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Prévention de la violence entre partenaires intimes au Népal

12 décembre 2018 mis à jour par: Cari Clark, Emory University

Le changement commence à la maison : un essai contrôlé randomisé en grappes d'une stratégie de changement de comportement dans les médias et l'engagement communautaire pour prévenir la violence entre partenaires intimes au Népal

Introduction : Change Starts at Home (Change) est une stratégie de communication et d'engagement communautaire à plusieurs volets pour le changement de comportement social conçue pour prévenir la violence entre partenaires intimes (VPI), un problème de santé publique important au Népal et dans le monde.

Méthodes et analyse : L'étude utilise une conception simultanée à méthodes mixtes. L'aspect quantitatif de l'évaluation est un essai en grappes à simple insu, répété, transversal, à 2 bras (ECR : N = 36 grappes, 1 440 individus), comparant une stratégie de communication pour le changement de comportement social (CCSC) à la programmation radio seul pour son impact sur la VPI physique et/ou sexuelle à la fin de la programmation (12 mois post-baseline) et 6 mois après la cessation des activités du projet (24 mois post baseline). Les aspects qualitatifs de la conception comprennent plusieurs approches longitudinales pour comprendre l'impact de l'intervention et examiner les mécanismes de changement, y compris des entretiens approfondis avec les participants (N = 18 couples) et des discussions de groupe avec des dirigeants communautaires (N = 3 groupes), et les membres de la famille des participants (N=12 groupes). Les effets du traitement seront estimés à l'aide de modèles logistiques mixtes généralisés spécifiés pour comparer les différences de résultat principal entre le début et le suivi, et entre le début et les 24 mois suivant les principes de l'intention de traiter.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'intervention Change Starts at Home est une stratégie de communication pour le changement de comportement social (CCSC) à plusieurs composantes conçue pour modifier les attitudes, les normes et les comportements qui sous-tendent les déséquilibres de pouvoir entre les hommes et les femmes et la perpétration de la violence conjugale (VPI) chez les couples au Népal. . Reconnaissant l'écologie sociale du changement, l'intervention engage des acteurs à travers de multiples cercles d'influence, tels que les membres de la famille et les dirigeants communautaires, en plus du public cible principal des femmes mariées en âge de procréer et de leurs maris. En tant que stratégie de CCSC, l'intervention aborde la prévention de la violence entre partenaires intimes à travers trois approches clés : le plaidoyer, la mobilisation sociale et la communication pour le changement de comportement.

Les couples mariés participants seront invités à interagir avec une émission de radio et à participer à des groupes d'écoute et de discussion hebdomadaires séparés par sexe (LDG) qui durent chacun entre 75 et 120 minutes sur une période de 9 mois. Les mêmes participants seront invités à participer à des ateliers et à des activités communautaires comme du théâtre et des assemblées publiques. Les femmes membres du LDG seront invitées à répondre à un sondage trois fois au cours des 24 mois. Les membres de la famille des membres du LDG en condition de traitement seront invités à interagir avec une émission de radio et à assister à deux discussions de groupe (FGD) pour comprendre les facilitateurs environnementaux et les contraintes pour le couple présentant des attitudes et des comportements plus équitables entre les sexes et des changements dans normes familiales. Les membres de la famille seront invités à assister à une réunion du LDG tous les 3 mois, à des théâtres de rue et à des réunions communautaires. Les dirigeants communautaires seront invités à interagir avec une émission de radio, à participer à un atelier, à élaborer un plan d'action pour promouvoir l'équité entre les sexes et la réduction de la violence, à organiser conjointement un événement communautaire avec un LDG de leur région et à assister à à deux groupes de discussion. À trois moments distincts, un échantillon sélectionné au hasard de femmes membres de la communauté répondant aux critères d'inclusion sera invité à répondre à une enquête.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

4677

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Participantes à l'enquête

  • En âge de procréer (entre 18 et 49 ans)
  • Le mari a au moins 18 ans
  • La femme et le mari résident régulièrement dans la zone d'étude
  • La femme et le mari vivent ensemble

Membres de la famille

  • Au moins 18 ans
  • Un membre de la famille d'un membre du groupe d'écoute et de discussion

Dirigeants communautaires

  • Au moins 18 ans
  • Considéré comme étant en position d'autorité ou d'influence au sein des communautés d'étude selon la recommandation d'autres intervenants communautaires

Animateurs de groupes d'écoute et de discussion

  • Avoir une qualification académique standard de 12e année ou mieux
  • Habiter avec son conjoint
  • Avoir de bonnes capacités de communication
  • Avoir une bonne réputation dans la communauté basée sur les commentaires des mobilisateurs sociaux locaux
  • Capable de s'engager sur 9 mois de programmation et de reporting hebdomadaire

Critère d'exclusion:

  • Les participants doivent être capables de communiquer en népalais
  • Ne pas avoir l'intention de déménager dans les 2 prochaines années
  • Une déficience physique ou cognitive qui empêche la participation pendant la durée demandée par l'activité

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Programme radiophonique
Les couples mariés participants seront invités à interagir avec une émission de radio et à participer à des groupes d'écoute et de discussion hebdomadaires séparés par sexe (LDG) qui durent chacun entre 75 et 120 minutes sur une période de 9 mois.
Drame radiophonique sur le changement de comportement des épisodes hebdomadaires de 9 mois avec réponse vocale interactive (IVR)/service de messages courts (SMS) engagement de l'auditeur
Des groupes d'écoute et de discussion, 2 groupes d'hommes et 2 groupes de femmes par site d'étude se réunissent chaque semaine pendant 39 semaines et recevront une formation sur l'équité entre les sexes, la violence conjugale (VPI), les compétences de vie, la mobilisation communautaire, la résolution non violente des conflits pour le groupe d'écoute et de discussion (LDG) facilitateurs pour soutenir l'acquisition des connaissances et des compétences des membres du LDG. Il y aura une session conjointe du couple chaque mois pour favoriser l'apprentissage et la compréhension mutuels en plus des incitations à la mobilisation communautaire menées par les LDG et l'encouragement des membres de la famille des membres LGD à écouter la radio et à assister aux sessions LDG une fois tous les 3 mois. Les participants recevront également des séances de sensibilisation et du théâtre de rue pour impliquer les familles et les membres de la communauté.
La formation et le suivi de 6 mois des chefs religieux/communautaires et des chefs religieux appuient l'activité de mobilisation communautaire du groupe local d'écoute et de discussion (LGD).
Autre: Contrôle
Les participants du groupe de contrôle seront uniquement exposés au programme radio et ne participeront pas aux LDG, ni eux-mêmes ni les membres de leur famille ne participeront aux ateliers et aux activités communautaires.
Drame radiophonique sur le changement de comportement des épisodes hebdomadaires de 9 mois avec réponse vocale interactive (IVR)/service de messages courts (SMS) engagement de l'auditeur

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans la prévalence des rencontres de violence physique et/ou sexuelle entre partenaires intimes
Délai: Base de référence, suivi sur 24 mois
Le nombre de rencontres de violence physique et/ou sexuelle entre partenaires intimes sera collecté via la mesure standard d'évaluation de la violence entre partenaires intimes pour le Programme mondial de prévention de la violence à l'égard des femmes et des filles au départ, mois 12 et mois 24.
Base de référence, suivi sur 24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Cari Clark, Sc.D., M.P.H., Emory University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 mars 2016

Achèvement primaire (Réel)

14 août 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

14 août 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 octobre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 octobre 2016

Première publication (Estimation)

24 octobre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 décembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 décembre 2018

Dernière vérification

1 décembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB00091115

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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