Lifestyle Intervention Plus Emotion Regulation Group Intervention vaikutus naisten sydän- ja verisuoniriskin vähentämiseen

Ryhmän elämäntapainterventiot (LI) ovat dokumentoineet tehokkuutta sydän- ja verisuonitautien (CVD) riskitekijöiden parantamisessa, mutta monet eivät kuitenkaan pysty osoittamaan tulosten säilyttämistä. Nykyiset LI:t keskittyvät ensisijaisesti käyttäytymisen säätelyyn, jättäen huomiotta emotionaalisen säätelyn (ER). Vaikeus negatiivisten tunteiden kanssa johtaa usein epäterveellisten elämäntapojen uusimiseen erityisesti naisilla, kun taas päivystystaitojen hankkimisen on todettu parantavan terveellistä syömistä ja liittyvän lisääntyneeseen fyysiseen aktiivisuuteen. Päivystyksen tehokkuus terveellisen ruokailun interventiossa on dokumentoitu henkilöillä, joilla on ahmimishäiriöitä ja lihavia tunnesyöjiä; sitä ei kuitenkaan ole koskaan käytetty ei-kliinisissä populaatioissa.

Tämän pilottitutkimuksen tarkoituksena on osoittaa, että emotionaalinen säätely (ER) on arvokas täydennys dokumentoituun ja tehokkaaseen ryhmäkohtaiseen elämäntapainterventioon, joka auttaa vähentämään sydän- ja verisuonitautien riskiä ei-kliinisissä populaatioissa arvioimalla muutoksia tässä ensisijaisessa tuloksessa: Välimeren ruokavalion noudattaminen ja nämä toissijaiset tulokset: keskimääräiset päivittäiset askeleet, METS viikossa, BMI, verenpaine, fyysinen aktiivisuus, LDL, HDL, triglyseridit, hemoglobiini A1c, länsimaisen ruokavalion pistemäärä, ER-taidot, terve sydän ja syömiskäyttäytyminen. Tässä tutkimuksessa on mukana naisia ​​ja ryhmäinterventio perustuu kullanarvoiseen diabeteksen ehkäisyohjelmaan, joka yhdistää Välimeren ruokavalion sekä emotionaalisen säätelyn taidot, jotka perustuvat dialektiseen käyttäytymisterapiaan. Interventio kestää 4 kuukautta: viikoittainen perusinterventio 3 kuukauden ajan ja 2 tehostehoitokertaa 1 kuukauden aikana.

Interventio:

Ryhmätunnit keskittyvät Välimeren ruokavalion noudattamiseen ja fyysisen aktiivisuuden lisäämiseen. Ravitsemussisältöön kuuluvat ruokavaliokasvatus, ryhmäneuvonta ja sosiaalinen tuki, ruoan vuorovaikutus (maistaminen ja ruoanlaitto), käyttäytymisen itsesäätelytekniikat (tavoitteiden asettaminen, itsevalvonta, suunnittelu), tietoinen syöminen, terveellisen ympäristötuen luominen ja omiin tarpeisiin räätälöity ohjaus. kohdeyleisö. Liikunta sisältää koulutusta, motivaatiota, ohjausta rutiinin aloittamisessa ja elämyksellistä aerobista harjoittelua. Osallistujia kannustetaan harjoittelemaan vähintään 150 minuuttia viikossa. Fyysinen aktiivisuus integroidaan myös istuntoihin kävelyohjelman kautta, jossa osallistujat saavat askelmittarin, viikoittaiset liikunnan kannustimet ja vinkit sekä luodaan viikoittaisia ​​askeltavoitteita. Ryhmänjohtajat ja avustajat taulukoivat viikoittaiset askeleet askelmittarin avulla.

Tunteiden säätelytaitojen moduulit muunnetaan ahmimishäiriöihin mukautetusta Dialectical Behavior Therapy -käsikirjasta (DBT-BED) ja muista ER-lähteistä. Nämä moduulit korostavat päivystystaitoja, joihin kuuluvat kyky tunnistaa ja merkitä tunteita, tunnistaa niiden syyt ja mikä ylläpitää tunteita, kyky hyväksyä ja sietää negatiivisia tunteita, taidot tarjota tehokasta itsetukea ja itsemyötätuntoa ahdistavissa tilanteissa, ja kyky hallita tilanteita, jotka herättävät negatiivisia tunteita, sekä uudelleenarviointitaidot, jotka on tunnistettu erityisen vaikuttaviksi syömiskäyttäytymiseen.

Kunnossapidon valmisteluistunnoissa käsitellään käyttäytymisen muutoksen ylläpitoa, esteiden tunnistamista ja selviytymistaitoja. Tehosteistunto antaa yleiskuvan interventiosta ja suunnitelmista jatkuvan ulkopuolisen interventiotuen saamiseksi.

Tiedot kerätään lähtötilanteessa ja kahdessa toimenpiteen jälkeisessä seurantapisteessä (ensimmäisten 4 kuukauden ja 6 kuukauden jälkeen).

Ohjaus:

Tälle pilotille suoritetaan viivästetty hoitokontrolli, jossa tutkimukseen ilmoittautuneilta osallistujilta pyydetään täytetyt peruskyselylomakkeet ilmoittautumispäivänä, 4 kuukautta myöhemmin (intervention alussa) ja sitten 2 toimenpiteen jälkeisessä datapisteessä.