Effet des rapports d'utilisation de l'imagerie diagnostique

Les tests d'imagerie diagnostique (DI) (par exemple, les tests aux rayons X, les ultrasons, les tomodensitogrammes ou les IRM) sont utilisés par les fournisseurs de soins de santé pour aider à diagnostiquer la maladie du patient, mais les décisions concernant le moment où ces tests doivent être commandés sont subjectives. En conséquence, certains médecins prescrivent ces tests plus que d'autres. Il a été démontré que les taux de commande entre les cliniciens qui voient des types de patients similaires sont considérablement différents, ce qui suggère que de nombreux tests sont inutiles. L'ID représente actuellement environ 6,6 % des budgets des hôpitaux canadiens, mais ce pourcentage peut être beaucoup plus élevé à Terre-Neuve, où les taux de prescription de tests sont presque le double de la moyenne nationale. Cependant, le coût n'est pas la seule préoccupation. Des tests excessifs peuvent conduire à d'autres tests inutiles pour faire le suivi de résultats inoffensifs et, dans le cas de la tomodensitométrie, à de fortes doses de rayonnement potentiellement nocif. Nous soupçonnons que de nombreux cliniciens ne savent pas qu'ils commandent plus de tests DI que leurs pairs. Nous développerons donc une « fiche de rapport » pour les médecins de famille de la province qui leur montrera combien de tests ils commandent par rapport aux autres médecins de la région. Nous prévoyons que les médecins qui commandent trop de tests DI réduiront le nombre de tests qu'ils commandent après avoir reçu leurs bulletins. Il s'agit d'un moyen peu coûteux d'éviter la surcommande coûteuse de tests DI qui peuvent facilement être mis en œuvre dans les autres régions sanitaires de la province et ailleurs. L'organisation Quality of Care Newfoundland and Labrador (QCNL) de la province fournit actuellement des rapports de rétroaction et des séances détaillées en personne aux médecins, mais l'efficacité de ces interventions n'a pas été étudiée.