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L'étude PREWEAN. Sevrage des prématurés au cours de la première année de vie. (PREWEAN)

6 avril 2022 mis à jour par: Nadja Haiden,MD, Medical University of Vienna

Sevrage des prématurés au cours de la première année de vie : impact sur l'anthropométrie, la composition corporelle, l'atopie et les résultats neurodéveloppementaux

Dans cette étude observationnelle autrichienne, les prématurés nés avec un poids à la naissance <1500 g et un âge gestationnel <32 semaines seront examinés à la clinique externe néonatale. Les nourrissons seront stratifiés en fonction de leur régime alimentaire (allaitement maternel, formule et alimentation combinée) et de leur introduction d'aliments solides (groupe d'alimentation complémentaire précoce : <17e semaine de vie corrigée pour la prématurité, groupe d'alimentation complémentaire tardive : ≥17e semaine de vie corrigée pour la prématurité ). Les apports nutritionnels et les paramètres anthropométriques seront évalués à terme, 6 semaines, 12 semaines, 6 mois, 9 mois et 12 mois - tous corrigés pour la prématurité et à 40, 54 et 66 mois.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Introduction : Des lignes directrices fondées sur des données probantes pour l'introduction de l'alimentation complémentaire chez les prématurés ne sont pas disponibles à ce jour. Par rapport aux bébés nés à terme, il existe des preuves solides que les bébés de moins de 1500 grammes ont des besoins nutritionnels accrus à partir du moment de la naissance jusqu'à la deuxième année de vie pour établir un rattrapage de croissance et atteindre les principales étapes du développement neurologique.

Il manque des données factuelles sur les pratiques d'alimentation après la sortie de l'hôpital, le sevrage et la quantité et la qualité des aliments complémentaires. Avec cette étude observationnelle prospective, les chercheurs ont l'intention de combler ce manque de connaissances sur le sevrage des anciens prématurés.

Méthodes : Dans cette étude observationnelle prospective, les prématurés nés avec un poids de naissance <1500 g et un âge gestationnel <32 semaines seront recrutés à terme corrigés pour la prématurité à la clinique externe néonatale. Les nourrissons seront stratifiés en fonction de leur source de consommation de lait (lait maternel, lait maternisé et alimentation mixte) et de leur introduction d'aliments solides (groupe d'alimentation complémentaire précoce : <17e semaine de vie corrigée pour la prématurité, groupe d'alimentation complémentaire tardive : ≥17e semaine de vie corrigé de la prématurité).

L'apport nutritionnel sera estimé sur la base des rappels de 24h à terme et après 6 semaines d'âge corrigés pour la prématurité. De plus, des fiches alimentaires sur 3 jours, une fiche diététique moyenne et l'introduction des principales catégories d'aliments seront interrogées à 4 moments différents (3 mois, 6 mois, 9 mois et 12 mois - tous corrigés de la prématurité) par questionnaire alimentaire.

Au cours de ces visites, des paramètres anthropométriques (taille, tour de tête et poids), des données sur la composition corporelle (Pea Pod®, BodPod) et des mesures de bio-impédance seront collectées. L'atopie sera déterminée par le système de notation clinique SCORAD. Pour le suivi, l'anthropométrie et les résultats neurodéveloppementaux seront évalués par l'échelle de Bayley à 12 et 24 mois corrigée pour la prématurité et à 40 mois. De plus, le K-ABC II (batterie d'évaluation de Kaufmann pour les enfants) sera effectué à l'âge de 66 mois.

