- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03082079
Langt udfald af endoskopisk submucosal dissektion for små gastrointestinale stromale tumorer (
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
INDSTAND: at evaluere anvendeligheden af regelmæssig endoskopisk ultralyd (EUS) overvågning og nødvendigheden, sikkerheden og gennemførligheden af endoskopisk submucosal dissektion (ESD) for små GIST'er (<2 cm), hvilket giver beviser for revisionen af retningslinjen.
OVERSIGT: Dette er et randomiseret kontrolleret forsøg. Kvalificerede patienter er opdelt i 2 grupper med 45 i hver. Forsøgsgruppen gennemgår ESD for GIST'er, mens efterforskerne ikke behandler kontrolgruppen. Derefter vil de 2 grupper blive fulgt op i 5 år. Alle data analyseres med Statistiske produkt- og serviceløsninger (SPSS) statistisk software.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige kinesiske patienter på 18-70 år.
- Patienter med meget små gastriske GIST'er (< 2 cm) uden højrisiko EUS-træk.
- Patienter deltager frivilligt i denne undersøgelse med informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med tumorer, der involverer serosalaget eller vokser uden for lumen, er naturligvis ikke egnede til endoskopisk behandling.
- Patienter med fjernmetastaser på computertomografi (CT) scanning.
- patienter med en ekstremt dårlig almentilstand eller en meget kort forventet levetid.
- Patienter med alvorlig blødning fra mave-tarmkanalen, som kræver øjeblikkelig operation.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ESD gruppe
Patient i denne gruppe gennemgår ESD for GIST, og der udføres regelmæssig opfølgning for disse patienter på 72 ±3t,7±2d,14±2d,3 måneder,6 måneder,1 år,2 år,3 år,4 år ,5 år efter behandlingen.
Efterforskerne registrerer succesraten for operationen, en bloc resektion, operationstid, komplikationsfrekvens, indlæggelsesdage, indlæggelsesudgifter, patologiresultater og tumortilbagefaldsfrekvens.
|
Patient i ESD-gruppen gennemgår ESD for GIST, og regelmæssig opfølgning udføres for disse patienter på 72 ±3t,7±2d,14±2d,3 måneder,6 måneder,1 år,2 år,3 år,4 år ,5 år efter behandlingen.
Efterforskerne registrerer succesraten for operationen, en bloc resektion, operationstid, komplikationsfrekvens, indlæggelsesdage, hospitalsudgifter, patologiresultater og tumorgentagelsesrate
|
|
Ingen indgriben: Følgegruppe
Patienter i denne gruppe får ingen intervention, efterforskerne registrerer tumorstørrelsen og EUS-træk ved den første endoskopiske undersøgelse. Regelmæssig opfølgning udføres for disse patienter efter 3 måneder, 6 måneder, 1 år, 2 år, 3 år, 4 år, 5 år efter dette tjek. Derefter indsamles tumorstørrelse og EUS-træk fra hver gang nøjagtigt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Det er den tid, der går fra en patient er tilmeldt dette kliniske forsøg til den dato, hvor sygdommen "skrider frem" eller den dato, hvor patienten dør, uanset årsag.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tumortilbagefaldsfrekvens
Tidsramme: 5 år
|
Andelen af det samlede antal patienter med recidiv af hver gruppe, som bekræftes af endoskopiske og andre billeddata under opfølgningen.
|
5 år
|
|
succesrate for operationer
Tidsramme: Ved operationen
|
Andelen af det samlede antal patienter med GIST'er blev med succes resekeret af hver gruppe.
|
Ved operationen
|
|
Tumorprogressionshastigheder
Tidsramme: 5 år
|
Andelen af det samlede antal patienter med tumor, der fortsætter med at stige i hver gruppe.
|
5 år
|
|
Driftstid
Tidsramme: Ved operationen
|
Det er tiden, der går fra ESD begynder til fuldstændig resektion af tumorerne.
|
Ved operationen
|
|
Perioperativ blødning
Tidsramme: Ved operationen
|
Mængden af blødning under operationen.
|
Ved operationen
|
|
Komplikationsrate
Tidsramme: Ved operationen
|
Komplikationer inklusive blødning og perforering.
