- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02968082
Les effets de l'application préopératoire du patch de scopolamine sur les nausées et les vomissements postopératoires dans la chirurgie MVD
Les effets de l'application préopératoire d'un patch de scopolamine sur les nausées et les vomissements postopératoires lors d'une chirurgie de décompression microvasculaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Conception et planification de l'étude
1-1) Soixante enveloppes seront préparées : Trente enveloppes de patch de scopolamine pour le groupe expérimental et 30 de patch placebo pour le groupe contrôle. Chaque enveloppe sera étiquetée pour le code QR, mélangée au hasard et numérotée de 1 à 60. Le code QR sera identifié après l'arrêt de l'étude, de sorte que les chercheurs et les sujets ne sauront pas à quel groupe appartient l'enveloppe.
1-2) Un patch sera appliqué sous l'oreille du côté opposé à l'opération, à 21h. de la veille du jour de l'opération.
1-3) Les nausées seront évaluées par une échelle visuelle analogique (EVA) immédiatement après l'arrivée dans une salle de réveil et dans le service. Après cela, les nausées seront évaluées en continu toutes les 4 heures (4h, 8h, 12h, 16h, 20h et 24h après la chirurgie) et un certain nombre de vomissements seront également comptés. Les caractéristiques cliniques de base et le nombre d'administrations d'antiémétiques seront identifiés dans les dossiers médicaux.
Évaluation de l'efficacité
2-1) Degré de nausée : Échelle visuelle analogique (EVA) Les sujets décriront leur degré de nausée par score EVA, immédiatement après leur arrivée dans une salle de réveil ou dans le service et 4 heures, 8 heures, 12 heures, 16 heures, 20 heures et 24 heures après l'opération. Les répondants précisent leur degré de nausée en indiquant un point le long d'une ligne continue de 10 cm entre deux extrémités ; celui de gauche correspond à "Aucune nausée" et celui de droite à "Nausées très sévères". Le score est basé sur la longueur à partir du point gauche et un score plus élevé signifie un degré de nausée plus sévère.
2-2) Nombre de vomissements Le nombre de vomissements est compté immédiatement après l'arrivée en salle de réveil ou dans le service, 4h, 8h, 12h, 16h, 20h et 24h après l'opération et sera enregistré. S'il n'y a pas de vomissements, il sera enregistré comme "0".
2-3) Nombre d'administrations d'antiémétiques Il sera enregistré dès l'arrivée en salle de réveil ou en salle, 4h, 8h, 12h, 16h, 20h et 24h après l'opération. Le type d'antiémétique utilisé et la posologie ou le nombre d'administrations peuvent être identifiés grâce aux dossiers médicaux.
2-4) Type d'antiémétique et heure d'administration 2-4-1) PRN) Meckool 10mg/2ml 1amp IVs Lorsque VAS est supérieur à 5 ou lorsque les sujets le souhaitent à un intervalle minimum de 6 heures et maximum de trois fois. S'il n'y a pas d'amélioration, cela se remarquera.
2-4-2) RPC) Nasea 0,3 mg 1 ampère IV
Plans statistiques
3-1) Les caractéristiques générales et les caractéristiques cliniques seront analysées par fréquence, pourcentage, valeur moyenne et écart-type.
3-2) L'homogénéité des variances entre le groupe expérimental et le groupe témoin sera analysée par le test du chi carré, le test t et le test exact de Fisher 3-3) Degré de nausées entre le groupe expérimental et le groupe témoin en salle de réveil ou dans le service, 4h , 8h, 12h, 16h, 20h et 24h après l'opération seront analysés par le test t de Student.
3-4) Le nombre de vomissements et d'administration d'antiémétique entre le groupe expérimental et le groupe témoin sera analysé par le test exact de Fisher.
3-5) La période d'hospitalisation entre le groupe expérimental et le groupe témoin sera analysée par le test t de Student.
- On s'attend à ce que le groupe expérimental d'application de patch de scopolamine ait moins de gravité de nausées et moins de vomissements ou d'utilisations antiémétiques. A terme, cela peut être lié à la durée d'hospitalisation et celle-ci sera diminuée.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Ceux qui souffrent de spasme hémifacial ou de névralgie du trijumeau, qui subissent une décompression microvasculaire (MVD), comprennent les objectifs de l'étude et consentent volontairement à participer.
- Capacité de communication adéquate suffisante pour comprendre et répondre au questionnaire.
- Âge ≥ 18 ans et ≤ 65 ans.
