- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03082079
Résultats à long terme de la dissection endoscopique sous-muqueuse pour les petites tumeurs stromales gastro-intestinales (
Aperçu de l'étude
Description détaillée
OBJECTION : pour évaluer l'utilité de la surveillance par échographie endoscopique régulière (EUS) et la nécessité, la sécurité et la faisabilité de la dissection sous-muqueuse endoscopique (ESD) pour les petits GIST (<2 cm), fournissant ainsi des preuves pour la révision de la directive.
APERÇU : Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé. Les patients éligibles sont divisés en 2 groupes de 45 chacun. Le groupe expérimental subit une ESD pour les GIST, tandis que les enquêteurs ne traitent pas le groupe témoin. Ensuite, les 2 groupes seront suivis pendant 5 ans. Toutes les données sont analysées avec le Solutions de produits et services statistiques (SPSS) logiciel statistique.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients chinois masculins ou féminins âgés de 18 à 70 ans.
- Patients avec de très petits GIST gastriques (< 2 cm) sans caractéristiques EUS à haut risque.
- Les patients rejoignent volontairement cette étude avec des consentements éclairés.
Critère d'exclusion:
- Les patients atteints de tumeurs impliquant la couche séreuse ou se développant en dehors de la lumière ne sont évidemment pas éligibles pour un traitement endoscopique.
- Patients présentant des métastases à distance à la tomodensitométrie (TDM).
- patients ayant un état général extrêmement dégradé ou une espérance de vie très courte.
- Patients présentant une hémorragie gastro-intestinale sévère nécessitant une intervention chirurgicale immédiate.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe ESD
Les patients de ce groupe subissent une ESD pour GIST, et un suivi régulier est effectué pour ces patients sur 72 ± 3 h, 7 ± 2 j, 14 ± 2 j, 3 mois, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans, 4 ans ,5 ans après le traitement.
Les enquêteurs enregistrent le taux de réussite de l'opération, la résection en bloc, la durée de l'opération, le taux de complications, les jours d'hospitalisation, les frais d'hospitalisation, les résultats de pathologie et le taux de récidive tumorale.
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Les patients du groupe ESD subissent une ESD pour GIST, et un suivi régulier est effectué pour ces patients sur 72 ± 3 h, 7 ± 2 j, 14 ± 2 j, 3 mois, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans, 4 ans ,5 ans après le traitement.
Les enquêteurs enregistrent le taux de réussite de l'opération, la résection en bloc, la durée de l'opération, le taux de complications, les jours d'hospitalisation, les frais d'hospitalisation, les résultats de pathologie et le taux de récidive tumorale
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Aucune intervention: Groupe de suivi
Les patients de ce groupe ne reçoivent aucune intervention, les enquêteurs enregistrent la taille de la tumeur et les caractéristiques EUS du premier examen endoscopique. Un suivi régulier est effectué pour ces patients sur 3 mois, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans après ce contrôle. Ensuite, la taille de la tumeur et les caractéristiques EUS de chaque fois sont collectées avec précision.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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survie sans progression
Délai: 5 années
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C'est le temps qui s'écoule entre l'inscription d'un patient dans cet essai clinique et la date à laquelle la maladie "progresse" ou la date à laquelle le patient décède, quelle qu'en soit la cause.
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5 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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taux de récidive tumorale
Délai: 5 années
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La proportion du nombre total de patients présentant une récidive de chaque groupe, confirmée par des données endoscopiques et d'autres données d'imagerie au cours du suivi.
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5 années
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taux de réussite des opérations
Délai: À la chirurgie
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La proportion du nombre total de patients atteints de GIST ayant été réséqués avec succès de chaque groupe.
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À la chirurgie
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Taux de progression tumorale
Délai: 5 années
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La proportion du nombre total de patients atteints de tumeur continue d'augmenter de chaque groupe.
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5 années
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Moment de l'opération
Délai: À la chirurgie
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C'est le temps qui s'écoule entre le début de l'ESD et la résection complète des tumeurs.
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À la chirurgie
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Saignement péri-opératoire
Délai: À la chirurgie
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La quantité de saignement pendant l'opération.
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À la chirurgie
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Taux de complications
Délai: À la chirurgie
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Complications, y compris saignement et perforation.
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À la chirurgie
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Durée d'hospitalisation et frais hospitaliers totaux
Délai: tout au long de la récupération, une moyenne de 10 jours
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la durée du séjour à l'hôpital et tous les frais liés aux opérations et examens et à la durée de l'hospitalisation.
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tout au long de la récupération, une moyenne de 10 jours
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Résection curative histologique
Délai: À la chirurgie
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La résection curative histologique est définie comme l'ablation complète de la tumeur confirmée par une évaluation pathologique du tissu réséqué
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À la chirurgie
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scores de satisfaction des patients
Délai: 5 années
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Nous administrons des questionnaires à chaque patient, et les invitons à noter pour ce traitement ou cet examen.
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5 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: yue li, Doctor, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Siow SL, Mahendran HA, Wong CM. Laparoscopic transgastric resection for intraluminal gastric gastrointestinal stromal tumors located at the posterior wall and near the gastroesophageal junction. Asian J Surg. 2017 Sep;40(5):407-414. doi: 10.1016/j.asjsur.2015.12.001. Epub 2016 Feb 24.
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- Nakamori M, Iwahashi M, Nakamura M, Tabuse K, Mori K, Taniguchi K, Aoki Y, Yamaue H. Laparoscopic resection for gastrointestinal stromal tumors of the stomach. Am J Surg. 2008 Sep;196(3):425-9. doi: 10.1016/j.amjsurg.2007.10.012. Epub 2008 May 7.
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- Meng Y, Cao C, Song S, Li Y, Liu S. Endoscopic band ligation versus endoscopic submucosal dissection and laparoscopic resection for small gastric stromal tumors. Surg Endosc. 2016 Jul;30(7):2873-8. doi: 10.1007/s00464-015-4571-5. Epub 2015 Oct 21.
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- Zhang Q, Li Y, Meng Y, Bai Y, Cai JQ, Han ZL, Wang Z, Zhi FC, Liu SD. Should the Integrity of Mucosa Be Considered in Endoscopic Resection of Gastric Submucosal Tumors? Gastroenterology. 2016 Apr;150(4):822-4.e9. doi: 10.1053/j.gastro.2016.01.040. Epub 2016 Feb 11. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- LC2016YM002
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