OVEMP dans la myasthénie

Expérimental: Patients avec suspicion clinique de myasthénie grave oculaire

Test diagnostique: Potentiels myogéniques évoqués vestibulaires oculaires

La technique oVEMP est une norme acceptée pour tester la fonction des otolithes chez les patients vestibulaires. Il s'agit d'une technique rapide, simple et non invasive utilisant une stimulation répétitive des organes de l'otolithe avec des vibrations conduites par les os pour provoquer une réponse musculaire extraoculaire. La stimulation répétitive oVEMP conduit à une diminution caractéristique chez les patients atteints de myasthénie, qui peut être quantifiée par électromyographie de surface du muscle oblique inférieur sous l'œil.

Diminution (quantifiée en %) des potentiels myogéniques évoqués vestibulaires oculaires répétitifs à 20 Hz (oVEMP)

oVEMP a été établi comme un test clinique standard de la fonction des otolithes. Sur la base de cette technique, la stimulation répétitive oVEMP, en tant que nouvelle méthode de détection de la myasthénie oculaire, a été récemment développée. En utilisant cette méthode, un décrément de réponse dans les muscles extraoculaires peut être quantifié. La méthode est basée sur le montage oVEMP classique avec des électrodes de surface placées sous les yeux. Afin d'obtenir un décrément de réponse, des trains de dix rafales de vibrations à conduction osseuse à des taux de répétition de 20 Hz seront appliqués avec un « mini-agitateur » portatif sur le front. L'oVEMP en réponse à ces stimuli vibratoires répétitifs sera mesuré dans le regard vers le haut soutenu des deux muscles obliques inférieurs via des électrodes de surface. L'amplitude du décrément sera calculée comme la différence entre l'amplitude de la deuxième répétition de stimulus et l'amplitude moyenne de la cinquième à la neuvième répétition de stimulus. Pour plus d'informations, voir : Valko et al. 2016 PMID:26791146