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Paralysie diaphragmatique en chirurgie arthroscopique de l'épaule

10 juillet 2017 mis à jour par: Dr Marty Philippe, Clinique Medipole Garonne

Paralysie diaphragmatique en chirurgie arthroscopique de l'épaule : conséquences et causes

Cette étude vise à évaluer les conséquences et les causes de la paralysie hémidiaphragmatique pour la chirurgie ambulatoire de l'épaule sous arthroscopie chez les patients ayant un IMC ≥ 30 kg/m².

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Cette étude observationnelle prospective dépistera les patients ayant un indice de masse corporelle (IMC) ≥ 30 kg/m² subissant une acromioplastie ou une réparation du tendon du sus-épineux. La survenue d'une paralysie hémidiaphragmatique post-opératoire sera observée à l'échographie mode M et ses conséquences sur la ventilation du patient : saturation artérielle en oxygène, dyspnée, succès de l'acte ambulatoire. Les causes de la paralysie diaphragmatique seront analysées.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

82

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Toulouse, France, 31036
        • Clinique MEDIPOLE GARONNE

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 99 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Tous les patients ayant un indice de masse corporelle ≥ 30 kg/m², subissant une chirurgie ambulatoire arthroscopique de l'épaule (acromioplastie et réparation du tendon sus-épineux) seront dépistés.

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les patients ayant un indice de masse corporelle ≥ 30 kg/m², subissant une chirurgie ambulatoire arthroscopique de l'épaule (acromioplastie et réparation du tendon sus-épineux) seront dépistés.

Critère d'exclusion:

âge <18 ans, neuropathies du plexus brachial, maladie broncho-pulmonaire sévère, détresse respiratoire aiguë, coagulopathies, utilisation systémique de glucocorticoïdes, grossesse, utilisation systématique de médicaments opioïdes, intolérance à un ou plusieurs médicaments du protocole d'étude et diabète.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
paralysie diaphragmatique/groupe de parésie

La paralysie diaphragmatique peut être associée à une anesthésie régionale en chirurgie arthroscopique de l'épaule car le nerf phrénique est proche du plexus brachial.

La paralysie diaphragmatique sera définie à l'aide d'ultrasons.

Un bilan diaphragmatique sera réalisé par échographie. Il s'agit d'une évaluation sans douleur. Ce bilan est courant dans notre service après chirurgie arthroscopique de l'épaule.
Aucun groupe de paralysie diaphragmatique/parésie
Certaines stratégies de bloc nerveux périphérique permettent d'éviter la paralysie diaphragmatique.
Un bilan diaphragmatique sera réalisé par échographie. Il s'agit d'une évaluation sans douleur. Ce bilan est courant dans notre service après chirurgie arthroscopique de l'épaule.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échec de la stratégie de chirurgie ambulatoire de l'épaule sous arthroscopie
Délai: les 6 premières heures
l'échec de la stratégie de chirurgie arthroscopique de l'épaule en ambulatoire est souvent associé à une dyspnée ou une hypoxie due à une paralysie diaphragmatique
les 6 premières heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la stratégie de bloc nerveux périphérique associée à une paralysie diaphragmatique
Délai: les 2 premières heures

Différentes stratégies de bloc nerveux périphérique peuvent être proposées pour le soulagement de la douleur postopératoire en chirurgie arthroscopique de l'épaule.

Toutes les stratégies ont été regroupées en 3 parties :

  • Bloc interscalénique avec volume élevé d'anesthésiques locaux
  • Bloc interscalénique avec faible volume d'anesthésiques locaux
  • bloc distal
les 2 premières heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2014

Achèvement primaire (Réel)

2 octobre 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

30 octobre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juin 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 juin 2017

Première publication (Réel)

20 juin 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 juillet 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 juillet 2017

Dernière vérification

1 juillet 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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