- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03086096
Registre CIRSE pour les microsphères LifePearl (CIREL)
L'application de la chimioembolisation transartérielle (TACE) à l'aide de microsphères LifePearl chargées d'irinotécan dans les maladies métastatiques hépatiques uniquement ou à dominante hépatique chez les patients atteints d'adénocarcinome colorectal sera observée. Le registre a les objectifs suivants :
- cartographier les indications exactes pour lesquelles le dispositif est utilisé et à quel stade du traitement il est appliqué
- pour évaluer les résultats observés du traitement en termes de sécurité et d'efficacité ainsi que pour essayer de déterminer les facteurs de réponse prédictifs
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
CIREL recueillera un large éventail de données cliniques réelles sur l'administration de la chimioembolisation artérielle transcathéter (TACE) à l'aide de microsphères LifePearl chargées d'irinotécan (LP-IRI) et les résultats cliniques observés. L'objectif est d'améliorer notre compréhension de la façon dont les microsphères LifePearl sont administrées dans le cadre du traitement standard de l'adénocarcinome colorectal avec métastases hépatiques en Europe. En fin de compte, la collecte de données réelles vise à fournir une base de preuves à partir de laquelle des conclusions peuvent être tirées sur la façon d'optimiser les protocoles de traitement et, par conséquent, le résultat thérapeutique de la TACE réalisée avec les microsphères LifePearl.
Le registre CIREL est une étude prospective multicentrique observationnelle (non interventionnelle). Afin d'atteindre l'objectif de collecte de données réelles, tous les sujets recevant TACE avec des microsphères LifePearl chargées d'irinotécan et remplissant les critères d'inclusion dans tous les centres participants seront invités à participer. Les patients ne sont invités à participer au registre que lorsqu'ils sont traités avec des microsphères LifePearl chargées d'irinotécan dans le cadre du traitement déterminé par le clinicien traitant. En aucun cas, la participation au registre n'influencera la manière dont le patient est pris en charge selon le clinicien traitant, ni n'influencera la qualité du traitement.
Afin de mesurer les changements dans la qualité de vie des patients inclus à différents moments avant et après le traitement avec les microsphères LifePearl, CIREL intégrera le questionnaire EORTC QLQ-C30. Il est suggéré de proposer au patient le questionnaire de qualité de vie aux trois moments suivants :
- Immédiatement (max. 1 semaine) avant le traitement avec LP-IRI
- 4 à 8 semaines après la fin du traitement complet avec LP-IRI
- 12-16 semaines après la fin du traitement complet avec LP-IRI
Remplir le questionnaire de qualité de vie est entièrement volontaire pour le patient. Le patient se verra proposer de remplir le questionnaire dans sa langue maternelle. Le patient aura le choix de remplir le questionnaire soit en version papier soit en ligne via le système de saisie électronique des données.
Le registre CIREL comprendra une analyse centrale d'images effectuée par la Fédération Francophone de Cancérologie Digestive (FFCD). L'objectif de l'analyse est de détecter les associations possibles entre les critères RECIST (v1.1) et les résultats observés, de réduire les biais en fournissant une deuxième lecture et d'améliorer la qualité des données.
Le registre vise à recruter jusqu'à 150 patients. Le registre arrêtera l'inscription deux ans et demi après l'inscription du premier patient, sauf décision contraire du Comité de Pilotage. Les patients doivent être suivis jusqu'à ce que 65 % des patients actifs soient décédés et pendant au moins 12 mois.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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State of Vienna
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Vienna, State of Vienna, L'Autriche, 1010
- CIRSE Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- patients atteints d'une maladie métastatique hépatique uniquement ou à dominante hépatique chez les patients atteints d'un adénocarcinome colorectal
- traitement avec les microsphères LifePearl
- formulaire de consentement éclairé signé
- 18 ans ou plus
Critère d'exclusion:
- retrait du consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas uniquement
- Perspectives temporelles: Éventuel
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'indications pour lesquelles le dispositif est utilisé, tel qu'évalué par stade et traitement(s) antérieur(s)
Délai: 2,5 ans
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L'objectif principal est de catégoriser in fine les usages observés comme l'un des suivants :
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2,5 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant des événements indésirables aigus et/ou chroniques selon la version 4.03 du CTCAE.
Délai: 4 années
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La sécurité et la tolérance seront surveillées pendant et après le traitement avec LP-IRI.
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4 années
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Temps écoulé entre l'observation et le décès quelle qu'en soit la cause (ou censure)
Délai: 4 années
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La survie globale
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4 années
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Délai entre l'observation et la progression de la maladie ou le décès
Délai: 4 années
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La survie sans progression (SSP) sera évaluée par l'investigateur et l'analyse d'image CT/IRM centrale.
