Modèles de prévision des risques sur 10 ans pour les complications et la mortalité du diabète à Hong Kong

Le diabète sucré (DM) est un problème de santé publique bien reconnu dans le monde entier. Le diabète peut entraîner de nombreuses complications entraînant une morbidité et une mortalité, environ 70 % des décès liés au diabète ont été attribués à des maladies cardiovasculaires (MCV).

Objectifs :

Développer des modèles de prédiction des risques sur 10 ans pour les maladies cardiovasculaires, l'insuffisance rénale terminale (IRT) et la mortalité toutes causes confondues chez les patients chinois atteints de diabète en soins primaires.

Hypothèses :

1. Les paramètres sociodémographiques, cliniques, les caractéristiques de la maladie et les modalités de traitement des patients sont prédictifs du risque à 10 ans de maladie cardiovasculaire, d'IRT et de mortalité toutes causes confondues.
2. Les modèles de prédiction des risques développés à partir de cette étude devraient avoir un pouvoir discriminant supérieur à 70 %.

Conception et sujets :

Étude de cohorte rétrospective de 10 ans. Tous les patients chinois qui ont reçu un diagnostic clinique de diabète et qui recevaient des soins dans les cliniques de soins primaires publiques (autorité hospitalière) au plus tard le 1er juillet 2006 seront suivis jusqu'au 31 décembre 2016.

Principales mesures des résultats :

Pour les maladies cardiovasculaires totales, les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux, l'insuffisance cardiaque, l'IRT et la mortalité toutes causes confondues

1. incidence sur 10 ans ;
2. Facteurs prédictifs

Analyse des données :

Les deux tiers des sujets seront sélectionnés au hasard comme échantillon de formation pour le développement du modèle. Les régressions de Cox seront utilisées pour développer des modèles de prédiction du risque sur 10 ans spécifiques au sexe pour chaque résultat. La validité des modèles sera testée sur le tiers restant des sujets par Harrell C Statistics et ROC

Résultats attendus :

Les modèles de prédiction des risques permettront une stratification précise des risques et des interventions rentables pour les patients chinois atteints de diabète en soins primaires.