Lebensstilintervention plus Emotionsregulation Gruppenintervention Auswirkungen auf die Reduzierung des kardiovaskulären Risikos von Frauen

Group Lifestyle Interventions (LI) haben eine dokumentierte Wirksamkeit bei der Verbesserung von Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD), viele zeigen jedoch keine Aufrechterhaltung des Ergebnisses. Bestehende LIs konzentrieren sich hauptsächlich auf die Verhaltensregulation und vernachlässigen die emotionale Regulation (ER). Schwierigkeiten mit negativen Emotionen führen oft zu einem Rückfall in einen ungesunden Lebensstil, insbesondere bei Frauen, während der Erwerb von ER-Fähigkeiten eine gesunde Ernährung verbessert und mit erhöhter körperlicher Aktivität verbunden ist. Die Wirksamkeit von ER als Intervention für eine gesunde Ernährung wurde bei Personen mit Binge-Eating-Störungen und fettleibigen emotionalen Essern dokumentiert; Es wurde jedoch noch nie in einer nichtklinischen Population eingesetzt.

Diese Pilotstudie soll zeigen, dass emotionale Regulation (ER) eine wertvolle Ergänzung zu einer dokumentierten und effektiven gruppenbasierten Lebensstilintervention zur Aufrechterhaltung des Risikos einer kardiovaskulären Erkrankung in einer nichtklinischen Population ist, indem Änderungen in diesem primären Ergebnis bewertet werden: Einhaltung der mediterranen Ernährung und diese sekundären Ergebnisse: durchschnittliche tägliche Schritte, METS pro Woche, BMI, Blutdruck, körperliche Aktivität, LDL, HDL, Triglyceride, Hämoglobin A1c, Western Diet Score, ER-Fähigkeiten, Healthy Heart Score und Essverhalten. Diese Studie wird Frauen umfassen und die Gruppenintervention basiert auf dem Goldstandard-Diabetes-Präventionsprogramm, das die mediterrane Ernährung sowie Fähigkeiten zur emotionalen Regulierung auf der Grundlage der dialektischen Verhaltenstherapie integriert. Die Intervention findet über 4 Monate statt: eine wöchentliche Kernintervention über 3 Monate und 2 Auffrischungssitzungen über 1 Monat.

Intervention:

Gruppensitzungen konzentrieren sich auf die Einhaltung der Mittelmeerdiät und erhöhte körperliche Aktivität. Der Ernährungsinhalt umfasst Ernährungserziehung, Gruppenberatung und soziale Unterstützung, Lebensmittelinteraktion (Kosten und Kochen), Verhaltenstechniken zur Selbstregulierung (Zielsetzung, Selbstüberwachung, Planung), bewusste Ernährung, Schaffung einer gesunden Umgebung und auf die Ernährung zugeschnittene Anleitung Zielgruppe. Körperliche Aktivität umfasst Bildung, Motivation, Anleitung zum Beginn einer Routine und einen erfahrungsorientierten Aerobic-Übungskurs. Die Teilnehmer werden ermutigt, mindestens 150 Minuten pro Woche Sport zu treiben. Körperliche Aktivität wird auch durch ein Gehprogramm in die Sitzungen integriert, bei dem die Teilnehmer einen Schrittzähler, wöchentliche Ermutigung und Tipps zur körperlichen Aktivität erhalten und wöchentliche Schrittziele festlegen. Wöchentliche Schritte werden von Gruppenleitern und Assistenten durch Schrittzählermessung tabellarisch erfasst.

Die Emotionsregulationsfähigkeitsmodule werden aus dem Handbuch der Dialektisch-Behavioralen Therapie modifiziert, angepasst an Binge-Eating-Störungen (DBT-BED) und andere ER-Quellen. Diese Module werden ER-Fähigkeiten betonen, die die Fähigkeit umfassen, Emotionen zu identifizieren und zu benennen, ihre Ursachen zu erkennen und was Emotionen aufrechterhält, die Fähigkeit, negative Emotionen zu akzeptieren und zu tolerieren, die Fähigkeiten, in belastenden Situationen effektive Selbsthilfe und Selbstmitgefühl zu bieten, und die Fähigkeit, Situationen zu bewältigen, die negative Emotionen hervorrufen, sowie Fähigkeiten zur Neubewertung, die als besonders einflussreich auf das Essverhalten identifiziert wurden.

Sitzungen zur Vorbereitung auf die Erhaltung werden sich mit der Erhaltung von Verhaltensänderungen, der Identifizierung von Hindernissen und Bewältigungsfähigkeiten befassen. Die Auffrischungssitzung bietet einen Überblick über die Intervention und Pläne für die weitere Unterstützung durch externe Interventionen.

Die Daten werden zu Studienbeginn und 2 Nachbeobachtungspunkten nach der Intervention (nach den ersten 4 Monaten und den folgenden 6 Monaten) erhoben.

Kontrolle:

Für dieses Pilotprojekt wird es eine verzögerte Behandlungskontrolle geben, bei der Teilnehmer, die sich für die Studie anmelden, zum Zeitpunkt der Aufnahme, 4 Monate später (zu Beginn der Intervention) und dann an den 2 Datenpunkten nach der Intervention gebeten werden, Baseline-Fragebögen auszufüllen.