PREWEAN-studien. Avvänjning av för tidigt födda barn under det första levnadsåret. (PREWEAN)

Inledning: Evidensbaserade riktlinjer för införande av kompletterande matning hos för tidigt födda barn finns ännu inte tillgängliga. Jämfört med fullgångna bebisar finns det starka bevis för att bebisar som väger mindre än 1500 gram har ökat näringsbehov från och med födseln fram till det andra levnadsåret för att få ikapp tillväxten och för att nå de viktigaste milstolparna i neurologisk utveckling.

Evidensbaserad data om utfodringsmetoder efter utskrivning från sjukhuset, avvänjning och kvantiteten och kvaliteten på kompletterande mat saknas. Med denna prospektiva observationsstudie avser forskarna att täppa till denna kunskapslucka vid avvänjning av tidigare prematura spädbarn.

Metoder: I denna prospektiva observationsstudie kommer för tidigt födda barn födda med en födelsevikt <1500 g och en graviditetsålder <32 veckor att rekryteras vid terminen korrigerad för prematuritet på neonatalpolikliniken. Spädbarn kommer att stratifieras efter sin källa till mjölkintag (bröstmjölk, formel och blandad utfodring) och deras introduktion av fast föda (tidig komplementär matningsgrupp: <17:e levnadsveckan korrigerad för prematuritet, sen kompletterande matningsgrupp: ≥17:e levnadsveckan korrigerad för prematuritet).

Näringsintaget kommer att uppskattas baserat på 24 timmars återkallanden vid termin och efter 6 veckors ålder korrigerat för prematuritet. Dessutom kommer 3-dagars dietregister, en genomsnittlig dietjournal och introduktionen av de viktigaste livsmedelskategorierna att efterfrågas vid 4 olika tidpunkter (3 månader, 6 månader, 9 månader och 12 månader - alla korrigerade för prematuritet) genom matenkät.

Inom dessa besök kommer antropometriska parametrar (höjd, huvudomkrets och vikt), data om kroppssammansättning (Pea Pod®, BodPod) och bioimpedansmätningar att samlas in. Atopi kommer att bestämmas av det kliniska poängsystemet SCORAD. För uppföljning kommer antropometri och neuroutvecklingsresultatet att bedömas med Bayley-skalan vid 12 & 24 månader korrigerat för prematuritet och vid 40 månaders ålder. Dessutom kommer K-ABC II (Kaufmann bedömningsbatteri för barn) att utföras vid 66 månaders ålder.

Mål: Med denna observationsstudie strävar forskarna efter att identifiera nuvarande matningsmetoder hos för tidigt födda barn och deras inverkan på tillväxt, kroppssammansättning, atopi och neuroutvecklingsresultat.