Examen des effets de la musique traitée sur la douleur chronique

La douleur chronique est une affection courante chez les populations vieillissantes et s'accompagne souvent d'une régulation altérée du système nerveux autonome. Les voies nociceptives (c'est-à-dire celles qui transmettent les signaux de douleur) sont intégrées aux circuits autonomes dans tout le corps et les thérapies qui réussissent à réduire la douleur modifient simultanément les fonctions autonomes, même lorsqu'elles ne sont pas directement conçues pour le faire. Il est possible que les interventions qui ciblent les circuits autonomes qui régulent les réponses à la douleur puissent aider à réduire la douleur chez les personnes souffrant de douleur chronique. L'étude proposée examinera si une intervention qui cible le système nerveux autonome via une musique filtrée peut réduire la douleur, une hypothèse dérivée de la théorie polyvagale.

La théorie polyvagale décrit comment la fonction et la structure du système nerveux autonome des vertébrés ont changé au cours de l'évolution. La théorie porte le nom du nerf vague, un nerf crânien majeur qui régule l'état corporel. Une "ancienne" branche évolutive de ce nerf innerve les structures sous le diaphragme et son dysfonctionnement est lié à la douleur des organes et des tissus du bas du corps. La régulation du nerf vague est liée à des signaux auditifs spécifiques basés sur notre héritage évolutif et la physique de l'oreille moyenne. Cette étude est conçue pour tester si la musique traitée conçue pour stimuler la fonction vagale peut diminuer la douleur chronique. Il a déjà été démontré que le protocole de projet d'écoute, la musique traitée utilisée dans cette intervention, stimule efficacement la fonction du nerf vague (voir la description du stimulus ci-dessous).

Objectifs spécifiques :

Objectif I : Examiner si le protocole du projet d'écoute, une intervention audio non invasive, peut être efficace pour réduire la douleur chronique chez un échantillon d'adultes âgés.

Hypothèse : Cinq séances d'une heure du protocole du projet d'écoute réduiront la douleur

Objectif II : Examiner si une régulation accrue via le système nerveux autonome explique la diminution de la douleur si l'intervention est réussie.

Hypothèse : La réduction de la douleur coïncidera avec une amélioration de la fonction autonome par le nerf vague myélinisé (mesurée par l'arythmie respiratoire des sinus, voir ci-dessous) ainsi qu'une diminution de la réactivité des fonctions autonomes dans les expériences quotidiennes (mesurée par le questionnaire de perception corporelle, voir ci-dessous)