Pobudliwość korowa i rola rTMS w zaburzeniach związanych z używaniem nikotyny

Nikotyna jest jednym z głównych składników papierosów i oddziałuje na ośrodkowy układ nerwowy głównie poprzez nikotynowe receptory acetylocholiny. Ma dodatkowo wpływ na neuromodulację poprzez regulację uwalniania dopaminy, serotoniny, glutaminianu i adrenaliny. W badaniach wykazano, że nikotyna poprawia uwagę i pamięć roboczą u zwierząt i ludzi, podczas gdy odstawienie nikotyny prowadzi do zmniejszenia zdolności pamięci roboczej i werbalnej u zdrowych palaczy tytoniu. U schizofreników i pacjentów cierpiących na zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi nikotyna poprawia funkcje poznawcze. Prawdopodobną podstawą wpływu nikotyny na funkcje poznawcze jest jej wpływ na pobudliwość i aktywność kory mózgowej. W tym przypadku badania neurofizjologiczne opierają się głównie na doświadczeniach na zwierzętach i wykazały in vitro, że nikotynowe receptory acetylocholiny wywołują depolaryzację neuronów poprzez indukowanie przezbłonowych kationowych prądów skierowanych do wewnątrz (wapń), w ten sposób biorąc udział w indukcji i modulacji neuroplastyczności i pobudliwości korowej.

Powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna: to nieinwazyjna technika stymulacji mózgu, która wykazała pozytywne wyniki w leczeniu depresji, schizofrenii, a ostatnio uzależnień. Powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna wykorzystuje zmienne pola magnetyczne do indukowania prądów elektrycznych w tkance korowej. Uważa się, że powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna o niskiej częstotliwości, rzędu jednego herca, hamuje odpalanie neuronów w zlokalizowanym obszarze i jest stosowana do wywoływania wirtualnych uszkodzeń mózgu. Uważa się, że powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna o wysokiej częstotliwości, przekraczającej trzy herce, ma charakter pobudzający i może powodować depolaryzację neuronów pod cewką stymulującą. Jednak skutki powtarzanej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej nie ograniczają się do miejsca stymulacji i mogą wywoływać zmiany w odległych, połączonych ze sobą miejscach mózgu, aw konsekwencji mogą wpływać na obszary podkorowe.