Exercice sur l'arthrose du genou avec le test d'équilibre Star Excursion

L'arthrose du genou touche plus de 241 millions de personnes dans le monde et représente un fardeau important pour le système de santé (Cross et al., 2014). L'arthrose du genou entraîne une diminution de la force musculaire du quadriceps et une altération du contrôle postural et de la proprioception articulaire (Hurley et al., 1997). Ces facteurs entraînent des troubles de l'équilibre chez les personnes souffrant d'arthrose par rapport aux témoins (Wegener et al., 1997). Il a été rapporté que la réalisation d'un programme d'échauffement améliore l'équilibre dynamique et statique des individus en bonne santé (Daneshjoo et al., 2012). Par conséquent, l'exercice peut grandement faciliter le contrôle neuromusculaire, réduire la raideur et améliorer considérablement l'équilibre dynamique chez les personnes atteintes d'arthrose du genou. Alternativement, la fatigue musculaire peut annuler ces avantages (Nardone et al., 1997). Étant donné que les chutes sont une blessure dévastatrice chez les personnes âgées (Sri-On et al, 2017) et que les programmes d'exercice améliorent l'équilibre (Carter et al, 2001; Tse et al, 2015), il est important d'évaluer les effets aigus d'un seul période d'exercice sur la performance d'équilibre chez les personnes souffrant d'arthrose. Le Star Excursion Balance Test (SEBT) a été validé pour quantifier l'équilibre dynamique chez les individus en bonne santé (Kinzey & Armstrong, 1998) et les individus souffrant d'arthrose du genou (Kanko, 2017). Il est important d'évaluer les effets de l'exercice sur l'équilibre chez les personnes atteintes d'arthrose, car les changements d'équilibre après l'exercice peuvent entraîner des déficiences ou des améliorations, et avoir des implications directes sur la sécurité de l'exercice en tant qu'approche recommandée dans l'arthrose.

Cette étude recrutera 35 personnes atteintes d'arthrose unilatérale du genou auto-identifiée, selon les critères cliniques de classification de l'arthrose idiopathique du genou (Altman et al., 1986). Ils rempliront un questionnaire sur la préparation à l'activité physique pour tous (PAR-Q+) afin de les autoriser à participer à une activité physique (Warburton et al, 2011). Ils rempliront un questionnaire standard évaluant la fonction du genou : le score de résultat des blessures et de l'arthrose du genou (KOOS) (Roos et al, 2003). Ils effectueront le test d'équilibre d'excursion en étoile, sur chacun de leurs membres affectés et non affectés, avant et après avoir terminé une séance d'exercice de 30 minutes. Cette séance d'exercice sera supervisée et met l'accent sur l'alignement optimal des articulations du tronc et des membres inférieurs les unes par rapport aux autres, ainsi que sur la qualité de la performance des mouvements, tout en renforçant dynamiquement et fonctionnellement les muscles des membres inférieurs (Bennell et al, 2011). Les participants à la recherche dicteront l'intensité et la durée du programme.

Les différences de performance entre les deux tests d'équilibre d'excursion en étoile refléteront les changements dus à l'exercice. Les changements entre leurs performances d'équilibre sur chaque membre refléteront les changements dus à l'arthrose.