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Essai de manchon Bougie (BOUST)

4 avril 2025 mis à jour par: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Étude prospective randomisée multicentrique évaluant l'impact de la taille de calibrage Bougie pendant la sleeve gastrectomie laparoscopique sur le taux de fuite postopératoire de la ligne d'agrafes

La fuite d'agrafes est la complication la plus fréquente et la plus invalidante après une sleeve gastrectomie laparoscopique (LSG). L'objectif de cet essai prospectif randomisé est de comparer le taux de fuite de la ligne d'agrafage après LSG selon l'utilisation d'un calibre bougie standard (34, 36 ou 38 Fr) ou 48-Fr, en supposant qu'un diamètre plus élevé est corrélé à un diamètre plus faible. risque de fuite, sans diminuer la perte de poids à long terme.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La sleeve gastrectomie laparoscopique (LSG) est devenue une procédure bariatrique de plus en plus fréquente. La complication la plus fréquente est la fuite gastrique de la ligne d'agrafage, observée dans environ 3 % des cas, et peut entraîner un traitement long et invalidant. Le diamètre de la bougie utilisée pour calibrer l'estomac restant pourrait avoir un impact sur le taux de fuite gastrique, un diamètre plus élevé étant corrélé à un risque de fuite plus faible, sans diminuer la perte de poids à long terme.

Le but de cet essai prospectif randomisé est de comparer les résultats de la LSG selon l'utilisation d'un calibre bougie de soins standard ou 48-Fr sur la fuite gastrique postopératoire et la perte de poids à moyen terme.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

1658

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Boulogne-Billancourt, France, 92104
        • Suspendu
        • Hôpital Ambroise Paré
      • Caen, France, 14033
        • Retiré
        • Hôpital Côte de Nacre CHU de Caen
      • Clamart, France, 92140
      • Créteil, France, 94010
        • Retiré
        • Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil
      • La Tronche, France, 38700
        • Retiré
        • Hôpital MICHALLON, CHU de Grenoble
      • Limoges, France, 87042
        • Retiré
        • Hôpital Dupuytren - Limoges
      • Longjumeau, France, 91120
        • Recrutement
        • Clinique de l'Yvette
        • Contact:
          • Aziz KARAA, Dr
      • Paris, France, 75018
        • Recrutement
        • Service de chirurgie générale et digestive, œsogastrique et bariatrique - Hôpital Bichat
        • Contact:
          • Tigran POGHOSYAN, Dr
      • Poissy, France, 78300
        • Recrutement
        • CHI - Centre Hospitalier Poissy/Saint-Germain-en-Laye
        • Contact:
          • Antonio D'ALESSANDRO, Dr
      • Saint-Denis, France, 93200
        • Recrutement
        • CH Saint-Denis
        • Contact:
          • Jean-Marc CATHELINE
      • Saint-Étienne, France, 42100
        • Retiré
        • Clinique Mutualiste Chirurgicale
      • Vandœuvre-lès-Nancy, France, 54500
        • Recrutement
        • Hopitaux de Brabois
        • Contact:
          • Laurent BRUNAUD, Dr

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients entre 18 et 70 ans
  • Sleeve gastrectomie comme procédure bariatrique primaire
  • Indice de Masse Corporelle (IMC) > 40 kg/m² ou > 35 kg/m² associé à au moins une comorbidité susceptible de s'améliorer après chirurgie (dont hypertension artérielle, syndrome d'apnées obstructives du sommeil et autres troubles respiratoires sévères, troubles métaboliques sévères notamment de type 2 diabète, troubles ostéo-articulaires invalidants, stéatohépatite non alcoolique)
  • Décision d'intervention après discussion multidisciplinaire
  • Consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  • Chirurgie antérieure de l'abdomen supérieur (à l'exception de la cholécystectomie)
  • Score ASA (American Society of Anesthesiologists) > 3
  • Grossesse en cours ou allaitement
  • Pathologie ou trouble de l'œsophage (varices œsophagiennes, diverticules œsophagiens, tumeurs œsophagiennes, sténoses œsophagiennes)
  • Trouble de la coagulation
  • Patient non couvert par la sécurité sociale et patient sous AME
  • Patient sous tutelle et curatelle
  • Patient présentant une allergie connue au silicium (la bougie d'étalonnage contient du silicium médical)
  • Plus généralement, toutes les autres contre-indications à l'utilisation de la bougie oesophagienne MID-TUBE ayant fait l'objet d'un article scientifique ou ayant été identifiées par le ou les praticiens

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Sleeve gastrectomie laparoscopique à l'aide d'une bougie de 48 Fr
Les patients subiront une sleeve gastrectomie laparoscopique avec une bougie de 48 Fr (16 mm)
Après mobilisation gastrique, la bougie de 48 Fr est insérée par la bouche par l'anesthésiste et positionnée dans l'estomac. Le patient ne connaît pas le type de bougie utilisé. La gastrectomie est réalisée parallèlement à la bougie d'étalonnage.
Comparateur actif: Sleeve gastrectomie laparoscopique à l'aide d'une bougie de soins standard
Les patients subiront une sleeve gastrectomie laparoscopique avec une bougie de soins standard (34, 36 ou 38-Fr)
Après mobilisation gastrique, la bougie de soins standard est insérée par la bouche par l'anesthésiste et positionnée dans l'estomac. Le patient ne connaît pas le type de bougie utilisé. La gastrectomie est réalisée parallèlement à la bougie d'étalonnage.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de fuite gastrique postopératoire
Délai: 30 jours suivant la procédure

Le taux de fuite gastrique postopératoire au cours du premier mois suivant l'intervention sera prouvé soit sur :

  • Examen morphologique (avec ingestion de produit de contraste)
  • Test au colorant bleu lors d'une réintervention chirurgicale ou d'un cours postopératoire
  • Opacification de contraste pendant l'endoscopie
30 jours suivant la procédure

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de morbidité postopératoire
Délai: 90 jours suivant la procédure
Le taux de morbidité postopératoire sera calculé pour toute complication survenant 90 jours après l'intervention.
90 jours suivant la procédure
Perte de poids à court terme
Délai: A 3 et 6 mois après la procédure
La perte de poids à court terme sera évaluée par le calcul de la perte de poids excessive à 3 et 6 mois après la procédure.
A 3 et 6 mois après la procédure
Perte de poids à moyen terme
Délai: A 1 et 2 ans après la procédure
La perte de poids à moyen terme sera évaluée par le calcul de la perte de poids excessive à 1 et 2 ans après la procédure.
A 1 et 2 ans après la procédure
Qualité de vie liée à la santé
Délai: A 3 mois, 6 mois, 1 an et 2 ans après la procédure
La qualité de vie liée à la santé sera évaluée à 3 mois, 6 mois, 1 an et 2 ans après l'intervention avec l'échelle validée GIQLI (Gastro Intestinal Quality of Life Index)
A 3 mois, 6 mois, 1 an et 2 ans après la procédure

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hadrien TRANCHART, Dr, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 octobre 2020

Achèvement primaire (Estimé)

8 juin 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

8 septembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 octobre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 octobre 2016

Première publication (Estimé)

18 octobre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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