- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03347929
AINS dans la sciatique AINS DANS LA SCIATIQUE (NIS)
AINS dans la sciatique (NIS), un essai contrôlé par placebo randomisé initié par un chercheur sur le naproxène
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Sciatique est un terme établi pour la douleur irradiant du bas du dos ou de la fesse dans la jambe, généralement causée par une hernie discale. Compte tenu de leurs mécanismes d'action antalgiques et anti-inflammatoires, les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) ont été et sont toujours considérés comme le traitement standard de la sciatique.
Cependant, très peu d'essais contrôlés randomisés d'AINS ont été entrepris dans la sciatique, et aucune étude n'a montré d'effets cliniquement significatifs par rapport au placebo.
Étant donné que les AINS impliquent le risque d'effets secondaires gastro-intestinaux, vasculaires et rénaux graves, il est impératif de clarifier leurs effets bénéfiques potentiels dans la sciatique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Moss, Norvège, 1714
- Revmatologisk avdeling, Sykehuset Østfold Moss
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Oslo, Norvège, 0424
- Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering, Oslo University Hospital
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Porsgrunn, Norvège, 3710
- Fysikalsk medisinsk poliklinikk, Sykehuset Telemark
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Stavanger, Norvège, 4068
- Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering, Stavanger Universitetssjukehus
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge ≥ 18 ans
- Douleur irradiante sous le genou avec un score de sévérité ≥4 sur un 0-10 (NRS) dans les 24 heures précédentes
- Signes d'atteinte des racines nerveuses/nerfs rachidiens indiqués par au moins l'une des caractéristiques suivantes ; faiblesse myotomiale, troubles sensoriels dermatomiques (par ex. perte sensorielle, picotements/engourdissements autodéclarés), réflexes diminués, exacerbation de la douleur irradiée par SLR
Critère d'exclusion:
- Ne sait ni lire ni parler le norvégien.
- Peu susceptible d'adhérer au traitement et/ou au suivi complet (par exemple, maladie psychiatrique grave en cours, toxicomanie, plans de déménagement)
- Sciatique de cause connue autre qu'une hernie discale ou une sténose dégénérative.
- Claudication neurogène, c'est-à-dire une douleur dans les jambes en marchant ou en se tenant debout qui disparaît en s'asseyant ou en flexion lombaire.
- Symptômes indiquant une intervention chirurgicale immédiate : syndrome de la queue de cheval ou une grande parésie progressive.
- Les femmes qui tentent de concevoir, sont enceintes ou allaitent.
- Épisodes antérieurs d'asthme, d'urticaire ou de réactions de type allergique après la prise d'aspirine ou d'autres AINS.
- Actif ou antécédents d'ulcère peptique, de saignement gastro-intestinal ou de perforation.
- Utilisation de médicaments connus pour augmenter les événements indésirables gastro-intestinaux supérieurs en association avec le naproxène : anticoagulants, aspirine (acide acétylsalicylique), inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et corticostéroïdes systémiques.
- Valeurs des enzymes hépatiques (ASAT/ALAT) supérieures à 1,5 x la limite supérieure de la normale (LSN)
- Tests de la fonction rénale (créatinine/eGFR) en dehors de la plage normale
- Insuffisance cardiaque congestive, cardiopathie ischémique établie, maladie artérielle périphérique et/ou maladie cérébrovasculaire.
- Hypersensibilité connue au naproxène ou à l'un des excipients (lactose, amidon de maïs, povidone, glycolate d'amidon sodique, talc, stéarate de magnésium, polysorbate 80)
- Traitement en cours par aspirine, corticostéroïdes systémiques, diurétiques, IEC, lithium et anticoagulants
- Prévu pour une chirurgie de la colonne vertébrale avant la fin de l'étude
- Réserve contre l'apport de gélatine (les gélules contiennent de la gélatine, qui est entre autres produite par des ingrédients de porc)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Naproxène
Naproxène 500 mg deux fois par jour
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10 jours de traitement avec Naproxen 500 mg deux fois par jour
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Comparateur placebo: Placebo
Placebo 1 comprimé deux fois par jour
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10 jours de traitement avec Placebo1 comprimé deux fois par jour
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Douleur aux jambes
Délai: Tous les jours de la ligne de base au jour 10
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Une échelle d'évaluation numérique de 0 à 10 de l'intensité moyenne de la douleur dans les jambes au cours des 24 heures précédentes
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Tous les jours de la ligne de base au jour 10
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Mal au dos
Délai: Tous les jours de la ligne de base au jour 10
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La lombalgie moyenne sur 24 h sera évaluée par une échelle d'évaluation numérique de 0 à 10
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Tous les jours de la ligne de base au jour 10
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Invalidité
Délai: Jour 0, jour 5, jour, jour 10, jour 12
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Roland Morris Disability Questionnaire modifié pour une utilisation dans la sciatique
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Jour 0, jour 5, jour, jour 10, jour 12
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Symptômes de la sciatique
Délai: Jour 0, jour 5, jour, jour 10, jour 12
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Indice de gêne sciatique
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Jour 0, jour 5, jour, jour 10, jour 12
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Travailler
Délai: Jour 0, jour 10, jour 12
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Capacité à travailler et à étudier normalement
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Jour 0, jour 10, jour 12
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Amélioration
Délai: Jour 5, jour 10
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Changement global perçu de sciatique/problème de dos sur une échelle d'évaluation verbale (Complètement disparu, beaucoup mieux, mieux, un peu mieux, pas de changement, un peu pire, pire et bien pire).
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Jour 5, jour 10
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Médicament de secours
Délai: Tous les jours du jour 1 au jour 10
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Prise de Paracétamol 500 mg comprimés (médicament de secours) contre la douleur
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Tous les jours du jour 1 au jour 10
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Médicament opioïde
Délai: Tous les jours du jour 1 au jour 10
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Prise de médicaments opioïdes (faibles ou forts) pour la douleur
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Tous les jours du jour 1 au jour 10
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Répondant
Délai: Jour 5, jour 10
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Réduction > 30 % et > 50 % de la douleur dans les jambes par rapport à la valeur initiale
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Jour 5, jour 10
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Waleed Ghanima, MD,PhD, Ostfold Hospital Trust
- Chercheur principal: Anne Haugen, MD,PhD, Ostfold Hospital Trust
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Maladies neuromusculaires
- Neuropathie sciatique
- Mononeuropathies
- Maladies du système nerveux périphérique
- Névralgie
- Sciatique
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Antigoutteux
- Naproxène
Autres numéros d'identification d'étude
- SO-2017-1
- 2014-003623-21 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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