 bid po x21j
Autres noms:
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Expérimental: SPI-1005 Ebselen 200mg Gélule x2
400mg SPI-1005 bid po x 21d Bras à dose moyenne
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400 mg SPI-1005 bid po x 21j
Autres noms:
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Expérimental: SPI-1005 Ebselen 200mg Gélule x3
600mg SPI-1005 bid po x 21d Bras à haute dose
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600 mg SPI-1005 bid po x 21j
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Sensorineural Hearing Loss Using Pure-tone Audiometry
Délai: 4 weeks post-tobramycin
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Number of participants with ototoxicity: Sensorineural hearing loss using pure-tone audiometry according to the American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) criteria for ototoxicity.
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4 weeks post-tobramycin
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Distortion Product Otoacoustic Emissions
Délai: 4 weeks post-tobramycin
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Number of participants with ototoxicity: Decreases in Distortion Product Otoacoustic Emissions (DPOAE), defined as a greater than or equal to 5 dB decrease in DPOAE amplitude in at least one test frequency.
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4 weeks post-tobramycin
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Speech Discrimination
Délai: 4 weeks post-tobramycin
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Number of participants with ototoxicity: Decreases in speech discrimination using the Words in Noise test (WIN) score (0-35, where higher scores are a better outcome), defined as a 10% or greater decrease in WIN score from participant's baseline score.
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4 weeks post-tobramycin
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Tinnitus Severity
Délai: 4 weeks post-tobramycin
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Number of participants with ototoxicity: Increases in Tinnitus Functional Index (TFI) score (0-100, where higher scores are a worse outcome), defined as an increase of 10 points or more from baseline.
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4 weeks post-tobramycin
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Vertigo Severity
Délai: 4 weeks post-tobramycin
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Number of participants with vestibulotoxicity: Increases in Vertigo Symptom Scale - Short Form score (0-60, where higher scores are a worse outcome), defined as an increase of 6 points or more from baseline.
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4 weeks post-tobramycin
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Changes in Lung Function
Délai: 4 weeks post-tobramycin
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Evaluation of lung function using spirometry, assessed using the change from baseline in Forced Expiratory Volume in 1 second (FEV1).
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4 weeks post-tobramycin
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pharmacogénomique
Délai: 5 semaines
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L'analyse pharmacogénomique explorera le SPI-1005 en tant qu'inducteur de l'expression génique pour Nrf2, la glutathion peroxydase-1, l'héméoxygénase-1 et la classe de protéines redox thiorédoxine.
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5 semaines
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Pharmacodynamique de Nrf2
Délai: 5 semaines
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Explorer SPI-1005 au niveau de Nrf2 par PCR
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5 semaines
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Pharmacodynamique du glutathion, de la cystéine et de la cystine
Délai: 5 semaines
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Explorez SPI-1005 au niveau du glutathion, de la cystéine et de la cystine mesurés en µM.
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5 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Jonathan Kil, MD, SOUND PHARMACEUTICALS, INC.
Publications et liens utiles
Publications générales
- Flume PA, Mogayzel PJ Jr, Robinson KA, Goss CH, Rosenblatt RL, Kuhn RJ, Marshall BC; Clinical Practice Guidelines for Pulmonary Therapies Committee. Cystic fibrosis pulmonary guidelines: treatment of pulmonary exacerbations. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Nov 1;180(9):802-8. doi: 10.1164/rccm.200812-1845PP. Epub 2009 Sep 3.
- Kil J, Pierce C, Tran H, Gu R, Lynch ED. Ebselen treatment reduces noise induced hearing loss via the mimicry and induction of glutathione peroxidase. Hear Res. 2007 Apr;226(1-2):44-51. doi: 10.1016/j.heares.2006.08.006. Epub 2006 Oct 6.
- Takumida M, Popa R, Anniko M. Free radicals in the guinea pig inner ear following gentamicin exposure. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 1999 Mar-Apr;61(2):63-70. doi: 10.1159/000027643.
- Gu R, Longenecker RJ, Homan J, Kil J. Ebselen attenuates tobramycin-induced ototoxicity in mice. J Cyst Fibros. 2021 Mar;20(2):271-277. doi: 10.1016/j.jcf.2020.02.014. Epub 2020 Mar 5.
- Harruff EE, Kil J, Ortiz MGT, Dorgan D, Jain R, Poth EA, Fifer RC, Kim YJM, Shoup AG, Flume PA. Ototoxicity in cystic fibrosis patients receiving intravenous tobramycin for acute pulmonary exacerbation: Ototoxicity following tobramycin treatment. J Cyst Fibros. 2021 Mar;20(2):288-294. doi: 10.1016/j.jcf.2020.11.020. Epub 2020 Dec 16.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Manifestations neurologiques
- Maladies du système nerveux
- Blessures et Blessures
- Processus pathologiques
- Maladies génétiques, innées
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies du système digestif
- Maladies pulmonaires
- Nourrisson, nouveau-né, maladies
- Maladies pancréatiques
- Troubles induits chimiquement
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Troubles des sensations
- Maladies de l'oreille
- Effets secondaires et effets indésirables liés aux médicaments
- Blessures par rayonnement
- Troubles auditifs
- Maladies du labyrinthe
- Maladies vestibulaires
- Maladies et anomalies congénitales, héréditaires et néonatales
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- Ototoxicité
- Fibrose kystique
- Perte d'audition
- Vertige
- Acouphène
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Agents gastro-intestinaux
- Agents neuroprotecteurs
- Agents protecteurs
- Agents anti-ulcéreux
- Antioxydants
- ebselène
Autres numéros d'identification d'étude
- SPI-3005-501
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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