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L'impact sur le lien avec les soins d'une méthode alternative de dépistage de l'hépatite C chez les PWID

9 août 2019 mis à jour par: Pablo Ryan, Hospital Universitario Infanta Leonor
Le dépistage, le diagnostic et le traitement du VHC chez les PWID devraient faire partie d'une stratégie de réduction des méfaits. Le traitement des PWID infectés par le VHC doit être dispensé dans un établissement de soins multidisciplinaire avec des services pour réduire le risque de réinfection et pour la prise en charge des comorbidités sociales et psychiatriques courantes dans cette population. Un diagnostic plus fréquent, de nouvelles méthodes qui préviennent la perte de suivi et l'accès aux traitements antiviraux sont autant de stratégies qui doivent être mises en œuvre conjointement si l'on veut réduire la prévalence de l'infection par le VHC dans notre milieu.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

529

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population étudiée est constituée de personnes qui visitent le bidonville de Cañada Real Galiana à la périphérie de Madrid, où 90 % des drogues illicites de la région sont vendues et consommées. On estime qu'entre 4000 et 6000 personnes par jour visitent le bidonville pour leur dose. L'Agence antidrogue du gouvernement régional dispose d'une HRU mobile opérant quotidiennement dans la région. L'unité propose des tests de dépistage à toute personne désireuse de s'y soumettre, qu'elle connaisse ou non son statut sérologique. Le dépistage comprend une éducation sur la prévention de l'infection par le VHC et d'autres maladies transmissibles.

La description

Critère d'intégration:

  • PWID
  • >18 ans
  • Formulaire de consentement signé

Critère d'exclusion:

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Personnes qui s'injectent des drogues (PWID)
La population étudiée est constituée de personnes qui visitent le bidonville de Cañada Real Galiana à la périphérie de Madrid, où 90 % des drogues illicites de la région sont vendues et consommées.

Le dépistage, le diagnostic et le traitement du VHC chez les UDI feront partie d'une stratégie de réduction des méfaits.

Le traitement des PWID infectés par le VHC sera dispensé dans un cadre de soins multidisciplinaire avec des services pour réduire le risque de réinfection et pour la gestion des comorbidités sociales et psychiatriques courantes dans cette population.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de patients infectés par le VHC à qui le résultat du test a été transmis
Délai: 2 années
Pourcentage de participants qui ont eu un test VHC positif et les résultats du test leur ont été communiqués.
2 années
Pourcentage de participants qui ont été évalués dans une clinique du VHC.
Délai: 2 années
Évaluation de l'efficacité de l'intervention. Les sujets qui ont eu un résultat positif lors du dépistage effectué à Cañada Real Galiana seront contactés et se verront offrir la possibilité d'être référés à HUIL, où ils auront accès à des tests de confirmation standard. Ici, la précision du test sera évaluée au niveau de la population. Les patients auront accès au traitement VHC et seront suivis pour évaluer l'impact du programme sur la santé des patients (rendez-vous dans les centres de santé, pourcentage de patients traités et pourcentage de réponse virologique).
2 années
Pourcentage de participants ayant commencé un traitement antiviral contre le VHC.
Délai: 2 années
Évaluation de l'efficacité de l'intervention. Les sujets qui ont eu un résultat positif lors du dépistage effectué à Cañada Real Galiana seront contactés et se verront offrir la possibilité d'être référés à HUIL, où ils auront accès à des tests de confirmation standard. Ici, la précision du test sera évaluée au niveau de la population. Les patients auront accès au traitement VHC et seront suivis pour évaluer l'impact du programme sur la santé des patients (rendez-vous dans les centres de santé, pourcentage de patients traités et pourcentage de réponse virologique).
2 années
Pourcentage de participants ayant obtenu une réponse virologique soutenue (RVS)
Délai: 2 années
Évaluation de l'efficacité de l'intervention. Les sujets qui ont eu un résultat positif lors du dépistage effectué à Cañada Real Galiana seront contactés et se verront offrir la possibilité d'être référés à HUIL, où ils auront accès à des tests de confirmation standard. Ici, la précision du test sera évaluée au niveau de la population. Les patients auront accès au traitement VHC et seront suivis pour évaluer l'impact du programme sur la santé des patients (rendez-vous dans les centres de santé, pourcentage de patients traités et pourcentage de réponse virologique).
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants ayant un VHC actif dans la population dépistée
Délai: 2 années
Dépistage du VHC à l'aide d'échantillons de sang séché sur cartes WhatmanTM chez des sujets de Cañada Real sur la base des résultats des tests de laboratoire effectués en phase I. Le pourcentage d'infections actives par le VHC sera calculé à partir de la population totale de toxicomanes actifs dépistés.
2 années
Prévalence des autres infections virales chroniques dans la population dépistée
Délai: 2 années
D'autres virus (VIH, VHB, HDV) utilisant des échantillons de sang séché sur des cartes WhatmanTM chez des sujets basés à Cañada Real seront analysés. La prévalence de ces infections sera calculée sur la base de la population totale dépistée.
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 janvier 2017

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

10 mai 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 octobre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 novembre 2016

Première publication (Estimation)

23 novembre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 septembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 août 2019

Dernière vérification

1 août 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Description du régime IPD

non partagé en public

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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