- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03082079
Esito lungo della dissezione sottomucosa endoscopica per piccoli tumori stromali gastrointestinali (
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
OBIEZIONE: valutare l'utilità della regolare sorveglianza ecografica endoscopica (EUS) e la necessità, sicurezza e fattibilità della dissezione endoscopica sottomucosa (ESD) per piccoli GIST (<2 cm), fornendo così evidenze per la revisione della linea guida.
SCHEMA: Questo è uno studio controllato randomizzato. I pazienti eleggibili sono divisi in 2 gruppi con 45 in ciascuno. Il gruppo sperimentale è sottoposto a ESD per GIST, mentre gli investigatori non fanno alcun trattamento al gruppo di controllo. Quindi, i 2 gruppi saranno seguiti per 5 anni. Tutti i dati vengono analizzati con il Soluzioni statistiche per prodotti e servizi (SPSS) software statistico.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti cinesi di sesso maschile o femminile di età compresa tra 18 e 70 anni.
- Pazienti con GIST gastrici molto piccoli (<2 cm) senza caratteristiche EUS ad alto rischio.
- I pazienti si uniscono volontariamente a questo studio con consensi informati.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con tumori che coinvolgono lo strato sieroso o che crescono al di fuori del lume ovviamente non sono idonei per il trattamento endoscopico.
- Pazienti con metastasi a distanza alla tomografia computerizzata (TC).
- pazienti con condizioni generali estremamente precarie o con un'aspettativa di vita molto breve.
- Pazienti che presentano sanguinamento grave del tratto gastrointestinale che richiedono un intervento chirurgico immediato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo ESD
I pazienti in questo gruppo sono sottoposti a ESD per GIST e per questi pazienti viene effettuato un follow-up regolare su 72 ± 3 ore, 7 ± 2 giorni, 14 ± 2 giorni, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 2 anni, 3 anni, 4 anni ,5 anni dopo il trattamento.
Gli investigatori registrano il tasso di successo dell'operazione, la resezione in blocco, il tempo dell'operazione, il tasso di complicanze, i giorni di ricovero, le spese di ricovero, i risultati della patologia e il tasso di recidiva del tumore.
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I pazienti nel gruppo ESD vengono sottoposti a ESD per GIST e per questi pazienti viene effettuato un follow-up regolare su 72 ± 3 ore, 7 ± 2 giorni, 14 ± 2 giorni, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 2 anni, 3 anni, 4 anni ,5 anni dopo il trattamento.
Gli investigatori registrano il tasso di successo dell'operazione, la resezione in blocco, il tempo dell'operazione, il tasso di complicanze, i giorni di ricovero, le spese di ricovero, i risultati della patologia e il tasso di recidiva del tumore
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Nessun intervento: Gruppo di follow-up
Ai pazienti di questo gruppo non viene somministrato alcun intervento, gli investigatori registrano le dimensioni del tumore e le caratteristiche EUS del primo esame endoscopico. Per questi pazienti viene effettuato un follow-up regolare su 3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 2 anni, 3 anni, 4 anni, 5 anni dopo questo controllo. Quindi, le dimensioni del tumore e le caratteristiche EUS di ogni momento vengono raccolte accuratamente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 5 anni
|
È il tempo che passa dall'arruolamento di un paziente in questa sperimentazione clinica alla data in cui la malattia "progredisce" o alla data in cui il paziente muore, per qualsiasi causa.
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5 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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tasso di recidiva tumorale
Lasso di tempo: 5 anni
|
La proporzione del numero totale di pazienti con recidiva di ciascun gruppo, confermata da dati endoscopici e di imaging durante il follow-up.
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5 anni
|
|
percentuale di successo delle operazioni
Lasso di tempo: In chirurgia
|
La proporzione del numero totale di pazienti con GIST resecati con successo di ciascun gruppo.
|
In chirurgia
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Tassi di progressione tumorale
Lasso di tempo: 5 anni
|
La proporzione del numero totale di pazienti con tumore continua ad aumentare di ciascun gruppo.
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5 anni
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|
Tempo di funzionamento
Lasso di tempo: In chirurgia
|
È il tempo che passa dall'inizio dell'ESD alla completa resezione dei tumori.
|
In chirurgia
|
|
Sanguinamento perioperatorio
Lasso di tempo: In chirurgia
|
La quantità di sanguinamento durante l'operazione.
|
In chirurgia
|
|
Tasso di complicazioni
Lasso di tempo: In chirurgia
|
Complicanze tra cui sanguinamento e perforazione.
|
In chirurgia
|
|
Durata del ricovero e costi ospedalieri totali
Lasso di tempo: attraverso l'intero recupero, una media di 10 giorni
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durata della degenza ospedaliera e tutti i costi relativi alle operazioni e agli esami e al periodo di degenza.
|
attraverso l'intero recupero, una media di 10 giorni
|
|
Resezione istologica curativa
Lasso di tempo: In chirurgia
|
La resezione istologica curativa è definita come rimozione completa del tumore confermata dalla valutazione patologica del tessuto resecato
|
In chirurgia
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punteggi di soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 5 anni
|
Somministriamo questionari a ciascun paziente e li invitiamo a segnare per questo trattamento o esame.
|
5 anni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: yue li, Doctor, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Davila RE, Faigel DO. GI stromal tumors. Gastrointest Endosc. 2003 Jul;58(1):80-8. doi: 10.1067/mge.2003.317. No abstract available.
- Siow SL, Mahendran HA, Wong CM. Laparoscopic transgastric resection for intraluminal gastric gastrointestinal stromal tumors located at the posterior wall and near the gastroesophageal junction. Asian J Surg. 2017 Sep;40(5):407-414. doi: 10.1016/j.asjsur.2015.12.001. Epub 2016 Feb 24.
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- LC2016YM002
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