OVEMP en Miastenia

Experimental: Pacientes con sospecha clínica de miastenia gravis ocular

Prueba de diagnóstico: Potenciales miogénicos evocados vestibulares oculares

La técnica oVEMP es un estándar aceptado para evaluar la función de los otolitos en pacientes vestibulares. Representa una técnica rápida, sencilla y no invasiva que utiliza la estimulación repetitiva de los órganos otolitos con vibración conducida por los huesos para provocar una respuesta del músculo extraocular. La estimulación repetitiva de oVEMP conduce a una disminución característica en pacientes con miastenia, que se puede cuantificar con electromiografía de superficie del músculo oblicuo inferior debajo del ojo.

Disminución (cuantificada en %) de los potenciales miogénicos oculares vestibulares repetitivos de 20 Hz (oVEMP)

oVEMP se ha establecido como una prueba clínica estándar de la función de los otolitos. Basándose en esta técnica, recientemente se desarrolló la estimulación repetitiva de oVEMP, como un método novedoso para detectar la miastenia grave ocular. Con este método, se puede cuantificar una disminución de la respuesta en los músculos extraoculares. El método se basa en el montaje convencional de oVEMP con electrodos de superficie colocados debajo de los ojos. Con el fin de provocar una disminución de la respuesta, se aplicarán trenes de diez ráfagas de vibración conducidas por hueso a frecuencias de repetición de 20 Hz con un "miniagitador" de mano en la frente. El oVEMP en respuesta a estos estímulos vibratorios repetitivos se medirá en una mirada sostenida hacia arriba de ambos músculos oblicuos inferiores a través de electrodos de superficie. La magnitud del decremento se calculará como la diferencia entre la amplitud de la segunda repetición del estímulo y la amplitud media de la quinta a la novena repetición del estímulo. Para más información ver: Valko et al. 2016 PMID:26791146