Tissu adipeux et urémie (MODAIR)

De nombreuses perturbations métaboliques, telles que la perte d'énergie protéique, la résistance à l'inuline et la dyslipidémie sont des caractéristiques courantes de l'insuffisance rénale chronique (IRC). Cependant, à ce jour, les mécanismes sous-jacents de ces perturbations restent insaisissables. De nombreuses études in vitro ont démontré que les cellules adipeuses blanches présentent des dysfonctionnements dans des conditions mimant l'environnement urémique. En bon accord, plusieurs expériences animales ont rapporté que la maladie rénale chronique était associée à la lipoatrophie, au dysfonctionnement du tissu adipeux et à la redistribution ectopique des lipides. L'objectif de ce protocole est de collecter et d'étudier les propriétés structurelles et métaboliques du tissu adipeux blanc chez les patients atteints d'IRC au stade V pour mettre en évidence le dysfonctionnement du tissu adipeux associé à l'IRC. Le critère de jugement principal sera la cellularité du tissu adipeux (c.-à-d. taille des cellules adipeuses) et la mesure secondaire pour étudier le profil d'expression génique à l'aide de puces à ADN et les propriétés métaboliques du tissu adipeux (c'est-à-dire lipogenèse). A cette fin, 15 volontaires masculins adultes et 15 patients IRC stade V non diabétiques et non dialysés, appariés sur l'âge, le sexe et l'indice de masse corporelle (IMC) seront recrutés dans les services de néphrologie ou d'urologie du CHU de Lyon (Lyon , France). Les biopsies de tissu adipeux blanc sous-cutané abdominal (2-3 g) seront réalisées lors d'une chirurgie urologique élective (c'est-à-dire cathéter de dialyse péritonéale pour les patients atteints d'IRC et prostatectomie radicale pour les patients non atteints d'IRC).