Excitabilité corticale et rôle de la SMTr dans les troubles liés à l'usage de la nicotine

La nicotine est l'un des principaux composants des cigarettes et affecte le système nerveux central principalement via les récepteurs nicotiniques de l'acétylcholine. Il a d'autres effets sur la neuromodulation en régulant la libération de dopamine, de sérotonine, de glutamate et d'adrénaline. Dans des études, il a été démontré que la nicotine améliore l'attention et la mémoire de travail chez les animaux et les humains, tandis que le sevrage de la nicotine entraîne une réduction de la capacité de mémoire de travail et verbale chez des fumeurs de tabac par ailleurs en bonne santé. Chez les schizophrènes et les patients souffrant de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, la nicotine améliore les performances cognitives. Une base probable des effets nicotiniques sur les fonctions cognitives est son effet sur l'excitabilité et l'activité corticales. Ici, les études neurophysiologiques reposent principalement sur des expérimentations animales et ont montré in vitro que les récepteurs nicotiniques de l'acétylcholine provoquent la dépolarisation neuronale en induisant des courants entrants cationiques transmembranaires (Calcium), étant ainsi impliqués dans l'induction et la modulation de la neuroplasticité et de l'excitabilité corticale.

Stimulation magnétique transcrânienne répétitive : est une technique de stimulation cérébrale non invasive qui a montré des résultats positifs dans le traitement de la dépression, de la schizophrénie et, plus récemment, de la toxicomanie. La stimulation magnétique transcrânienne répétitive utilise des champs magnétiques alternatifs pour induire des courants électriques dans le tissu cortical. On pense que la stimulation magnétique transcrânienne répétitive à basse fréquence comme un hertz inhibe le déclenchement neuronal dans une zone localisée et est utilisée pour induire des lésions cérébrales virtuelles. On pense que la stimulation magnétique transcrânienne répétitive à haute fréquence supérieure à trois hertz est de nature excitatrice et peut entraîner une dépolarisation neuronale sous la bobine de stimulation. Cependant, les effets de la stimulation magnétique transcrânienne répétitive ne se limitent pas au site de stimulation et peuvent induire des changements dans des sites distants interconnectés du cerveau, et par conséquent peuvent influencer les régions sous-corticales.