- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03399383
Adhérence dans l'insuffisance surrénalienne chronique
Adhérence et perception du traitement hormonal substitutif dans l'insuffisance surrénalienne chronique - Influence d'une éducation standardisée des patients
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients souffrant d'insuffisance surrénalienne (AI) ont besoin d'un traitement substitutif à vie avec des glucocorticoïdes (GC). Pour éviter un remplacement excessif ou insuffisant, un schéma posologique quotidien individuel et un ajustement adéquat de la dose lors d'événements stressants sont essentiels. Des enquêtes récentes auprès des patients ont révélé une non-adhésion au traitement, des inquiétudes concernant le GC et une insatisfaction à l'égard des informations fournies.
Le but de cet essai est d'évaluer l'adhésion, les préoccupations et la satisfaction à l'égard des informations chez les patients allemands atteints d'IA primaire et secondaire (PAI/SAI) et l'influence d'un programme d'éducation standardisé.
Les patients atteints d'IA sous thérapie GC seront évalués par questionnaire, y compris l'échelle de rapport d'adhésion aux médicaments* (MARS), le questionnaire sur les croyances concernant les médicaments* (BMQ, adapté pour l'IA) et l'échelle de satisfaction à l'égard des informations sur les médicaments* (SIMS).*©Professeur Rob Horn.
L'étude comprend une analyse transversale et une étude longitudinale (enquête auprès des patients avant et après la participation au programme d'éducation standardisé en Allemagne).
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Wuerzburg, Allemagne, 97080
- Recrutement
- University Hospital Wuerzburg
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Contact:
- Stephanie Burger-Stritt, Dr.
- Numéro de téléphone: 0049-931-201-39200
- E-mail: Burger_S1@ukw.de
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Contact:
- Stefanie Hahner, Prof.Dr.
- Numéro de téléphone: 0049-931-201-39200
- E-mail: Hahner_S@ukw.de
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge > 18 ans
- Consentement éclairé écrit du patient
- Capacité à respecter les procédures protocolaires
- Patients présentant une insuffisance surrénalienne chronique sous traitement substitutif stable établi
Critère d'exclusion:
- Âge < 18 ans
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: AUTRE
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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AUTRE: Éducation du patient (analyse longitudinale)
Les patients souffrant d'insuffisance surrénalienne remplissent un questionnaire avant et 6 mois après leur participation à une éducation standardisée des patients.
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Participation au programme d'éducation standardisé (90min d'éducation du patient).
Au cours de séances d'une durée de 90 à 120 minutes, les patients sont formés aux connaissances de base sur l'insuffisance surrénalienne, y compris le comportement correct en situation d'urgence.
Les participants reçoivent des cartes et des kits d'urgence et sont formés à l'auto-injection de glucocorticoïdes.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Croyances sur le questionnaire sur les médicaments (BMQ)
Délai: 6 mois
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Evaluation des "Beliefs about Medicines" par questionnaire BMQ (modifié BMQ AI Specific© par le Prof Rob Horne).
Le BMQ AI Specific© modifié comprend : une sous-échelle Glucocorticoid-Necessity à 5 items évaluant l'opinion du participant sur son besoin personnel de glucocorticoïdes et une sous-échelle Glucocorticoid-Concerns à 11 items évaluant les préoccupations des participants concernant les conséquences néfastes potentielles de la prise de glucocorticoïdes.
Pour chaque énoncé BMQ, les participants ont indiqué leur accord sur une échelle de Likert en 5 points (de 1 = fortement en désaccord à 5 = fortement en accord).
Les scores GC-Necessity et GC-Concerns sont calculés en additionnant toutes les réponses des sous-échelles, puis en divisant par le nombre d'éléments (plage de 1 à 5).
Des scores proches de cinq indiquent une nécessité élevée.
Les scores proches de 1 indiquent une préoccupation élevée.
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6 mois
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Échelle de satisfaction à l'égard des informations sur les médicaments (SIMS)
Délai: 6 mois
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Évaluation de la "Satisfaction à l'égard des informations sur les médicaments" par le questionnaire SIMS (Prof Rob Horne).
Les participants remplissent le SIMS© pour indiquer leur satisfaction vis-à-vis des informations qu'ils ont reçues sur leurs glucocorticoïdes.
Le SIMS comporte deux sous-échelles.
Le premier évalue la satisfaction à l'égard des informations reçues sur l'action et l'utilisation des glucocorticoïdes (SIMS AU 9-items).
La seconde évalue la satisfaction à l'égard des informations sur la gestion des problèmes potentiels associés aux glucocorticoïdes (SIMS PP 8-items).
Pour chaque élément de la sous-échelle, les participants indiquent s'ils sont satisfaits de la quantité d'informations qu'ils ont reçues (à peu près correctes, aucune n'est nécessaire) ou insatisfaits (trop, trop peu, aucune information reçue).
Les scores des sous-échelles sont calculés en comptant le nombre total de réponses « satisfait ».
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6 mois
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Échelle de rapport sur l'adhésion aux médicaments (MARS)
Délai: 6 mois
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Évaluation de "l'adhésion" par le questionnaire MARS.
Les participants évaluent leur adhésion aux glucocorticoïdes sur une échelle de rapport d'adhésion aux médicaments (MARS)© (Prof Rob Horne) à 8 éléments, modifiée pour l'IA.
Les participants évaluent la fréquence à laquelle ils exécutent chaque type de comportement non adhérent sur une échelle de 5 points (1=très à 5=jamais).
Les scores sont additionnés pour donner un score total (gamme 8-40); des scores plus élevés indiquent une adhésion rapportée plus élevée.
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hahner S, Spinnler C, Fassnacht M, Burger-Stritt S, Lang K, Milovanovic D, Beuschlein F, Willenberg HS, Quinkler M, Allolio B. High incidence of adrenal crisis in educated patients with chronic adrenal insufficiency: a prospective study. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Feb;100(2):407-16. doi: 10.1210/jc.2014-3191. Epub 2014 Nov 24.
- Hahner S, Loeffler M, Fassnacht M, Weismann D, Koschker AC, Quinkler M, Decker O, Arlt W, Allolio B. Impaired subjective health status in 256 patients with adrenal insufficiency on standard therapy based on cross-sectional analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Oct;92(10):3912-22. doi: 10.1210/jc.2007-0685. Epub 2007 Aug 7.
- Lovas K, Loge JH, Husebye ES. Subjective health status in Norwegian patients with Addison's disease. Clin Endocrinol (Oxf). 2002 May;56(5):581-8. doi: 10.1046/j.1365-2265.2002.01466.x.
- Chapman SC, Llahana S, Carroll P, Horne R. Glucocorticoid therapy for adrenal insufficiency: nonadherence, concerns and dissatisfaction with information. Clin Endocrinol (Oxf). 2016 May;84(5):664-71. doi: 10.1111/cen.12991. Epub 2016 Feb 15.
- Tiemensma J, Andela CD, Pereira AM, Romijn JA, Biermasz NR, Kaptein AA. Patients with adrenal insufficiency hate their medication: concerns and stronger beliefs about the necessity of hydrocortisone intake are associated with more negative illness perceptions. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Oct;99(10):3668-76. doi: 10.1210/jc.2014-1527. Epub 2014 Sep 16.
- Horne R, Weinman J. Patients' beliefs about prescribed medicines and their role in adherence to treatment in chronic physical illness. J Psychosom Res. 1999 Dec;47(6):555-67. doi: 10.1016/s0022-3999(99)00057-4.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Compliance-TRIAL
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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