PREWEAN-studien. Avvenning av premature spedbarn i løpet av det første leveåret. (PREWEAN)

Innledning: Evidensbaserte retningslinjer for innføring av komplementær fôring hos premature spedbarn er foreløpig ikke tilgjengelig. Sammenlignet med fullbårne babyer, er det sterke bevis for at babyer under 1500 gram har økt ernæringsbehov fra og med fødselen til det andre leveåret for å etablere innhenting av vekst og for å nå de viktigste milepælene i nevrologisk utvikling.

Evidensbaserte data om fôringspraksis etter utskrivning av sykehuset, avvenning og mengde og kvalitet på komplementær mat mangler. Med denne prospektive observasjonsstudien har etterforskerne til hensikt å lukke dette kunnskapsgapet i avvenning av tidligere premature spedbarn.

Metoder: I denne prospektive observasjonsstudien vil premature spedbarn født med fødselsvekt <1500 g og svangerskapsalder <32 uker bli rekruttert ved termin korrigert for prematuritet ved neonatal poliklinikk. Spedbarn vil bli stratifisert i henhold til deres kilde til melkeinntak (morsmelk, morsmelkerstatning og blandet fôring) og deres introduksjon av fast føde (tidlig komplementær fôringsgruppe: <17. leveuke korrigert for prematuritet, sen komplementær fôringsgruppe: ≥17. leveuke korrigert for prematuritet).

Næringsinntaket vil bli estimert basert på 24 timers tilbakekallinger ved termin og etter 6 ukers alder korrigert for prematuritet. Videre vil 3-dagers kostholdsregistreringer, en gjennomsnittlig kostholdsrekord og introduksjonen av hovedmatkategoriene bli forespurt på 4 forskjellige tidspunkter (3 måneder, 6 måneder, 9 måneder og 12 måneder - alle korrigert for prematuritet) av matspørreskjema.

Innenfor disse besøkene vil antropometriske parametere (høyde, hodeomkrets og vekt), data om kroppssammensetning (Pea Pod®, BodPod) og bioimpedansmålinger bli samlet inn. Atopi vil bli bestemt av det kliniske poengsystemet SCORAD. For oppfølging vil antropometri og nevroutviklingsresultatet bli vurdert av Bayley-skalaen ved 12 og 24 måneder korrigert for prematuritet og ved 40 måneders alder. Videre vil K-ABC II (Kaufmann vurderingsbatteri for barn) utføres ved 66 måneders alder.

Mål: Med denne observasjonsstudien tar etterforskerne sikte på å identifisere gjeldende fôringspraksis hos premature spedbarn og deres innvirkning på vekst, kroppssammensetning, atopi og nevroutviklingsresultat.