- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02819856
SPI-1005 per la prevenzione e il trattamento dell'ototossicità indotta da tobramicina
Uno studio di fase 2, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza e l'efficacia di SPI-1005 nei pazienti con fibrosi cistica (FC) con esacerbazione polmonare acuta (APE) che ricevono tobramicina IV a rischio di ototossicità
L'obiettivo principale di questo studio è determinare la sicurezza e l'efficacia del trattamento con SPI-1005 nei pazienti affetti da FC con esacerbazione polmonare attiva che stanno ricevendo un ciclo IV di tobramicina, determinato confrontando le valutazioni dell'udito, la spirometria, la farmacocinetica (PK), l'esame fisico, Eventi avversi (AE) e Labs dal basale al post-trattamento.
Gli obiettivi secondari di questo studio sono determinare la farmacogenomica e la farmacodinamica di SPI-1005.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con fibrosi cistica in procinto di ricevere tobramicina IV per esacerbazione polmonare acuta.
- Acconsentire volontariamente a partecipare allo studio.
- Le donne in età fertile dovrebbero utilizzare e impegnarsi a continuare a utilizzare uno dei seguenti metodi di controllo delle nascite accettabili:
- Astinenza sessuale (inattività) per 14 giorni prima dello screening fino al completamento dello studio; o IUD in atto per almeno 3 mesi prima dello studio fino al completamento dello studio; o Metodo di barriera (preservativo o diaframma) con spermicida per almeno 14 giorni prima dello screening fino al completamento dello studio; o Contraccettivo ormonale stabile per almeno 3 mesi prima dello studio fino al completamento dello studio.
- Capacità di eseguire tutti i test comportamentali come indicato.
Criteri di esclusione:
- Uso corrente o entro 60 giorni prima dell'arruolamento nello studio dei seguenti farmaci ototossici EV: antibiotici aminoglicosidici (gentamicina, tobramicina, amikacina, streptomicina); chemioterapie contenenti platino (cisplatino, carboplatino, oxaliplatino); o diuretico dell'ansa (furosemide).
- Storia di ipoacusia neurosensoriale idiopatica, otosclerosi o schwannoma vestibolare.
- Storia di chirurgia dell'orecchio medio o dell'orecchio interno.
- Ipoacusia trasmissiva attuale o versamento dell'orecchio medio.
- Malattia cardiovascolare, epatica, renale, ematologica, endocrina, immunologica o psichiatrica significativa.
- Storia di ipersensibilità o reazione idiosincratica a composti correlati a ebselen.
- - Partecipazione a un altro studio sperimentale su farmaci o dispositivi entro 30 giorni prima dell'arruolamento nello studio.
- Pazienti di sesso femminile in gravidanza o allattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: SPI-1000 Capsula 0mg Ebselen Placebo
0mg Ebselen SPI-1000 bid po x 21d
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0 mg SPI-1005 offerta po x 21 giorni
Altri nomi:
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Sperimentale: SPI-1005 Ebselen 200mg Capsula x1
200mg SPI-1005 bid po x 21d braccio a basso dosaggio
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200 mg SPI-1005 bid po x21d
Altri nomi:
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|
Sperimentale: SPI-1005 Ebselen 200 mg Capsula x2
400mg SPI-1005 bid po x 21d braccio a dose media
|
400 mg SPI-1005 offerta po x 21 giorni
Altri nomi:
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Sperimentale: SPI-1005 Ebselen 200mg Capsula x3
600mg SPI-1005 bid po x 21d braccio ad alta dose
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600 mg SPI-1005 bid po x 21d
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con ipoacusia neurosensoriale come misura di sicurezza ed efficacia di SPI-1005
Lasso di tempo: 7 settimane
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Determinazione dell'ipoacusia neurosensoriale mediante audiometria a toni puri
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7 settimane
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Prodotto di distorsione Emissioni otoacustiche
Lasso di tempo: 7 settimane
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Cambiamenti nelle soglie uditive utilizzando l'audiometria a toni puri con test ad alta frequenza estesi
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7 settimane
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Discriminazione vocale
Lasso di tempo: 7 settimane
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Modifica del punteggio WINT (WINT) del test Words in noise
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7 settimane
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Gravità dell'acufene
Lasso di tempo: 7 settimane
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Cambiamenti nel punteggio dell'indice funzionale dell'acufene (TFI).
