Intervention sur le mode de vie et régulation des émotions Intervention de groupe Impact sur la réduction du risque cardiovasculaire chez les femmes

Les interventions de groupe sur le mode de vie (LI) ont documenté leur efficacité dans l'amélioration des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires (MCV), cependant, beaucoup ne parviennent pas à démontrer le maintien des résultats. Les LI existants se concentrent principalement sur la régulation comportementale, négligeant de traiter la régulation émotionnelle (ER). La difficulté avec les émotions négatives conduit souvent à une récidive de style de vie malsain, en particulier chez les femmes, alors que l'acquisition de compétences en urgence améliore une alimentation saine et est associée à une activité physique accrue. L'efficacité des urgences en tant qu'intervention alimentaire saine a été documentée chez les personnes souffrant de troubles de l'hyperphagie boulimique et les mangeurs émotionnels obèses ; cependant, il n'a jamais été utilisé dans une population non clinique.

Cette étude pilote vise à démontrer que la régulation émotionnelle (ER) est un complément précieux à une intervention documentée et efficace sur le style de vie de groupe sur le maintien de la réduction du risque de maladie cardiovasculaire dans une population non clinique en évaluant les changements dans ce résultat principal : l'adhésion au régime méditerranéen et ces résultats secondaires : pas quotidiens moyens, METS par semaine, IMC, pression artérielle, activité physique, LDL, HDL, triglycérides, hémoglobine A1c, Western Diet Score, compétences ER, Healthy Heart Score et comportement alimentaire. Cette étude inclura des femmes et l'intervention de groupe sera basée sur le programme de prévention du diabète de référence, intégrant le régime méditerranéen ainsi que des compétences de régulation émotionnelle basées sur la thérapie comportementale dialectique. L'intervention se déroulera sur 4 mois : une intervention de base hebdomadaire sur 3 mois et 2 séances de rappel sur 1 mois.

Intervention:

Les séances de groupe se concentreront sur l'adhésion au régime méditerranéen et l'augmentation de l'activité physique. Le contenu nutritionnel inclura l'éducation diététique, les conseils de groupe et le soutien social, l'interaction alimentaire (dégustation et cuisine), les techniques d'autorégulation comportementale (fixation d'objectifs, autosurveillance, planification), l'alimentation consciente, la création d'un environnement sain et des conseils adaptés au public cible. L'activité physique comprendra l'éducation, la motivation, des conseils pour démarrer une routine et une classe d'exercices aérobiques expérientiels. Les participants seront encouragés à faire au moins 150 minutes d'exercice par semaine. L'activité physique sera également intégrée aux séances par le biais d'un programme de marche, où les participants reçoivent un podomètre, des encouragements et des conseils hebdomadaires en matière d'activité physique, et créent des objectifs de pas hebdomadaires. Les étapes hebdomadaires seront tabulées par les chefs de groupe et les assistants grâce à la mesure du podomètre.

Les modules de compétences en régulation des émotions seront modifiés à partir du manuel de thérapie comportementale dialectique adapté aux troubles de l'hyperphagie boulimique (DBT-BED) et d'autres sources d'ER. Ces modules mettront l'accent sur les compétences en urgence qui incluent la capacité d'identifier et d'étiqueter les émotions, de reconnaître leurs causes et ce qui maintient les émotions, la capacité d'accepter et de tolérer les émotions négatives, les compétences pour fournir une auto-assistance et une auto-compassion efficaces dans des situations pénibles, et la capacité à gérer des situations qui suscitent des émotions négatives, ainsi que des compétences de réévaluation, identifiées comme particulièrement influentes sur les comportements alimentaires.

Les séances de préparation à la maintenance porteront sur la maintenance du changement de comportement, l'identification des obstacles et les capacités d'adaptation. La séance de rappel fournira un aperçu de l'intervention et des plans pour un soutien continu de l'intervention extérieure.

Les données seront collectées au départ et 2 points de suivi post-intervention (après les 4 premiers mois et les 6 mois suivants).

Contrôle:

Il y aura un contrôle de traitement différé pour ce projet pilote, dans lequel les participants qui s'inscriront à l'étude seront invités à remplir des questionnaires de base à la date d'inscription, 4 mois plus tard (au début de l'intervention), puis aux 2 points de données post-intervention.