Esaminando gli effetti della musica elaborata sul dolore cronico

Il dolore cronico è un disturbo comune nelle popolazioni che invecchiano e spesso si verifica in concomitanza con un'alterata regolazione del sistema nervoso autonomo. I percorsi nocicettivi (cioè quelli che trasmettono i segnali del dolore) sono integrati con i circuiti autonomici in tutto il corpo e le terapie che hanno successo nel ridurre il dolore alterano contemporaneamente le funzioni autonomiche, anche quando non sono progettate direttamente per farlo. È possibile che gli interventi mirati ai circuiti autonomici che regolano le risposte al dolore possano aiutare a ridurre il dolore nei pazienti con dolore cronico. Lo studio proposto esaminerà se un intervento che prende di mira il sistema nervoso autonomo attraverso la musica filtrata può ridurre il dolore, un'ipotesi derivata dalla teoria polivagale.

La teoria polivagale descrive come la funzione e la struttura del sistema nervoso autonomo dei vertebrati sono cambiate durante l'evoluzione. La teoria prende il nome dal vago, un importante nervo cranico che regola lo stato corporeo. Un "vecchio" ramo evolutivo di questo nervo innerva le strutture sotto il diaframma e la sua disfunzione è legata al dolore agli organi e ai tessuti della parte inferiore del corpo. La regolazione del nervo vago è collegata a segnali uditivi specifici basati sulla nostra eredità evolutiva e sulla fisica dell'orecchio medio. Questo studio è progettato per verificare se la musica elaborata progettata per stimolare la funzione vagale può ridurre il dolore cronico. Il protocollo del progetto di ascolto, la musica elaborata utilizzata in questo intervento, ha precedentemente dimostrato di stimolare efficacemente la funzione del nervo vago (vedere la descrizione dello stimolo di seguito).

Obiettivi specifici:

Obiettivo I: esaminare se The Listening Project Protocol, un intervento audio non invasivo, può essere efficace per ridurre il dolore cronico in un campione di anziani.

Ipotesi: cinque sessioni di un'ora del protocollo del progetto di ascolto ridurranno il dolore

Obiettivo II: esaminare se l'aumento della regolazione attraverso il sistema nervoso autonomo spiega la diminuzione del dolore se l'intervento ha successo.

Ipotesi: la riduzione del dolore coinciderà con il miglioramento della funzione autonomica da parte del nervo vago mielinizzato (misurato dall'aritmia del seno respiratorio, vedi sotto) così come la diminuzione della reattività delle funzioni autonomiche nelle esperienze quotidiane (misurata dal questionario sulla percezione corporea, vedi sotto)