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7 settimane
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Gravità delle vertigini
Lasso di tempo: 7 settimane
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scala dei sintomi delle vertigini
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7 settimane
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Cambiamenti nella funzione polmonare
Lasso di tempo: 7 settimane
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Valutazione della funzione polmonare mediante FEV1
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7 settimane
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Livello minimo di SPI-1005 a 200, 400 e 600 mg Ebselen po bid x 21d
Lasso di tempo: 7 settimane
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Plasma ebselen e principale metabolita quantificati nel plasma mediante LC-MS/MS
|
7 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Farmacogenomica
Lasso di tempo: 5 settimane
|
L'analisi farmacogenomica esplorerà SPI-1005 come un induttore dell'espressione genica per la classe delle proteine redox Nrf2, glutatione perossidasi-1, emeossigenasi-1 e tioredossina.
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5 settimane
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Farmacodinamica di Nrf2
Lasso di tempo: 5 settimane
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Esplora SPI-1005 a livello di Nrf2 mediante PCR
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5 settimane
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Farmacodinamica di glutatione, cisteina e cistina
Lasso di tempo: 5 settimane
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Esplora SPI-1005 a livello di glutatione, cisteina e cistina misurati in µM.
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5 settimane
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Jonathan Kil, MD, Sound Pharmaceuticals, Inc.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Flume PA, Mogayzel PJ Jr, Robinson KA, Goss CH, Rosenblatt RL, Kuhn RJ, Marshall BC; Clinical Practice Guidelines for Pulmonary Therapies Committee. Cystic fibrosis pulmonary guidelines: treatment of pulmonary exacerbations. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Nov 1;180(9):802-8. doi: 10.1164/rccm.200812-1845PP. Epub 2009 Sep 3.
- Kil J, Pierce C, Tran H, Gu R, Lynch ED. Ebselen treatment reduces noise induced hearing loss via the mimicry and induction of glutathione peroxidase. Hear Res. 2007 Apr;226(1-2):44-51. doi: 10.1016/j.heares.2006.08.006. Epub 2006 Oct 6.
- Takumida M, Popa R, Anniko M. Free radicals in the guinea pig inner ear following gentamicin exposure. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 1999 Mar-Apr;61(2):63-70. doi: 10.1159/000027643.
- Gu R, Longenecker RJ, Homan J, Kil J. Ebselen attenuates tobramycin-induced ototoxicity in mice. J Cyst Fibros. 2021 Mar;20(2):271-277. doi: 10.1016/j.jcf.2020.02.014. Epub 2020 Mar 5.
- Harruff EE, Kil J, Ortiz MGT, Dorgan D, Jain R, Poth EA, Fifer RC, Kim YJM, Shoup AG, Flume PA. Ototoxicity in cystic fibrosis patients receiving intravenous tobramycin for acute pulmonary exacerbation: Ototoxicity following tobramycin treatment. J Cyst Fibros. 2021 Mar;20(2):288-294. doi: 10.1016/j.jcf.2020.11.020. Epub 2020 Dec 16.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi indotti chimicamente
- Processi patologici
- Ferite e lesioni
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Malattie dell'orecchio
- Effetti collaterali correlati al farmaco e reazioni avverse
- Lesioni da radiazioni
- Ototossicità
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Inibitori della ciclossigenasi
- Agenti gastrointestinali
- Agenti neuroprotettivi
- Agenti protettivi
- Agenti anti-ulcera
- Antiossidanti
- Ebselen
Altri numeri di identificazione dello studio
- SPI-3005-501
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