- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02929940
Maksasairaus potilailla, joilla on alfa1-antitrypsiinin puutos
Monikeskustutkimus maksasairauksista eurooppalaisilla potilailla, joilla on alfa1-antitrypsiinin puutos
Alfa1-antitrypsiinin puutos (AATD) on kolmanneksi yleisin kuolemaan johtava geneettinen sairaus maailmanlaajuisesti. Keuhkosairauden lisäksi AATD johtaa maksan toimintaan jopa 50 %:lla potilaista. Näin ollen maksan osallistuminen on toiseksi yleisin sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy AATD-potilailla. Mutta aikuisten sairauden luonnollista historiaa ei ymmärretä hyvin, ja tietyt hoidot ovat vielä prekliinisissä tutkimuksissa. Näistä tosiseikoista ja terapeuttisista ja ehkäisevistä mahdollisuuksista huolimatta AATD:hen liittyvä maksasairaus on edelleen suurelta osin laiminlyöty sekä potilaiden että terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa.
AATD-potilaiden hepatologisen hoidon parantamiseksi tutkijat käynnistivät Euroopassa prospektiivisen monikeskustutkimuksen, jossa arvioidaan systemaattisesti näiden potilaiden ja heidän sukulaistensa maksan toimintaa. Tutkijat tekevät yhteistyötä sekä potilasjärjestöjen että AATD:hen liittyviin keuhkosairauksiin erikoistuneiden keuhkokeskusten kanssa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Alfa1-antitrypsiinin puutos (AAT-puutos) on usein huomiotta jätetty aineenvaihduntahäiriö. Keuhkosairauden lisäksi AAT-puutos johtaa myös maksasairauteen. Tämä voi koskea kaikenikäisiä ihmisiä ja kaikkia etnisiä ryhmiä. Vaikka maksan toiminta on toiseksi yleisin alfa1-potilaiden elämänlaadun ja elinajanodote heikkenemisen syy, ei ole vielä laadittu ennaltaehkäisevää hoitosuunnitelmaa, joka on toteutettu keuhkovaurion välttämiseksi.
Krooninen maksan osallistuminen jää siksi usein havaitsematta erittäin myöhäiseen vaiheeseen diagnosoiduissa AAT-puutostapauksissa. Tätä pahentaa se tosiasia, että sairastuneilla potilailla on yleensä vain epäspesifisiä oireita, jos niitä on ollenkaan. Lisäksi rutiinidiagnostiset mittaukset (esim. maksan toimintakokeet) eivät useinkaan paljasta poikkeavuuksia. Myöhäisen diagnoosin tapauksessa maksasairauden moninaisia komplikaatioita ei voida enää tehokkaasti estää.
Maksan osallistuminen AAT-puutteeseen voi johtaa maksakirroosiin tai maksasyöpään. Maksakirroosi on monien maksasairauksien hengenvaarallinen seuraus, ja sen ennuste on huono. AAT-puutoksen lisäksi monet muut - mahdollisesti hoidettavissa olevat - sairaudet, kuten virushepatiitti, liiallinen alkoholinkäyttö ja diabetes, voivat aiheuttaa maksavaurioita. Maksakirroosi itsessään johtaa moniin, usein hengenvaarallisiin toissijaisiin sairauksiin, kuten runsaaseen verenvuotoon tai maksasyöpään. Siksi on tärkeää, että maksahäiriöt, kuten AAT-puutos, diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa komplikaatioiden ehkäisemiseksi ja samanaikaisten riskitekijöiden hoitamiseksi.
Tutkijat tekevät yhteistyötä erilaisten potilaiden tukiryhmien ja muiden AAT-puutteeseen liittyviin keuhkosairauksiin erikoistuneiden sairaaloiden kanssa. Yhdessä yhteistyökumppaneidensa kanssa tutkijat toivovat parantavansa sairastuneiden potilaiden hoitoa ja edistävänsä terapeuttista kehitystä.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, kuinka maksan toiminta muuttuu potilailla, joilla on AAT-puutos. Tätä varten tutkijat käyttävät mm.
i) nykyaikaiset ultraäänipohjaiset skannerit maksan arpeutumisen asteen non-invasiiviseen mittaukseen.
(ii) Erikoistuneet maksaparametrit verinäytteissä, jotka tarjoavat myös tietoa olemassa olevista maksasairauksista (iii) Kyselylomake.
