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Technologie prothétique Smart Socket pour améliorer l'interaction avec le patient, la convivialité, le confort, l'ajustement et la fonction.

18 mars 2019 mis à jour par: University of South Florida
Un problème courant pour la phase préparatoire intermédiaire de la réhabilitation prothétique est la pression distale, en raison d'une sensation généralement compromise et d'un manque de compréhension de la manière de l'aborder dans une prothèse nouvellement ajustée. Une pression excessive peut entraîner de graves lésions cutanées, une infection, une reprise chirurgicale, une réhospitalisation et une réadaptation retardée. Pour éviter ce problème courant chez les amputés en réadaptation, la technologie des prises intelligentes a été développée pour mieux identifier les problèmes qui peuvent survenir. La technologie Smart Socket incluant le prompting (SST+P) dans cette proposition de projet préclinique fournit un moniteur d'activité de pas et détecte la pression distale, ce qui est nouveau pour la technologie. Lorsqu'une pression excessive est détectée sur le membre résiduel, il enverra un signal au téléphone intelligent de l'utilisateur pour effectuer un ajustement. Cette incitation améliore l'interaction avec le patient et peut prévenir les problèmes résultant d'une fluctuation de volume courante et d'une sensibilité altérée. Le but de cet essai clinique est de déterminer si la technologie de prise intelligente ALPS iForce avec invite (SST+P) améliorera l'interaction avec le patient, la convivialité, le confort, l'ajustement, la fonction et les résultats d'économie de la santé par rapport à la pratique clinique standard de soins (SOC) protocoles de pose d'interfaces d'emboîtures prothétiques

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La perte d'un membre nécessite l'utilisation de prothèses. Les prothèses se composent généralement de 2 composants : 1) une interface souple pour protéger la peau et le tissu musculo-squelettique sous-jacent et 2) une interface structurelle pour permettre la fixation des composants prothétiques au corps humain. L'interface relie le corps du patient aux composants prothétiques et donc à la terre pendant la marche. L'interface a 2 fonctions : 1) répartir les forces d'appui sur l'ensemble du membre résiduel (MR) et 2) suspendre la prothèse pendant la phase pendulaire et l'allègement. L'interface aide à répartir les charges verticales pendant la mise en charge afin de minimiser la charge focale sur les tissus intolérants à la pression. L'interface suspend également les composants prothétiques au RL en phase pendulaire et autres périodes d'allègement.

De nombreux amputés souffrent de complications du RL et d'une mobilité réduite résultant de l'incapacité à détecter une pression excessive ou d'un manque de contact distal avec des interfaces nouvellement ajustées et mal ajustées. Une interface de technologie d'emboîture intelligente pourrait bénéficier à chaque nouveau patient prothétique en avertissant l'utilisateur d'un ajustement d'emboîture compromis avant d'inhiber l'utilisation fonctionnelle et la sécurité. De plus, l'interface de la technologie de prise intelligente peut finalement prévenir d'autres complications de santé et améliorer l'interaction, la convivialité, le confort, l'ajustement et la fonction du patient. L'ALPS iForce mesure ces variables de manière plus économique que tout autre appareil unique connu. Par conséquent, la technologie d'interface de prise intelligente choisie pour cette proposition est l'ALP iForce. L'iForce suit la pression au fil du temps et indique à l'utilisateur lorsqu'une pression distale positive ou négative existe en fournissant des suggestions de gestion du volume (c. ajustements chaussette). L'utilisateur interagit avec les données mesurées envoyées sans fil à une application sur un smartphone (Android/iOS/Windows), un appareil portable ou un PC. Les suggestions peuvent inclure le retrait ou l'application de chaussettes prothétiques sur le RL, ou d'autres stratégies de gestion du volume appropriées, pour améliorer l'ajustement et le confort. Un avertissement précoce d'une éventuelle irritation et dégradation de la peau peut conduire à un membre plus sain.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Tampa, Florida, États-Unis, 33612
        • Recrutement
        • University Of South Florida
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Amputation transtibiale unilatérale
  2. Révision unilatérale ou reconstruction d'amputation transtibiale
  3. Candidat à l'étape intermédiaire (c'est-à-dire préparatoire) emboîtement
  4. Homme ou femme, de toute origine ethnique
  5. 18-60 ans (c.-à-d. âge militaire actif)
  6. 100-275 livres.

