- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02929940
Doença hepática em pacientes com deficiência de alfa1-antitripsina
Estudo multicêntrico da doença hepática em pacientes europeus com deficiência de alfa1-antitripsina
A deficiência de alfa1-antitripsina (AATD) é o terceiro distúrbio genético mais comum que leva à morte em todo o mundo. Além da doença pulmonar, a AATD também leva ao envolvimento do fígado em até 50% dos pacientes. Portanto, o envolvimento hepático é a segunda causa mais comum de morbidade e mortalidade em pacientes com DAA. Mas a história natural da doença em adultos não é bem compreendida e terapias específicas ainda estão em fase de estudos pré-clínicos. Apesar destes factos e do potencial terapêutico e preventivo, a doença hepática relacionada com a DAAT continua a ser largamente negligenciada tanto pelos doentes como pelos profissionais de saúde.
Para melhorar o cuidado hepatológico de pacientes com AATD, os pesquisadores iniciaram um estudo multicêntrico prospectivo na Europa que avalia sistematicamente a função hepática nesses pacientes e seus familiares. Os investigadores cooperam com ambas as organizações de pacientes, bem como com centros pulmonares especializados em doenças pulmonares relacionadas com AATD.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A deficiência de alfa1-antitripsina (deficiência de AAT) é um distúrbio metabólico frequentemente negligenciado. Além da doença pulmonar, a deficiência de AAT também leva à doença hepática. Isso pode afetar pessoas de todas as idades e todos os grupos étnicos. Embora o envolvimento do fígado seja a segunda causa mais comum de diminuição da qualidade e expectativa de vida em pacientes com Alpha1, nenhum plano de cuidados preventivos, como aquele implementado para evitar o envolvimento pulmonar, ainda não foi elaborado.
O envolvimento crônico do fígado, portanto, muitas vezes permanece não detectado até um estágio muito avançado em casos diagnosticados de deficiência de AAT. Isso é agravado pelo fato de que os pacientes afetados geralmente apresentam apenas sintomas inespecíficos, se houver. Além disso, medições de diagnóstico de rotina (por exemplo, testes de função hepática) muitas vezes não revelam anormalidades. No caso de um diagnóstico tardio, as diversas complicações da doença hepática não podem mais ser efetivamente prevenidas.
O envolvimento do fígado na deficiência de AAT pode levar à cirrose hepática ou câncer de fígado. A cirrose hepática é a consequência com risco de vida de muitos distúrbios hepáticos e acarreta um mau prognóstico. Além da deficiência de AAT, muitas outras condições potencialmente tratáveis, como hepatite viral, consumo excessivo de álcool e diabetes, podem causar danos ao fígado. A própria cirrose hepática leva a muitos distúrbios secundários, muitas vezes com risco de vida, como sangramento intenso ou câncer de fígado. Portanto, é crucial que distúrbios hepáticos, como a deficiência de AAT, sejam diagnosticados precocemente, de modo a prevenir complicações e tratar fatores de risco concomitantes.
Os investigadores colaboram com vários grupos de apoio a pacientes e outros hospitais especializados em doenças pulmonares associadas à deficiência de AAT. Juntamente com seus colaboradores, os pesquisadores esperam melhorar o atendimento aos pacientes afetados e ajudar a trazer avanços terapêuticos.
O objetivo deste estudo é esclarecer como a função hepática é modificada em pacientes com deficiência de AAT. Para isso, entre outras coisas, os investigadores usam:
(i) scanners modernos baseados em ultrassom para medição não invasiva do grau de cicatrização hepática.
(ii) Parâmetros hepáticos especializados em amostras de sangue, que também fornecem informações sobre quaisquer distúrbios hepáticos existentes (iii) Questionário.
Os participantes do estudo recebem uma análise completa e gratuita de seu envolvimento hepático individual e recebem recomendações apropriadas para a prevenção de doenças. Os exames fornecem um alívio para muitos e para todos, os investigadores podem oferecer um plano individual de prevenção de danos ao fígado.
Todos os pacientes adultos (de todos os genótipos), bem como quaisquer familiares interessados, serão estudados e orientados. Além da clínica especializada em Aachen (Alemanha), serão oferecidos exames gratuitos em toda a Alemanha e até mesmo fora dela.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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North Rhine Westphalia
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Aachen, North Rhine Westphalia, Alemanha, 52074
- Recrutamento
- RWTH Aachen University
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Contato:
- Pavel Strnad, MD
- Número de telefone: 0241-80-36606
- E-mail: pstrnad@ukaachen.de
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Contato:
- Karim Hamesch, MD
- Número de telefone: 0241-80-36606
- E-mail: khamesch@ukaachen.de
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Todos os pacientes com deficiência de alfa1-antitripsina (AATD) e seus familiares.
AATD é o terceiro distúrbio genético mais comum levando à morte em todo o mundo. Além da doença pulmonar, a AATD também leva ao envolvimento do fígado em até 50% dos pacientes. Portanto, o envolvimento hepático é a segunda causa mais comum de morbidade e mortalidade em pacientes com DAA. A história natural da doença não é bem compreendida e faltam terapias específicas. Consequentemente, a doença hepática relacionada à AATD ainda é amplamente negligenciada pelos pacientes e pelos profissionais de saúde.
Descrição
Critério de inclusão:
- Todos os pacientes com AATD conhecida (todos os genótipos)
- Familiares de pacientes com DAAT conhecida
Critério de exclusão:
- Crianças
- mulheres grávidas
- Pacientes que não podem dar consentimento informado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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PiZZ
Observacional
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Sem intervenção, observacional
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PiMZ
Observacional
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Sem intervenção, observacional
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Outras variantes de AATD
Observacional
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Sem intervenção, observacional
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PiMM (Controle)
Observacional
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Sem intervenção, observacional
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Número de participantes com fibrose hepática, descompensação hepática, câncer de fígado, morte ou transplante de fígado
Prazo: 5 anos
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5 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Pavel Strnad, MD, RWTH Aachen University
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Alpha1-Liver
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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