Tutkimukseen osallistujat saavat täydellisen, maksuttoman analyysin heidän henkilökohtaisesta maksan osallistumisestaan, ja heille annetaan asianmukaiset suositukset sairauksien ehkäisemiseksi. Tutkimukset helpottavat monia ja kaikkia, tutkijat voivat tarjota yksilöllisen maksavaurion ehkäisysuunnitelman.
Kaikki aikuispotilaat (kaikki genotyypit) sekä kaikki kiinnostuneet perheenjäsenet tutkitaan ja neuvotaan. Aachenissa (Saksa) sijaitsevan erikoisklinikan lisäksi tarjotaan ilmaisia tutkimuksia kaikkialla Saksassa ja jopa sen ulkopuolella.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Pavel Strnad, MD
- Puhelinnumero: 0241-80-36606
- Sähköposti: alpha1-leber@ukaachen.de
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Karim Hamesch, MD
- Puhelinnumero: 0241-80-36606
- Sähköposti: mail@alpha1-liver.eu
Opiskelupaikat
-
-
North Rhine Westphalia
-
Aachen, North Rhine Westphalia, Saksa, 52074
- Rekrytointi
- RWTH Aachen University
-
Ottaa yhteyttä:
- Pavel Strnad, MD
- Puhelinnumero: 0241-80-36606
- Sähköposti: pstrnad@ukaachen.de
-
Ottaa yhteyttä:
- Karim Hamesch, MD
- Puhelinnumero: 0241-80-36606
- Sähköposti: khamesch@ukaachen.de
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kaikki potilaat, joilla on alfa1-antitrypsiinipuutos (AATD) ja heidän sukulaisensa.
AATD on kolmanneksi yleisin kuolemaan johtava geneettinen sairaus maailmanlaajuisesti. Keuhkosairauden lisäksi AATD johtaa maksan toimintaan jopa 50 %:lla potilaista. Näin ollen maksan osallistuminen on toiseksi yleisin sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy AATD-potilailla. Taudin luonnollista historiaa ei ymmärretä hyvin, ja erityisiä hoitoja puuttuu. Näin ollen AATD:hen liittyvä maksasairaus on edelleen suurelta osin laiminlyöty sekä potilaiden että terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki potilaat, joilla on tunnettu AATD (jokainen genotyyppi)
- Potilaiden sukulaiset, joilla on tunnettu AATD
Poissulkemiskriteerit:
- Lapset
- Raskaana olevat naiset
- Potilaat, jotka eivät voi antaa tietoista suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
PiZZ
Havainnollistava
|
Ei interventiota, havainnointi
|
PiMZ
Havainnollistava
|
Ei interventiota, havainnointi
|
Muut AATD-versiot
Havainnollistava
|
Ei interventiota, havainnointi
|
PiMM (ohjaus)
Havainnollistava
|
Ei interventiota, havainnointi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Osallistujien määrä, joilla on maksafibroosi, maksan vajaatoiminta, maksasyöpä, kuolema tai maksansiirto
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Pavel Strnad, MD, RWTH Aachen University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Alpha1-Liver
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset alfa1-antitrypsiinin puutos
-
The Hospital for Sick ChildrenBristol-Myers SquibbLopetettuTulenkestävät tai toistuvat hypermutoidut pahanlaatuiset kasvaimet | Biallelic Mismatch Repair Deficiency (bMMRD) -positiiviset potilaatYhdysvallat, Ranska, Kanada, Australia, Israel
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrytointiKrooninen granulomatoottinen sairaus (CGD) | X-Linked Severe Combined Immune Deficiency (XSCID) | Leukosyyttiadheesiopuutos 1 (LAD) | Graft versus Host -tauti (cGvHD)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Ei väliintuloa
-
CSA Medical, Inc.LopetettuBarrettin ruokatorvi | Matala-asteinen dysplasia | Korkea-asteinen dysplasiaYhdysvallat
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionValmis
-
University of MinnesotaValmis
-
NoNO Inc.RekrytointiEnsimmäinen ihmisissä tehty tutkimus uuden, akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoitoon tarkoitetun lääkkeen turvallisuuden arvioimiseksiKanada
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalLopetettu"No-Touch" radiotaajuinen ablaatio pieneen maksasolukarsinoomaan (≤ 3 cm): tuleva monikeskustutkimusRadiotaajuinen ablaatio | MikroaaltoablaatioKorean tasavalta
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesEi vielä rekrytointia
-
VA Office of Research and DevelopmentValmisPaksusuolen syöpäYhdysvallat
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrytointiMahasyöpä | No.12a Imusolmukkeiden leikkausKiina
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenValmisVerisuonten infektiotAlankomaat