- Classification de l'état physique ASA de 1 à 2. Classe 1 : un patient normal en bonne santé Classe 2 : un patient atteint d'une maladie systémique légère
- Ceux qui sont renvoyés dans le service général, pas dans l'unité de soins intensifs (USI) après l'opération
- Fonction hépatique ou rénale normale
Critère d'exclusion:
- Plus d'une craniotomie dans la même période d'admission
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Glaucome à angle fermé
- Sténose pylorique, obstruction intestinale, obstruction de la vessie
- Bradycardie
- Difficulté à uriner telle que l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP)
- Tout antécédent d'hypersensibilité à la base de pommade ou au timbre de scopolamine
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Groupe placebo (groupe P)
Le groupe qui n'existait pas d'ingrédient scopolamine. forme posologique : appliquer posologie : 1,5 mg fréquence : 1 fois (à 21h la veille du jour de l'opération) durée : Jusqu'à 24h après l'opération. Les patients recevront un patch qui n'existait pas d'ingrédient de scopolamine. |
Un patch sera appliqué sous l'oreille du côté opposé à l'opération, à 21h. de la veille du jour de l'opération.
Les nausées seront évaluées par une échelle visuelle analogique (EVA) immédiatement après l'arrivée dans une salle de réveil et dans le service.
Après cela, les nausées seront évaluées en continu toutes les 4 heures (4h, 8h, 12h, 16h, 20h et 24h après la chirurgie) et un certain nombre de vomissements seront également comptés.
Les caractéristiques cliniques de base et le nombre d'administrations d'antiémétiques seront identifiés dans les dossiers médicaux.
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Expérimental: Groupe scopolamine (groupe S)
'Scopolamine (1.5mg) 1 patch' Le groupe qui existait ingrédient scopolamine forme posologique : appliquer posologie : 1,5 mg fréquence : 1 fois (à 21h la veille du jour de l'opération) durée : Jusqu'à 24h après l'opération. Les patients seront appliqués patch qui existait ingrédient scopolamine. |
Un patch sera appliqué sous l'oreille du côté opposé à l'opération, à 21h. de la veille du jour de l'opération.
Les nausées seront évaluées par une échelle visuelle analogique (EVA) immédiatement après l'arrivée dans une salle de réveil et dans le service.
Après cela, les nausées seront évaluées en continu toutes les 4 heures (4h, 8h, 12h, 16h, 20h et 24h après la chirurgie) et un certain nombre de vomissements seront également comptés.
Les caractéristiques cliniques de base et le nombre d'administrations d'antiémétiques seront identifiés dans les dossiers médicaux.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement du degré de nausée : Échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: immédiatement après l'arrivée dans une salle de réveil ou dans le service et 4h, 8h, 12h, 16h, 20h et 24h après la chirurgie
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Les sujets décriront leur degré de nausée par score VAS, juste après leur arrivée dans une salle de réveil ou dans le service et 4h, 8h, 12h, 16h, 20h et 24h après la chirurgie.
Les répondants précisent leur degré de nausée en indiquant un point le long d'une ligne continue de 10 cm entre deux extrémités ; celui de gauche correspond à "Aucune nausée" et celui de droite à "Nausées très sévères".
Le score est basé sur la longueur à partir du point gauche et un score plus élevé signifie un degré de nausée plus sévère.
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immédiatement après l'arrivée dans une salle de réveil ou dans le service et 4h, 8h, 12h, 16h, 20h et 24h après la chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jung Ho Han, PhD, Seoul National University Bundang Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Apfel CC, Zhang K, George E, Shi S, Jalota L, Hornuss C, Fero KE, Heidrich F, Pergolizzi JV, Cakmakkaya OS, Kranke P. Transdermal scopolamine for the prevention of postoperative nausea and vomiting: a systematic review and meta-analysis. Clin Ther. 2010 Nov;32(12):1987-2002. doi: 10.1016/j.clinthera.2010.11.014. Erratum In: Clin Ther. 2010 Dec;32(14):2502.
- Sato K, Sai S, Adachi T. Is microvascular decompression surgery a high risk for postoperative nausea and vomiting in patients undergoing craniotomy? J Anesth. 2013 Oct;27(5):725-30. doi: 10.1007/s00540-013-1621-9. Epub 2013 May 7.
- Pergolizzi JV Jr, Philip BK, Leslie JB, Taylor R Jr, Raffa RB. Perspectives on transdermal scopolamine for the treatment of postoperative nausea and vomiting. J Clin Anesth. 2012 Jun;24(4):334-45. doi: 10.1016/j.jclinane.2011.07.019.
- Einarsson JI, Audbergsson BO, Thorsteinsson A. Scopolamine for prevention of postoperative nausea in gynecologic laparoscopy, a randomized trial. J Minim Invasive Gynecol. 2008 Jan-Feb;15(1):26-31. doi: 10.1016/j.jmig.2007.08.616.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Complications postopératoires
- Signes et symptômes digestifs
- Nausée
- Vomissement
- Nausées et vomissements postopératoires
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Parasympatholytiques
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Antagonistes muscariniques
- Antagonistes cholinergiques
- Agents cholinergiques
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Adjuvants, Anesthésie
- Mydriatiques
- Scopolamine
- Bromure de butylscopolammonium
Autres numéros d'identification d'étude
- MVD
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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