|
Ved operationen
|
|
Indlæggelsens varighed og de samlede hospitalsomkostninger
Tidsramme: gennem hele genopretningen, i gennemsnit 10 dage
|
indlæggelsens længde og alle omkostninger i forbindelse med operationerne og undersøgelserne og indlæggelsesperioden.
|
gennem hele genopretningen, i gennemsnit 10 dage
|
|
Histologisk helbredende resektion
Tidsramme: Ved operationen
|
Histologisk helbredende resektion er defineret som fuldstændig tumorfjernelse, som bekræftes ved patologisk vurdering af resekeret væv
|
Ved operationen
|
|
scorer for patienttilfredshed
Tidsramme: 5 år
|
Vi administrerer spørgeskemaer til hver patient og inviterer dem til at score for denne behandling eller undersøgelse.
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: yue li, Doctor, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Davila RE, Faigel DO. GI stromal tumors. Gastrointest Endosc. 2003 Jul;58(1):80-8. doi: 10.1067/mge.2003.317. No abstract available.
- Siow SL, Mahendran HA, Wong CM. Laparoscopic transgastric resection for intraluminal gastric gastrointestinal stromal tumors located at the posterior wall and near the gastroesophageal junction. Asian J Surg. 2017 Sep;40(5):407-414. doi: 10.1016/j.asjsur.2015.12.001. Epub 2016 Feb 24.
- Reichardt P. [Soft tissue sarcomas and gastrointestinal stromal tumors]. Internist (Berl). 2016 Mar;57(3):245-56. doi: 10.1007/s00108-016-0021-2. German.
- Ucar AD, Oymaci E, Carti EB, Yakan S, Vardar E, Erkan N, Mehmet Y. Characteristics of Emergency Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST). Hepatogastroenterology. 2015 May;62(139):635-40.
- Sornmayura P. Gastrointestinal stromal tumors (GISTs): a pathology view point. J Med Assoc Thai. 2009 Jan;92(1):124-35.
- ESMO/European Sarcoma Network Working Group. Gastrointestinal stromal tumours: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2014 Sep;25 Suppl 3:iii21-6. doi: 10.1093/annonc/mdu255. No abstract available. Erratum In: Ann Oncol. 2015 Sep;26 Suppl 5:v174-7.
- Maghrebi H, Chebbi F, Makni A, Haddad A, Daghfous A, Fteriche F, Rebai W, Ksantini R, Jouini M, Kacem M, Ben Safta Z. Laparoscopic resection of gastric stromal tumors. Tunis Med. 2015 Oct;93(10):594-7.
- Novitsky YW, Kercher KW, Sing RF, Heniford BT. Long-term outcomes of laparoscopic resection of gastric gastrointestinal stromal tumors. Ann Surg. 2006 Jun;243(6):738-45; discussion 745-7. doi: 10.1097/01.sla.0000219739.11758.27.
- Nakamori M, Iwahashi M, Nakamura M, Tabuse K, Mori K, Taniguchi K, Aoki Y, Yamaue H. Laparoscopic resection for gastrointestinal stromal tumors of the stomach. Am J Surg. 2008 Sep;196(3):425-9. doi: 10.1016/j.amjsurg.2007.10.012. Epub 2008 May 7.
- Matsuhashi N, Osada S, Yamaguchi K, Okumura N, Tanaka Y, Imai H, Sasaki Y, Nonaka K, Takahashi T, Futamura M, Yoshida K. Long-term outcomes of treatment of gastric gastrointestinal stromal tumor by laparoscopic surgery: review of the literature and our experience. Hepatogastroenterology. 2013 Nov-Dec;60(128):2011-5.
- Demetri GD, von Mehren M, Antonescu CR, DeMatteo RP, Ganjoo KN, Maki RG, Pisters PW, Raut CP, Riedel RF, Schuetze S, Sundar HM, Trent JC, Wayne JD. NCCN Task Force report: update on the management of patients with gastrointestinal stromal tumors. J Natl Compr Canc Netw. 2010 Apr;8 Suppl 2(0 2):S1-41; quiz S42-4. doi: 10.6004/jnccn.2010.0116.
- Deprez PH. Endoscopic diagnosis and treatment of upper gastrointestinal tumors. Endoscopy. 2011 Nov;43(11):966-70. doi: 10.1055/s-0031-1291427. Epub 2011 Nov 4.
