OVEMP in miastenia

Sperimentale: Pazienti con sospetto clinico di miastenia grave oculare

Test diagnostico: Potenziali miogenici evocati vestibolari oculari

La tecnica oVEMP è uno standard accettato per testare la funzione dell'otolite nei pazienti vestibolari. Rappresenta una tecnica rapida, semplice e non invasiva che utilizza la stimolazione ripetitiva degli organi otolitici con vibrazioni a conduzione ossea per suscitare una risposta muscolare extraoculare. La stimolazione ripetuta di oVEMP porta a un caratteristico decremento nei pazienti con miastenia, che può essere quantificato con l'elettromiografia di superficie dal muscolo obliquo inferiore sotto l'occhio.

Decremento (quantificato in %) dei potenziali miogenici evocati vestibolari oculari ripetitivi a 20 Hz (oVEMP)

oVEMP è stato stabilito come test clinico standard della funzione dell'otolite. Sulla base di questa tecnica, è stata recentemente sviluppata la stimolazione ripetuta di oVEMP, come nuovo metodo per rilevare la miastenia grave oculare. Utilizzando questo metodo, è possibile quantificare un decremento della risposta nei muscoli extraoculari. Il metodo si basa sul montaggio convenzionale oVEMP con elettrodi di superficie posizionati sotto gli occhi. Al fine di suscitare un decremento della risposta, verranno applicati alla fronte treni di dieci scoppi di vibrazioni a conduzione ossea a frequenze di ripetizione di 20 Hz con un "minishaker" tenuto in mano. L'oVEMP in risposta a questi stimoli vibratori ripetitivi sarà misurato in upgaze sostenuto da entrambi i muscoli obliqui inferiori tramite elettrodi di superficie. L'entità del decremento sarà calcolata come la differenza tra l'ampiezza della seconda ripetizione dello stimolo e l'ampiezza media dalla quinta alla nona ripetizione dello stimolo. Per ulteriori informazioni vedere: Valko et al. PMID 2016: 26791146