TDCS adaptatif pour le TDM résistant au traitement

Critère d'intégration:

1. Adultes de 18 à 65 ans
2. Antécédents de trouble dépressif majeur avec symptômes dépressifs actuels, tels que définis par les critères du DSM-IV
3. Score de base du score à 17 items de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HDRS-17) de 17 ou plus
4. Échec d'au moins 3 essais antérieurs d'antidépresseurs à vie
5. Bonne maîtrise de la langue anglaise

Critère d'exclusion:

1. Antécédents au cours de la vie des éléments suivants, définis par les critères du DSM-IV par médecin de l'étude :

   1. Trouble modéré ou grave lié à l'usage de substances au cours des 6 derniers mois, à l'exception du trouble lié à l'usage de la nicotine
   2. Démence ou trouble neurocognitif majeur
   3. Troubles du spectre de la schizophrénie
   4. Troubles du spectre autistique
   5. Dépression qui n'a pas répondu à l'ECT, avec échec du traitement tel que déterminé par le médecin évaluateur
   6. Échec de plus de 6 essais d'antidépresseurs dans l'épisode dépressif actuel

2. Preuve actuelle des éléments suivants, définis par la symptomatologie actuelle selon le médecin de l'étude :

   1. Symptômes psychotiques actifs
   2. Trouble bipolaire avec un épisode maniaque, hypomaniaque ou mixte tel que défini par les critères du DSM-IV
   3. Dépression secondaire à une maladie médicale générale
   4. La dysphorie mieux expliquée par un trouble de la personnalité
   5. Dysphorie associée à un trouble anxieux primaire ou ESPT
   6. Intention suicidaire active (incapacité de contracter pour la sécurité)
   7. Tout changement de médicament psychotrope dans les 30 jours suivant le début de la tDCS
   8. Antécédents de troubles neurologiques (par exemple, épilepsie) et/ou arrêt de tout traitement médicamenteux pour un trouble neurologique depuis au moins 3 ans (36 mois)
   9. Toute plaie ouverte (par exemple, cloques, brûlures, y compris les coups de soleil, coupures ou irritations) sous ou à proximité des régions du cuir chevelu où les électrodes sont placées
   10. Implants métalliques (par exemple, stimulateur cérébral profond, stimulateur du nerf vague)
   11. Tout trouble cutané (par exemple, eczéma, éruptions cutanées graves, peau sensible, tout trouble cutané transmissible ou traitement d'un trouble cutané transmissible au cours des 12 derniers mois) ou tout autre défaut cutané qui compromet l'intégrité de la peau au niveau ou à proximité des points de stimulation (où les électrodes sont placés)
   12. Tout antécédent de traumatisme crânien entraînant une perte de conscience pendant plus de 5 minutes (par exemple, traumatisme crânien, chirurgie cérébrale)
   13. Tatouages ​​métalliques sur le visage ou le cuir chevelu
   14. Tout mal de tête ou migraine chronique (survenant pendant des jours consécutifs et durant plus d'une heure)
   15. Si un participant a un changement dans le taux ou la gravité de la pression de la tête, des maux de tête ou de la migraine au cours des deux dernières semaines, il sera également exclu selon le clinicien de l'étude car nous ne visons pas à évaluer le traitement des maux de tête avec tDCS
   16. Tout antécédent personnel de convulsions.
3. Actuellement enceinte ou allaitante, tel que déterminé en partie à partir du test de grossesse urinaire lors du rendez-vous de dépistage / de base et des antécédents médicaux.
4. Tout autre facteur qui, de l'avis des investigateurs, peut affecter la sécurité ou l'observance du patient (par ex. distance supérieure à 100 milles de la clinique)