- Goto O, Uraoka T, Horii J, Yahagi N. Expanding indications for ESD: submucosal disease (SMT/carcinoid tumors). Gastrointest Endosc Clin N Am. 2014 Apr;24(2):169-81. doi: 10.1016/j.giec.2013.11.006. Epub 2014 Jan 25.
- Meng Y, Cao C, Song S, Li Y, Liu S. Endoscopic band ligation versus endoscopic submucosal dissection and laparoscopic resection for small gastric stromal tumors. Surg Endosc. 2016 Jul;30(7):2873-8. doi: 10.1007/s00464-015-4571-5. Epub 2015 Oct 21.
- Bang CS, Baik GH, Shin IS, Suk KT, Yoon JH, Kim DJ. Endoscopic submucosal dissection of gastric subepithelial tumors: a systematic review and meta-analysis. Korean J Intern Med. 2016 Sep;31(5):860-71. doi: 10.3904/kjim.2015.093. Epub 2016 Feb 22.
- Cho JW; Korean ESD Study Group. Current Guidelines in the Management of Upper Gastrointestinal Subepithelial Tumors. Clin Endosc. 2016 May;49(3):235-40. doi: 10.5946/ce.2015.096. Epub 2016 Feb 22.
- Zhang Q, Li Y, Meng Y, Bai Y, Cai JQ, Han ZL, Wang Z, Zhi FC, Liu SD. Should the Integrity of Mucosa Be Considered in Endoscopic Resection of Gastric Submucosal Tumors? Gastroenterology. 2016 Apr;150(4):822-4.e9. doi: 10.1053/j.gastro.2016.01.040. Epub 2016 Feb 11. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LC2016YM002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med GIST
-
Indiana UniversityAfsluttet
-
Leiden University Medical CenterUkendt
-
European Organisation for Research and Treatment...Trukket tilbage
-
Chinese University of Hong KongFudan University; Asian Institute of Gastroenterology, India; Osaka International...RekrutteringGIST | Små gastrointestinale stromale tumorerJapan, Indien, Hong Kong, Kina
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...RekrutteringGastrointestinal stromaltumor (GIST)Kina
-
Peking UniversityUkendt
-
PfizerAfsluttetGISTForenede Stater, Schweiz, Belgien, Danmark, Spanien, Det Forenede Kongerige, Australien, Indien, Frankrig, Slovakiet, Canada, Finland, Tyskland, Korea, Republikken, Holland, Polen
-
Kumquat Biosciences Inc.RekrutteringGIST | Gastrointestinale tumorer | GIST - Gastrointestinal Stromal Tumor | Gastrointestinal stromal tumor | GIST Metastatisk kræftForenede Stater
-
Blueprint Medicines CorporationGodkendt til markedsføring
-
Universität Duisburg-EssenIkke rekrutterer endnuGIST - Gastrointestinal Stromal Tumor | Gastrointestinal stromaltumor (GIST)Tyskland
Kliniske forsøg med ESD
-
Region SkaneTrukket tilbageKolorektal polypSverige
-
Kangbuk Samsung HospitalAfsluttetGynækologiske sygdommeKorea, Republikken
-
Shandong UniversityRekrutteringTidlig mavekræft | Endoskopisk submukosal dissektion | RobotkirurgiKina
-
Carol Davila University of Medicine and PharmacyRekrutteringNeoplasma, kolorektal | Neoplasma, Mave | Neoplasma, spiserør | Neoplasma, duodenalRumænien
-
Istituto Clinico HumanitasAfsluttet
-
Shanghai Zhongshan HospitalEvangelisches Krankenhaus DüsseldorfAfsluttetNeoplasmer i mavenTyskland
-
Shandong UniversityIkke rekrutterer endnuKolorektale neoplasmer | Robotkirurgi | Endoskopisk submucosal dissektion (ESD)Kina
-
Chinese University of Hong KongRekruttering
-
Chinese University of Hong KongRekrutteringTidlig mavekræft | Colon neoplasiHong Kong
-
Kaiyun LiuIkke rekrutterer endnuKolorektale læsioner | Endoskopisk submucosal dissektion (ESD) | HURTIGERE Robot