Surveillance de la résistance à l'azole dans les isolats d'Aspergillus à Taïwan

Des preuves cumulatives ont décrit l'émergence et l'expansion géographique d'Aspergillus fumigatus résistant aux azoles associées à l'échec du traitement aux azoles. Plusieurs substitutions d'acides aminés dans le gène cyp51A ont été décrites comme étant associées à la résistance à l'azole qui apparaît pendant le traitement à l'azole, tandis qu'un mécanisme de résistance, la mutation TR34/L98H dans cyp51A, a été lié à l'utilisation agricole de fongicides azolés en Europe, qui ont également largement utilisé à Taiwan depuis des années. La prévalence actuelle des isolats d'Aspergillus résistants aux azoles et les mécanismes de résistance aux azoles à Taïwan ne sont pas clairs. Compte tenu du potentiel de migration géographique des isolats résistants des pays voisins et de la possibilité d'émergence de souches résistantes localement régénérées, ce projet multicentrique de 2 ans vise à étudier le taux de prévalence de la résistance aux azoles dans les isolats cliniques et environnementaux d'Aspergillus, afin de déterminer la mécanismes moléculaires de la résistance aux azoles et décrire les caractéristiques cliniques et les résultats du traitement des maladies à Aspergillus à Taïwan. Des isolats cliniques et environnementaux d'Aspergillus seront collectés et examinés, et les données cliniques de patients atteints de maladies ou de colonisation d'Aspergillus seront récupérées et analysées. Grâce à cette étude, les chercheurs prévoient une augmentation de la sensibilisation à la prévalence et à l'impact de la résistance aux azoles sur la sécurité des patients dans les hôpitaux participants. En outre, les enquêteurs peuvent mettre à jour les directives de traitement de Taiwan pour l'aspergillose sur la base de ces preuves et connaissances.