- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02929940
Maladie du foie chez les patients présentant un déficit en alpha1-antitrypsine
Étude multicentrique de la maladie du foie chez des patients européens présentant un déficit en alpha1-antitrypsine
Le déficit en alpha1-antitrypsine (AATD) est la troisième maladie génétique la plus courante entraînant la mort dans le monde. Outre les maladies pulmonaires, l'AATD entraîne également une atteinte hépatique chez jusqu'à 50 % des patients. Par conséquent, l'atteinte hépatique est la deuxième cause de morbidité et de mortalité chez les patients atteints d'AATD. Mais l'histoire naturelle de la maladie chez l'adulte n'est pas bien comprise et les thérapies spécifiques sont encore au stade des études précliniques. Malgré ces faits et le potentiel thérapeutique et préventif, la maladie du foie liée à l'AATD est encore largement négligée par les patients et les professionnels de la santé.
Pour améliorer la prise en charge hépatologique des patients atteints d'AATD, les chercheurs ont initié une étude prospective multicentrique en Europe qui évalue systématiquement la fonction hépatique chez ces patients et leurs proches. Les chercheurs coopèrent avec les deux organisations de patients ainsi qu'avec des centres pulmonaires spécialisés dans les maladies pulmonaires liées à l'AATD.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le déficit en alpha1-antitrypsine (déficit en AAT) est un trouble métabolique souvent négligé. Outre les maladies pulmonaires, le déficit en AAT entraîne également des maladies du foie. Cela peut affecter des personnes de tous âges et de tous les groupes ethniques. Bien que l'atteinte hépatique soit la deuxième cause la plus fréquente de diminution de la qualité de vie et de l'espérance de vie chez les patients Alpha1, aucun plan de soins préventifs, comme celui mis en place pour éviter l'atteinte pulmonaire, n'a encore été élaboré.
L'atteinte hépatique chronique reste donc souvent non détectée jusqu'à un stade très tardif dans les cas diagnostiqués de déficit en AAT. Ceci est aggravé par le fait que les patients concernés ne présentent généralement que des symptômes non spécifiques, voire aucun. De plus, les mesures de diagnostic de routine (par ex. tests de la fonction hépatique) ne révèlent souvent aucune anomalie. En cas de diagnostic tardif, les diverses complications de la maladie hépatique ne peuvent plus être efficacement prévenues.
L'implication du foie dans le déficit en AAT peut entraîner une cirrhose du foie ou un cancer du foie. La cirrhose du foie est la conséquence potentiellement mortelle de nombreux troubles hépatiques et est associée à un mauvais pronostic. Outre la carence en AAT, de nombreuses autres affections potentiellement traitables, telles que l'hépatite virale, la consommation excessive d'alcool et le diabète, peuvent endommager le foie. La cirrhose du foie elle-même entraîne de nombreux troubles secondaires, souvent mortels, tels que des saignements abondants ou un cancer du foie. Il est donc crucial que les troubles hépatiques tels que le déficit en AAT soient diagnostiqués à un stade précoce, afin de prévenir les complications et de traiter les facteurs de risque concomitants.
Les chercheurs collaborent avec divers groupes de soutien aux patients et d'autres hôpitaux spécialisés dans les maladies pulmonaires associées au déficit en AAT. Avec leurs collaborateurs, les chercheurs espèrent améliorer la prise en charge des patients atteints et contribuer à faire avancer les thérapeutiques.
Le but de cette étude est de clarifier comment la fonction hépatique est modifiée chez les patients présentant un déficit en AAT. Pour cela, entre autres, les enquêteurs utilisent :
(i) des scanners à ultrasons modernes pour la mesure non invasive du degré de cicatrisation du foie.
(ii) Paramètres hépatiques spécialisés dans les échantillons de sang, qui fournissent également des informations sur tout trouble hépatique existant (iii) Questionnaire.
Les participants à l'étude reçoivent une analyse complète et gratuite de leur atteinte hépatique individuelle et reçoivent des recommandations appropriées pour la prévention de la maladie. Les examens apportent un soulagement à beaucoup et à tout le monde, les enquêteurs sont en mesure d'offrir un plan individuel de prévention des dommages au foie.
Tous les patients adultes (de tous génotypes) ainsi que les membres de la famille intéressés seront étudiés et conseillés. Outre la clinique spécialisée d'Aix-la-Chapelle (Allemagne), des examens gratuits dans toute l'Allemagne et même en dehors seront proposés.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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North Rhine Westphalia
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Aachen, North Rhine Westphalia, Allemagne, 52074
- Recrutement
- RWTH Aachen University
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Contact:
- Pavel Strnad, MD
- Numéro de téléphone: 0241-80-36606
- E-mail: pstrnad@ukaachen.de
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Contact:
- Karim Hamesch, MD
- Numéro de téléphone: 0241-80-36606
- E-mail: khamesch@ukaachen.de
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Tous les patients présentant un déficit en alpha1-antitrypsine (AATD) et leurs proches.
L'AATD est la troisième maladie génétique la plus courante entraînant la mort dans le monde. Outre les maladies pulmonaires, l'AATD entraîne également une atteinte hépatique chez jusqu'à 50 % des patients. Par conséquent, l'atteinte hépatique est la deuxième cause de morbidité et de mortalité chez les patients atteints d'AATD. L'histoire naturelle de la maladie n'est pas bien comprise et les thérapies spécifiques font défaut. En conséquence, la maladie du foie liée à l'AATD est encore largement négligée par les patients et les professionnels de la santé.
La description
Critère d'intégration:
- Tous les patients avec AATD connu (tous les génotypes)
- Parents de patients avec AATD connu
Critère d'exclusion:
- Enfants
- Femmes enceintes
- Patients incapables de donner un consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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PiZZ
Observationnel
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Aucune intervention, observation
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PiMZ
Observationnel
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Aucune intervention, observation
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Autres variantes AATD
Observationnel
|
Aucune intervention, observation
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PiMM (Contrôle)
Observationnel
|
Aucune intervention, observation
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Nombre de participants atteints de fibrose hépatique, de décompensation hépatique, de cancer du foie, de décès ou de transplantation hépatique
Délai: 5 années
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5 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Pavel Strnad, MD, RWTH Aachen University
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Alpha1-Liver
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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