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4 années
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Délai entre l'observation et la progression de la maladie dans le foie ou le décès
Délai: 4 années
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La survie sans progression hépatique (PFS spécifique du foie) sera évaluée par l'investigateur et l'analyse d'image CT/IRM centrale.
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4 années
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Proportion de patients présentant une réduction de la charge tumorale, telle qu'évaluée par RECIST (v.1.1)
Délai: 4 années
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Le taux de réponse tumorale objective sera évalué par l'investigateur et l'analyse d'image CT/IRM centrale.
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4 années
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Nombre de patients avec un rétrécissement tumoral à > 20 % ou > 30 % lors de la première évaluation de la tumeur (4 - 8 semaines)
Délai: 4 années
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L'évaluation du rétrécissement précoce de la tumeur sert de prédicteur précoce de l'efficacité du traitement.
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4 années
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Nadir de la réponse tumorale au cours du temps d'observation
Délai: 4 années
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La profondeur de la réponse (DpR) sert de mesure continue, qui définit le nadir de la réponse tumorale et sert de prédicteur précoce de l'efficacité du traitement.
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4 années
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Nombre de patients ayant subi des résections secondaires ou des traitements ablatifs après un traitement initial avec LP-IRI
Délai: 4 années
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Résection/ablation secondaire
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4 années
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La qualité de vie des participants, telle qu'évaluée par le questionnaire QLQ-C30 (développé par l'EORTC)
Délai: 4 années
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Des questionnaires de Qualité de Vie seront remplis :
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4 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Philippe Pereira, Prof., Interventional Radiologist at SLK Klinikum Heilbronn GmbH, Germany
- Chaise d'étude: Julien Taieb, Prof., Oncologist at Georges Pompidou European Hospital, Paris, France
Publications et liens utiles
Publications générales
- Pereira PL, Iezzi R, Manfredi R, Carchesio F, Bansaghi Z, Brountzos E, Spiliopoulos S, Echevarria-Uraga JJ, Goncalves B, Inchingolo R, Nardella M, Pellerin O, Sousa M, Arnold D, de Baere T, Gomez F, Helmberger T, Maleux G, Prenen H, Sangro B, Zeka B, Kaufmann N, Taieb J. The CIREL Cohort: A Prospective Controlled Registry Studying the Real-Life Use of Irinotecan-Loaded Chemoembolisation in Colorectal Cancer Liver Metastases: Interim Analysis. Cardiovasc Intervent Radiol. 2021 Jan;44(1):50-62. doi: 10.1007/s00270-020-02646-8. Epub 2020 Sep 24.
- Pereira PL, Arnold D, de Baere T, Gomez F, Helmberger T, Iezzi R, Maleux G, Prenen H, Sangro B, Nordlund A, Zeka B, Bauer R, Kaufmann N, Pellerin O, Taieb J. A multicentre, international, observational study on transarterial chemoembolisation in colorectal cancer liver metastases: Design and rationale of CIREL. Dig Liver Dis. 2020 Aug;52(8):857-861. doi: 10.1016/j.dld.2020.05.051. Epub 2020 Jun 30.
- Helmberger T, Lucatelli P, Pereira PL, Gjoreski A, Jovanoska I, Bansaghi Z, Spiliopoulos S, Carchesio F, Arnold D, Baierl A, Zeka B, Kaufmann NC, Taieb J, Iezzi R. Safety, Feasibility and Technical Considerations from a Prospective, Observational Study-CIREL: Irinotecan-TACE for CRLM in 152 Patients. J Clin Med. 2022 Oct 19;11(20):6178. doi: 10.3390/jcm11206178.
- Arnold D, Pereira PL, Iezzi R, Gjoreski A, Spiliopoulos S, Helmberger T, Gomez FM, de Baere T, Pellerin O, Maleux G, Prenen H, Sangro B, Zeka B, Kaufmann NC, Taieb J. Transarterial chemoembolisation with irinotecan (irinotecan-TACE) as salvage or post-inductive therapy for colorectal cancer liver metastases: effectiveness results from the CIREL study. ESMO Open. 2025 Mar;10(3):104292. doi: 10.1016/j.esmoop.2025.104292. Epub 2025 Feb 15.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies intestinales
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Maladies du côlon
- Processus néoplasiques
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Tumeurs colorectales
- Métastase néoplasmique
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Inhibiteurs de la topoisomérase I
- Irinotécan
Autres numéros d'identification d'étude
- CIREL
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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