Critère d'exclusion:

  1. Poids corporel <100 ou > 275 lb
  2. Ne parle ni anglais ni espagnol
  3. Tout autre niveau d'amputation que le TTA unilatéral

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras 1 : Technologie de prise intelligente avec incitation du patient
L'utilisateur de la prothèse recevra des instructions de la part de la technologie de prise intelligente concernant un ajustement incorrect et des suggestions sur la façon de restaurer un ajustement approprié (c'est-à-dire des chaussettes). Les enquêteurs auront accès à la base de données Smart Socket Technology.
La technologie de prise intelligente enverra des commentaires au smartphone de l'utilisateur avec des suggestions, notamment le retrait ou l'application de chaussettes prothétiques sur le membre résiduel ou d'autres stratégies de gestion du volume pour améliorer l'ajustement et le confort.
Aucune intervention: Bras 2 : Protocole clinique. Pas d'incitation du patient
L'utilisateur de la prothèse NE recevra PAS d'invites de la part de la technologie de prise intelligente concernant un ajustement incorrect et des suggestions sur la façon de restaurer un ajustement approprié (c'est-à-dire des chaussettes). Cependant, les enquêteurs auront accès à la base de données Smart Socket Technology.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications prothétiques de stade intermédiaire
Délai: Sera suivi pendant 120 jours.
La documentation clinique suivra l'incidence des problèmes dermatologiques, la dégradation de la peau, l'épaisseur de la chaussette, la circonférence, l'infection et la gravité de la plaie.
Sera suivi pendant 120 jours.
Activité volumique des membres du membre résiduel
Délai: Sera suivi pendant 120 jours
Le volume des membres sera suivi par le biais de la documentation clinique, y compris la volumétrie des membres résiduels (mesures circonférentielles), les changements de chaussette (journal) et les changements d'interface requis seront utilisés pour enregistrer l'activité du volume et les stratégies de conséquence et de gestion correspondantes.
Sera suivi pendant 120 jours
Complications prothétiques de stade intermédiaire (documentation clinique)
Délai: Sera suivi pendant 120 jours
Taux de réhospitalisation
Sera suivi pendant 120 jours
Complications prothétiques de stade intermédiaire (documentation clinique)
Délai: Sera suivi pendant 120 jours
Le taux de révision sera documenté
Sera suivi pendant 120 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Équilibre et stabilité
Délai: 30 jours post-amputation et à la fin de l'essai (120 jours)
L'équilibre et la stabilité post-amputation seront testés avec le Amputee Mobility Predictor (AMP). L'AMP est une brève évaluation physique (≈15min à administrer) pour déterminer objectivement le niveau fonctionnel d'un membre amputé d'un membre inférieur. Les sujets sont évalués en progressant à travers une hiérarchie de tâches de mobilité, y compris l'équilibre assis, l'équilibre debout, le franchissement d'obstacles, la vitesse de marche variable et la marche en escalier.
30 jours post-amputation et à la fin de l'essai (120 jours)
Mobilité
Délai: 30 jours post-amputation et à la fin de l'essai (120 jours)

Le test L de mobilité fonctionnelle et le test de marche de 2 minutes seront utilisés pour évaluer la mobilité. Le L-Test est de conception pratique et destiné à être utilisé dans un couloir clinique standard.29 Les sujets commencent le test assis sur une chaise.

Le patient se lève de la chaise, marche trois mètres, tourne à 90 degrés, puis marche sept mètres supplémentaires. Après avoir parcouru sept mètres, le sujet tourne à 180 degrés, revient, tourne à 90 degrés pour faire face à la chaise et ramène les trois mètres à sa chaise, où il reprend le siège.

30 jours post-amputation et à la fin de l'essai (120 jours)
Étape Activité
Délai: 120 jours
La technologie Smart Socket dans cette proposition a la capacité de mesurer l'activité du nombre de pas. La surveillance de l'activité des pas est utilisée pour compter le nombre de pas effectués.
120 jours
Étape Activité
Délai: 120 jours
La surveillance de l'activité de pas est utilisée pour compter la durée de l'activité de combat de pas par épisode de pas.
120 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 mars 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mai 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 avril 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 juin 2017

Première publication (Réel)

26 juin 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 mars 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 mars 2019

Dernière vérification

1 mars 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Pro00026455

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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