Efecto de los informes de utilización de imágenes de diagnóstico

Los proveedores de atención médica utilizan pruebas de diagnóstico por imágenes (DI) (por ejemplo, pruebas de rayos X, ultrasonidos, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas) para ayudar a diagnosticar la enfermedad del paciente, pero las decisiones con respecto a cuándo se deben solicitar estas pruebas son subjetivas. Como resultado, algunos médicos solicitan estas pruebas más que otros. Se ha demostrado que las tasas de pedidos entre los médicos que atienden tipos similares de pacientes son considerablemente diferentes, lo que sugiere que muchas de las pruebas son innecesarias. La DI representa actualmente alrededor del 6,6 % de los presupuestos hospitalarios canadienses, pero este porcentaje puede ser mucho mayor en Terranova, donde las tasas de solicitud de pruebas son casi el doble del promedio nacional. Sin embargo, el costo no es la única preocupación. El exceso de pruebas puede dar lugar a más pruebas innecesarias para dar seguimiento a hallazgos inofensivos y, en el caso de la TC, a grandes dosis de radiación potencialmente dañina. Sospechamos que muchos médicos no son conscientes de que solicitan más pruebas DI que sus pares. Por lo tanto, desarrollaremos una "boleta de calificaciones" para los médicos de familia de la provincia que les muestre cuántas pruebas están solicitando en comparación con otros médicos de la región. Esperamos que los médicos que solicitan pruebas DI en exceso reduzcan la cantidad de pruebas que solicitan después de recibir sus boletas de calificaciones. Esta es una forma de bajo costo de prevenir potencialmente el costoso pedido excesivo de pruebas DI que se puede implementar fácilmente en otras regiones de salud de la provincia y en otros lugares. La organización Quality of Care Newfoundland and Labrador (QCNL) en la provincia actualmente brinda informes de retroalimentación y sesiones detalladas en persona a los médicos, pero no se ha estudiado la efectividad de estas intervenciones.