- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03040167
Le bloc pectoral pour la chirurgie d'augmentation mammaire (BPCAM)
Le bloc pectoral pour la chirurgie d'augmentation mammaire : une étude de volontaires et de patientes.
Le bloc pectoral est une technique d'anesthésie régionale récemment développée qui peut être utilisée pour le traitement des douleurs postopératoires après une chirurgie mammaire. L'injection d'anesthésique local entre les muscles pectoraux majeur et mineur est définie comme le bloc pectoral (PEC) 1. Ce bloc n'a pas été bien caractérisé quant à ses effets bloquants sur les nerfs moteurs et sensitifs (nerfs pectoraux médial et latéral et nerfs intercostaux). Cet essai clinique est divisé en deux sections : une étude sur des volontaires et une étude sur des patients.
Pour l'étude volontaire, l'objectif est d'évaluer le territoire sensoriel affecté par l'injection d'anesthésiques locaux à travers un bloc PEC 1 et d'évaluer la fonction motrice en termes de force d'adduction du membre atteint à l'aide d'un dynamomètre.
Dans une étude prospective, randomisée, contrôlée et en double aveugle, l'objectif est d'évaluer les propriétés analgésiques postopératoires du bloc PEC 1 chez les patientes subissant une chirurgie d'augmentation mammaire bilatérale.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H2W 1T8
- CHUM
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Saint Jérôme, Quebec, Canada
- CISSS des Laurentides
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- chirurgie d'augmentation mammaire
- inscription à la régie d'assurance maladie du Québec (RAMQ) (services sociaux)
Critère d'exclusion:
- trouble hémorragique connu
- prise d'anticoagulant
- infection au site du bloc PEC 1
- femmes enceintes ou allaitantes
- allergie à la bupivacaïne
- douleurs chroniques dont fibromyalgie avec consommation régulière d'analgésiques
- sous drogues récréatives ou alcool à des doses supérieures aux recommandations canadiennes
- prise de myorelaxants
- patientes déjà opérées pour une augmentation mammaire ou une mastectomie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur placebo: Groupe de contrôle
Bloc PEC 1 avec injection de 0,4 mL/kg de sérum physiologique sous échoguidage.
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Sous échoguidage, injection de la substance d'intérêt entre les muscles pectoraux majeur et mineur.
Autres noms:
Groupe placebo
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Comparateur actif: Groupe de traitement
Bloc PEC 1 avec injection de 0,4 mL/kg de bupivacaïne 0,25 % avec épinéphrine 1/400 000 sous échoguidage.
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Sous échoguidage, injection de la substance d'intérêt entre les muscles pectoraux majeur et mineur.
Autres noms:
Groupe de traitement
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Score de douleur postopératoire au repos
Délai: Dans les 10 premières minutes après l'arrivée à l'unité de soins post-anesthésie (USPA)
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Score de douleur à l'aide d'une échelle numérique verbale (0-10) dans un sein (bupivacaïne) par rapport à l'autre sein (placebo)
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Dans les 10 premières minutes après l'arrivée à l'unité de soins post-anesthésie (USPA)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Score de douleur postopératoire au mouvement
Délai: Dans les 10 premières minutes après l'arrivée à l'unité de soins post-anesthésie (USPA)
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Score de douleur à l'aide d'une échelle numérique verbale (0-10) dans un sein (bupivacaïne) par rapport à l'autre sein (placebo)
|
Dans les 10 premières minutes après l'arrivée à l'unité de soins post-anesthésie (USPA)
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Score de douleur postopératoire au repos
Délai: 15 min, 30 min, 60 min, 12h et 24 h après l'heure d'arrivée à la PACU et immédiatement après la sortie de la PACU
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Score de douleur à l'aide d'une échelle numérique verbale (0-10) dans un sein (bupivacaïne) par rapport à l'autre sein (placebo)
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15 min, 30 min, 60 min, 12h et 24 h après l'heure d'arrivée à la PACU et immédiatement après la sortie de la PACU
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Incidence des nausées et/ou des vomissements
Délai: 15 min, 30 min, 60 min, 12h et 24 h après l'heure d'arrivée à la PACU et immédiatement après la sortie de la PACU
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Présence ou absence de nausées et/ou de vomissements
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15 min, 30 min, 60 min, 12h et 24 h après l'heure d'arrivée à la PACU et immédiatement après la sortie de la PACU
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Saignement chirurgical
Délai: Après la chirurgie pendant 24 heures
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Présence ou non de saignements chirurgicaux de plaies, drains conduisant éventuellement à une exploration chirurgicale
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Après la chirurgie pendant 24 heures
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Hématome
Délai: Après la chirurgie pendant 24 heures
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Présence ou absence d'hématome à l'injection du bloc PEC 1
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Après la chirurgie pendant 24 heures
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Bien-être postopératoire
Délai: A 24 heures après la chirurgie
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Apport analgésique
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A 24 heures après la chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Complications postopératoires
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Douleur, Postopératoire
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques
- Alpha-agonistes adrénergiques
- Agonistes adrénergiques
- Anesthésiques locaux
- Agents bronchodilatateurs
- Agents anti-asthmatiques
- Agents du système respiratoire
- Bêta-agonistes adrénergiques
- Sympathomimétiques
- Agents vasoconstricteurs
- Mydriatiques
- Bupivacaïne
- Épinéphrine
Autres numéros d'identification d'étude
- 17.091
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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