Objectifs : Avec cette étude observationnelle, les chercheurs visent à identifier les pratiques d'alimentation actuelles chez les prématurés et leur impact sur la croissance, la composition corporelle, l'atopie et les résultats neurodéveloppementaux.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

218

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Vienna, L'Autriche, 1090
        • Medical University of Vienna

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 semaine à 3 mois (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Nourrissons prématurés nés avec un poids à la naissance <1500g et un âge gestationnel <32 semaines

La description

Critère d'intégration:

  • Nourrissons prématurés nés avec un poids à la naissance <1500g et un âge gestationnel <32 semaines
  • Consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Maladies gastro-intestinales : par ex. Maladie de Hirschsprung
  • Cardiopathies congénitales
  • Malformations congénitales majeures
  • Aberrations chromosomiques

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Allaitement complémentaire précoce
Le groupe d'alimentation complémentaire PRECOCE est défini comme l'introduction d'un aliment complémentaire <17e semaine de vie corrigée pour le terme. De plus, les nourrissons sont stratifiés selon le régime laitier, comme l'alimentation au lait humain, lors de l'inscription à l'étude.
Alimentation combinée complémentaire précoce
Le groupe d'alimentation complémentaire PRECOCE est défini comme l'introduction d'un aliment complémentaire <17e semaine de vie corrigée pour le terme. De plus, les nourrissons sont stratifiés selon le régime laitier, comme l'alimentation lactée combinée, lors de l'inscription à l'étude.
Alimentation complémentaire précoce
Le groupe d'alimentation complémentaire PRECOCE est défini comme l'introduction d'un aliment complémentaire <17e semaine de vie corrigée pour le terme. De plus, les nourrissons sont stratifiés selon le régime laitier, comme l'alimentation au lait maternisé, lors de l'inscription à l'étude.
Allaitement complémentaire tardif
Le groupe d'alimentation complémentaire TARDIF est défini comme l'introduction d'un aliment complémentaire ≥17e semaine de vie corrigée pour le terme. De plus, les nourrissons sont stratifiés selon le régime laitier, comme l'alimentation au lait humain, lors de l'inscription à l'étude.
Alimentation combinée complémentaire tardive
Le groupe d'alimentation complémentaire TARDIF est défini comme l'introduction d'un aliment complémentaire ≥17e semaine de vie corrigée pour le terme. De plus, les nourrissons sont stratifiés selon le régime laitier, comme l'alimentation lactée combinée, lors de l'inscription à l'étude.
Alimentation complémentaire tardive
Le groupe d'alimentation complémentaire TARDIF est défini comme l'introduction d'un aliment complémentaire ≥17e semaine de vie corrigée pour le terme. De plus, les nourrissons sont stratifiés selon le régime laitier, comme l'alimentation au lait maternisé, lors de l'inscription à l'étude.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Y a-t-il une différence de taille de 5 % à un an corrigée de la prématurité entre les différents groupes d'alimentation complémentaire ?
Délai: Les patients seront recrutés dans la période du 04/2016 au 06/2021. La période d'observation primaire est d'un an. La période de suivi dure jusqu'au 06/2025
Y a-t-il une différence de taille de 5 % à un an corrigée pour la prématurité ?
Les patients seront recrutés dans la période du 04/2016 au 06/2021. La période d'observation primaire est d'un an. La période de suivi dure jusqu'au 06/2025

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Atopie
Délai: 04/2016 au 06/2025
Atopie mesurée par SCORAD
04/2016 au 06/2025
La composition corporelle
Délai: 04/2016 au 06/2025
Mesure de la masse maigre par les appareils de composition corporelle Peapod et Bodpod
04/2016 au 06/2025
Résultat neurodéveloppemental à 1 et 2 ans
Délai: 04/2017 au 06/2025
Résultat neurodéveloppemental mesuré par le Bailey III avec un âge de 1 et 2 ans corrigé pour la prématurité
04/2017 au 06/2025
Résultat neurodéveloppemental à 4,5 et 5,5 ans
Délai: 04/2017 au 06/2025
Résultat neurodéveloppemental mesuré avec le KABC-II à 54 et 66 mois d'âge
04/2017 au 06/2025
lester
Délai: 04/2016-06/2025
poids en g ou kg
04/2016-06/2025
circonférence de la tête
Délai: 04/2016-06/2025
en cm
04/2016-06/2025

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Nadja Haiden, Medical University of Vienna, 1090 Vienna, Austria

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 octobre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 octobre 2016

Première publication (Estimation)

18 octobre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 avril 2022

Dernière vérification

1 avril 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • PREWEAN

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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